3PM01 Pflegeprozess
Hier haben Sie die Möglichkeit Ihr Wissen zum Thema Pflegeprozess zu repetieren
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Kartei Details
| Karten | 21 |
|---|---|
| Lernende | 44 |
| Sprache | Deutsch |
| Kategorie | Pflege |
| Stufe | Berufslehre |
| Erstellt / Aktualisiert | 16.06.2016 / 14.04.2025 |
| Weblink |
https://card2brain.ch/box/pflegeprozess8
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Nennen Sie die 4 Arten von Pflegediagnosen
Aktuelle Pflegediagnose
Risikopflegediagnose
Syndrompflegediagnose
Gesundheitsförderungspflegediagnose
Nennen Sie die drei Arten von Pflegezielen, welche die Ausrichtung wohin das ZIel führen soll angeben.
Erhaltungsziele
Rehabilitationsziele
Bewältigungs- ,Entwicklungsziele
Nennen Sie die Kriterien für die Formulierung von Pflegzielen nach SMART
SMART
S--> Spezifisch
M--> Messbar
A--> Angemessen, erreichbar
R--> Realistisch
T--> Terminierbar
Nennen Sie die Kriterien für die Formulierung von Pflegzielen nach RUMBA
RUMBA
R--> Relevant
U--> Unmissverständlich
M--> Messbar
B--> Beobachtbar, Brauchbar
A--> Akzeptierbar
Welche zwei Anforderungen an Messinstrumente kennen Sie?
Messinstrumente müssen
- Valide (misst es wirklich was es messen soll?)
- Reliabel (gleiches Resultat, unabhängig vom Benutzer)
sein.
Welche drei Arten von Pflegemassnahmen kennen Sie?
Physiologische Pflegemassnahmen
Psychologische Pflegemassnahmen
Sozioökonomische Pflegemassnahmen
Die Pflegemassnahmen können nach den 6-W-Regeln formuliert werden. Nennen Sie für jedes W ein Beispiel.
Wer soll es ausführen?
Wie viel/ Wie oft ist es zu tun?
Wann ist es zu tun?
Was ist zu tun?
Womit ist es zu tun?
Wie ist es durchzuführen?
Aus welchen fünf Schritten besteht die Pflegevaluation?
1. Sammlung der Daten (erreichter Zustand)
2. Vergleich der Ergebnisse der Neueinschätzung mit den zu erwarteten Ergebnissen (Ist- Soll- Vergleich)
3. Bestimmung der Faktoren, die das Erreichen des Ziels behindern
4. Schriftliche Evaluation
5. Anpassung des Pflegeplans
Welche zwei Arten der Pflegeevaluation kennne Sie?
Fortlaufende Pflegeevaluation
Rückblickende Pflegeevaluation
Was verstehen Sie unter einer fortlaufenden Pflegeevaluation?
Eine fortlaufende Pflegeevaluation findet statt während der Patient noch gepflegt wird.
Was vestehen Sie unter einer rückblickenden Pflegevaluation?
Die rückblickende Pflegevaluation findet erst statt, wenn der Patient bereits ausgetreten ist.
Nennen Sie die beiden Pflegezielarten , welche den zeitlichen Faktor berücksichtigen.
Nahziele --> sind in Stunden oder Tagen erreichbar
Fernziele--> sind in Wochen oder Monaten erreichbar
Ein korrekt formuliertes Pflegeziel besteht aus fünf Teilen. Benennen Sie diese.
- Wer?
- Das Verhalten
- Den Zeitpunkt
- Die Bedingungen
- Das Messkriterium
Welche Datenquellen für eine Pflegeassessment kennen Sie?
Primäre Daten- oder Infromationsquellen
Sekundäre Daten- oder Infromationsquellen
Wo holen Sie sich die primären Daten- oder Informationsquellen?
Beim Patienten
Wer kann eine sekundären Daten- oder Informationsquelle sein?
- Krankenakte des Patienten
- Bezugspersonen, Angehörige
- Andere Pflegefachpersonen oder Mitarbeiter vom Spital
PQRST in den Arten von Informationen/ Daten beim Pflegassessment--> Was verstehen Sie darunter?
Um das Befinden eines Patienten zu präzisieren, können mit Hilfe der PQRST Gedächtnisstütze Details erfragt werden.
P--> Provokative und palliative Umstände
Q--> Qualität und Quantität
R--> Region und Radiation
S--> Einordnung auf der Schwereskala (1-10)
T--> Timing
Was ist mit subjektiven Daten im Pflegeassessment gemeint?
Subjektive Informationen sind diejenigen Daten, wie der Patient die Situation, das Problem wahrnimmt.
Was ist mit objektiven Daten im Pflegeassessment gemeint?
Daten, welche beobachtet, gemessen oder nachgeprüft werden können sind objektiv.
Welche Formen von Pflegassessments kennne SIe?
Basisassessment
Fokusassessment
Interdisziplinäres Assessement
Fortlaufendes, kontinuierliches Assessment
Notfallassessment
Screening- Assessment
Nennen Sie die neun Schritte des pflegdiagnostischen Prozesses
Sammeln von Informationen
Gruppieren von Beobachtungen
Formulieren von vermuteten Pflegdiagnosen
Überprüfen von vermuteten Pflegdiagnosen
Streichen der nicht zutreffenden Pflegediagnosen
Beschaffen von allfälligen Zusatzinformationen
Erstellen der definitiven Liste
Formulieren im PES, PR- Format
Überprüfen der Aktualität der Pflegediagnose laufend
