Microbio, bactéries

Coque, Gram +, catalase +, coagulase -

Virulence :

-moins que S. doré (Prot A -, coagulase-) 

- plus que les autres staphylo coagulase - ( S doré > S. lugudensis > S. epidermidis)

Clinique : endocardites, arthrites, bactériémie, infct urinaire

Coque, Gram +, catalase +, coagulase -

Clinique : infct os, articulation, endocardites, infct urinaire, infct de plaie, bactériémie

Coque, Gram +, catalase +, coagulase -

Deuxième germe le plus fréquent dans cystite chez la femme 

Coque, Gram +, en chainette, anaérobe fac, catalase -, Groupe A 

Culture : Gélose au sang, beta-hémolyse

FV : prot M, fibronectin binding prot, acide techoique, capsule, prot F1, hyaluronidase, streptokinase, protéases, DNases, streptolysine O, streptolysine S, superantigène 

-> strepto le plus virulent

Clinique :

- infct suppuratives : principale cause bactérienne d'angine, impétigo, dermohypodermite

- infct toxigènes : scarlatine, Streptotoccal Toxic Shock Syndrom 

- du a antistreptolysine O (ASLO) : rhumatisme articulaire aigu, glomérulonephrite aigue

Coque, Gram +, anaérobe fac, chainette, catalase -, Groupe B

Culture : Gélose au sang, 

Clinique :

- pneumonie néonatale, méningite néonatale, sepsis néonatale => dépistage vaginal femme enceinte 

- infct osseuse, ostéoarticulaire, bactériémie, pneumonie, dermohypodermite

Coque, Gram +, anaerobe fac, catalase - , diplocoque, groupe "mitis"

Culture : gélose au sang, alpha hémolyse 

Clinique : streptocoque de la bouche, pneumonies

Coque, Gram +, anaérobe fac, catalase -, en chainette, Groupe C

Coque, gram +, anaerobe fac, catalase -, en chainette, Groupe C (comme S. equi)

Coque, Gram +, anaérobe fac, catalase - , en chainette, groupe "mitis"

Culture : gélose au sang, alpha hemolyse 

Clinique : stepto de la bouche

Coque, Gram +, anaerobe fac, catalase -, en chainette, groupe "mitis"

Culture : gélose au sang, alpha hémolyse

Clinique : strepto de la bouche 

Coque, Gram +, anaerobe fac, catalase -, en chainette, groupe "bovis"

Clinique : endocardite, bactériémie. Souvent associé au cancer du colon (-> colonscopie recommendée lors de documentation)

Bacille, Gram +, aérobe, groupe "cereus"

Clinique :  

- gastroentérites dues à des entérotoxines : forme émétique ou diarrhéique

- infct oculaire

- infct de cath.

Bacille, Gram +, aérobe, groupe "cereus"

Clinique :  

- gastroentérites dues à des entérotoxines : forme émétique ou diarrhéique

- infct oculaire

- infct de cath.

Bacille, Gram +, aérobe, groupe "cereus"

Clinique :  

- gastroentérites dues à des entérotoxines : forme émétique ou diarrhéique

- infct oculaire

- infct de cath.

Bacille, Gram +, aérobe, sporulé, grande taille et immobile.

!! utilisé en bioterrorisme !!

Culture : non hémolytique, croit rapidement a 37 degrés, colonies en tête de méduse. Colonie mucoides, milieu contenant du bic et CO2

FV : capsule, toxines EF et LF

Clinique : Pas de transimission de personne a personne possible

- anthrax pulmonaire : par inhalation -> phase 1 = fievre, myalgie, toux non productive, DT ou DA

-> phase 2 = rapide, fievre élevée, dyspnée, cyanose, oedeme sous cutané, etat de choc, hypothermie, meningite secondaire, mort

- anthrax cutané : papules initialement indolores, prurigineuse, J 1-7 apparition de vésicules et extériorisation d'un liq sérosanguinolent. Oedee périlésionnel et necrose. Moins dangereux que l'anthrax pulmonaire 

- anthrax GI : nourriture contaminée. nausées, vomissements, fièvre et DA. Se complique souvent de diarrhées sanglantes et d'hématémèse, d'ulcération et risque de pérforation.

Dg : suspecté au Gram. PCR possible

TTT : ciprofloxacine, doxicycline, pénicilline

Bacille, Gram +, aérobe fac, non sporulé, petite taille, mobile, intracellulaire

Culture : 37 degrés, gélose sang, hémolyse variable, colonies petites, grises et régulières.

Listeria monocytogenes est pathogène pour l'homme et compte 13 serovars classés en fct de antigènes somatique et flagellaire.

FV : internalines, listériolysine, protéine ActA.

Clinique : Se transmet a l'homme par le biais de la nourriture. Il survit a dees conditions extrême (températures, sel) 

- Gastroentérite, bactériémie, infct SNC, infct du foetus ou du nouveau né.

Bacille, faiblement Gram -, LPS faible activité endotoxique. Flore fécale physiologique à très faible dose

Culture : croissance accrue en présence de bile

FV : Capsule, pili Fimbriae, entérotoxine (certaines souches)

Clinique : infct intra-abdominal (80%), gynéco, cutané, tissus mous, bactériémie

Bacille, Gram -, anaérobe

Clinique : agent infectieux intra-abdominal 

Bacilles, Gram -, anaérobes

Clinique : infections gynécologiques

Bacille, Gram -, anaérobe, en forme d'aiguille de pin.

Clinique : 

- angine de Plaut-Vincent,  infct pleuro pulm, abcès cérébraux

- Fusobacterium necrophorum : particulièrement pathogène -> infct du cou d'origine oropharyngée avec ou sans thrombophlébite septique.

Bacilles, Gram +, filamenteuse, aérobes fac

Clinique : Actinomycose 

= infct chronique suppurée avec abcès et fistulisation qui peut toucher les cervicales, la face, plevre et poumon, abdominal, pelvien ou cerebral

TTT : tès sensible a la pénicilline

Bacille, Gram +, anaérobe

Clinique : il contribue a l'acné, infct sur corps etrangers 

!! il peut contaminer des hémocultures!!

Bacille, Gram +, anaérobe 

Clinique : Flore vaginal, contaminant des cultures d'urines. producteur d'agent antibactérien

Bacille, Gram +, sporulé, pyogène

Culture : gélose au sang, double hémolyse,

FV : 12 toxines cytotoxiques et une entérotoxine 

Clinique :

-gangrène gazeuse (au niveau des plaies)

-flore digestive normal! Mais peut causer des intoxication alimentaires (viande pas assez cuite) -> crampe, diarrhée acqueuse et nausees

- infections peau et tissus mous (cellulite, fascéites et gangrène gazeuse)

- abcès intrabdo, abcès tubo-ovarien, abcès pulm, bactériémie 

Bacille, Gram +, sporulé

Culture : gélose au sang, double hémolyse

Clinique : agent de la colite pseudomembraneuse. Complicationsen colon toxique ou perforation.

Dg : culture des selles ou PCR 

TTT: vancomycine et métronidazole. Tx fécale possible

Bacille, Gram +, sporulé, anaérobe

Culture : gélose au sang, double hémolyse

FV : neurotoxines

Clinique : contamination par plaie souillée. Tétanose = spasmes musculaires

bacille, aérobe, non sporulé, paroie riche en acide mycolique (lipide) -> coloration de Ziehl.

La paroie permet de resister a la forte acidité de l'estomac. 

FV : PE-PEE (antiphagocytose, adhésine), SodA et KatG (protection stress oxidatif), ESAT-6, CFP10, phospholipase C, mycosins (protéases)

Clinique :

- Tuberculose : la maladie ne se déclare pas toujours (quiescence dans les ggl médiastinaux). Très contagieuse. Dissémination lymphatique et/ou hématogène. Peut se localiser dans poumons et os (colone vertebral = "mal de Pott")

Dg : coloration de Ziehl ou fluorescence. Culture sur milieu solide. PCR quand l'examen direct est positif. ELISpot TB 

ttt : multithérapie prolongée (jusqu'à 6 mois). 

Bacille, aérobe, non sporulé

Clinique : atteinte cutanée et neurogène (perte sensibilité) 

- lèpre tuberculoïde : forte rép imm., peu de bacilles, bcp de tubercules.

- lèpre lépromateuse :: très nombreux bacilles, forte contagiosité, peu de réaction imm.

Dg : clture impossible => PCR

bacille, aérobe, non sporulé, MOTT, opportuniste, croissance très lente ("Slow-growing") , non chromogène 

Clinique : 

- Wasting syndrom : diarrhées + perte de poid chez SIDA.

Dg : hémoculture 

bacille, aérobe, non sporulé, fastidieu, MOTT, croissance très lent ("slow-growing")

Clinique : dissemination chez SIDA

bacille, aerobe, non sporulé,MOTT, croissance très lente ("slow-growing"),chromogène 

sous type 1 : pathogène strict pulmonaire.

sous type 2 : pathogèneopportuniste pulmonaire

sous type 3 : colonisant chez BPCO 

Intracellulaire facultative, 

Culture : bactéries fastidieuse (de par leur nature intracellulaire) -> gélose spécifique = gélose au charbon

Clinique : absence de transmission interhumaine, se transmet par l'eau (système de climatisation). Les amibes libres dans l'eau hébergent des Legionelle en grand nombre (ce qui protège les Legionnelle et explique leur présence dans l'eau). De plus les Legionelle acquièrent leur traits de virulence dans ces amibes puisqu'elles ressemble à des macrophages. 

Dg : gélose charbon, test rapide d'urines, PCR (gold standard)

Intracellulaire, 

Clinique : 

- Fièvre Q : zoonose (moutons) aérosols. Souvent asymptomatique, pneumonie atypique ou hépatite granulomateuse (qui peut se chroniciser). Très rarement  infct endovasculaire. 

- agent d'avortement ou d'accouchement prématuré

Dg : 

- sérologie : Ag phase 1 = infct chronique, Ag phase 2 = infct aigue

- Culture cellulaire : coloration de Gimenez

- PCR (gold standard)

TTT : doxycycline + agent alcalinisant les lysosome (hydroxychloroquine)

intracellulaire, ne possède pas de peptidoglycane

Clinique : érythème, otalgies, conjonctivite, péricardite, anémie hémolytique, arthrites, syndrome de Guillain-Barré. 

Dg : PCR, test d'agglutinine froide (agglutination de GR de type O a 4 degrés)