01.2 Körperpflege (Mundpflege) Thromboseprophylaxe, Hautbeobachtung
Körperpflege im Krankenhaus für Gesundheits und Krankenpfleger Maßnahmen und Medikamente zur Thromboseprophylaxe Mundpflege
Körperpflege im Krankenhaus für Gesundheits und Krankenpfleger Maßnahmen und Medikamente zur Thromboseprophylaxe Mundpflege
Set of flashcards Details
Flashcards | 150 |
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Students | 168 |
Language | Deutsch |
Category | Career Studies |
Level | Vocational School |
Created / Updated | 19.05.2016 / 08.04.2025 |
Weblink |
https://card2brain.ch/box/lf_1_2_koerperpflege_thromboseprophylaxe_hautbeobachtung
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Was sollten Pflegende konkret hinsichtlich Berührungen bedenken?
Berührungen ankündigen
Mittelweg zwischen Nähe und Distanz (Handschuhe)
Welche positiven Auswirkungen können sorgsame Berührungen haben?
- Stress vermindern
- Entspannung beitragen
- Schmerzen werden reduziert
- Appetit wird angeregt
- Loslassen von aufgestauten Gefühlen
- Depression mildern
- Gedächtnis aktivieren
- Angstlösend
- Vertrauen, Geborgenheit, Sicherheit vermitteln
Bei welchen Patienten ist auf die Qualität von Berührungen besonders zu achten?
Wehrlose
- Komapatienten / bewußtlose Menschen
- Schwerstkranke, sterbende Menschen
- Behinderte Menschen
- Menschen mit schweren Vorerfahrungen
- Kleinkinder
- Trauernde / Verlustsituationen
Wie sollten Berührungen Kommunieziert werden?
Vor dem Berühren sollte das Einverständnis des Anderen eingeholt werden!
Welche Körperstellen stellen eine besondere soziale herausforderung an die Pflegekräfte dar?
Intimzonen
Wie kann die Qualität der Berührungen abgeschätzt werden?
wichtig sind
- Eindeutigkeit
- Flächenhaftigkeit
- adäquate und gleichbleibende Druckqualität
Was sollte bei Berührungen vermieden werden?
- Grobe Berührungen
- willkürlriche
- plötzliche
- unangekündigte
- flüchtige Berührungen
Warum flächenhafte Berührungen?
Es werden mehr Hautzonen gereizt.
- Verstärkung der Berührungswahrnehmung
- Berührung wird besser lokalisierbar
- -> Eindeutigkeit
Nonverbale Kommunikationsmöglichkeiten im Berührungskontext?
Atmung
Muskulatur
Bewegungen
Haut
Ziele der Körperpflege aus Sicht des Patienten?
Ziele der Körperpflege aus Patientensicht
Welche Ziele verfolen Pflegekräfte mit der Körperpflege
- Erhalten und Wiederherstellen von intakter Haut = Hautpflege
- Beobachten des Hautzustandes
- Verhüten von Infektionen
- Fördern des Wohlbefindens
- Beobachten des Allgemeinzustandes
- Kommunikation und Beziehung aufbauen
- Mobilisation fördern
- Fördern der Whrnehmungsfähigkeit
Welche Tätigkeiten können im Rahmen der Körperpflege ohne Mehraufwand durchgeführt werden?
- Hautpflege mit Lotion
- Aktivierung zur Erhaltun der Ressourcen des Patienten
- Krankenbeobachtung
- Durchführung von Prophylaxen (Umlagern = Dekubitusprophylaxe, Bewegung = Thromboseprophylaxe; Kontrakturenprophylaxe
- Emotionale Betreuung des Patienten
- Patientenedukation (Aufkläruns- und Beratungsgespräche)
- Mobilisation
3 Schichten der Haut?
- Epidermis
- Dermis
- Subcutis
Aus wievielen Schichten ist die äußerste Hautschicht aufgebaut? (Ziffer)
5
Aus wievielen Schichten ist die mittlere Hautschicht aufebaut? (Ziffer)
2
Grobe Angaben zur Epidermis
- Äußerste Grenze zur Außenwelt
- Gefäßlose Schicht
- Erneuert sich innerhalb von 30 Tagen
Grobe Angaben zur Dermis
- Dient der Elastizität und Dehnungsfähigkeit
- Enthält Nerven und Gefäße
- Papillen fest mit Basalschicht verbunden
Enthält
- Lympfefäße
- Talg, Schweiß-, und Duftdrüsen
- Haar- und Nagelanlagen
Grobe Angaben zur Subcutis
- Lockeres Bindegewebe
- Eingelagerte Fettzellverbände (Formgebung, Isolation, Speicher)
Wie nennt man die Schmerzrezeptoren der Haut und in welcher Hautschicht befinden sie sich? Details dazu
Nozizeptor
- In der Dermis
- Freie Nervenendigungen
- mechanische, thermische und chemische Reize
Details zu Meissner-Körperchen
Tastrezeptor
Registrieren Berührungen in der oberen Lederhaut der Leistenhaut
Wie heißen die Tastkörperchen der behaarten Haut? Hautschicht?
Merkel-Tastscheiben
Epidermis der behaarten Haut
Druckempfindung
Details zu Merkel-Zellen?
Tastrezeptor
Epidermis und Dermis der unbehaarten Haut
Gleichbleibender Druck
Details zu Ruffini-Körperchen? (4)
Druckrezeptor
Formveränderun der Haut (Dehnung) und schnelle Drucksteigerung
Dermis
besonders viele im Bereich der Handfläche
Wie nennt man die Vibrationsrezeptoren? Details?
Vater-Pacini-Körperchen
Subcutis
Hand und Fußsohle
Details zu Temperaturrezeptor
- Überall in der Haut
- Freie Nervenendigungen
- Warm- vs- Kaltrezeptoren
- Schmerzempfinden unterhalb 10 und über 45 °
- Besonders Dicht: Kinn, Nase, Ohrmuschel,-läppchen und Lippen
Nenne die Schichten der Epidermis? außen nach innen
- Hornschicht
- Glanzschicht
- Körnerzellschicht
- Stachelzellschicht
- Basalschicht
Fachwort Hornschicht
Stratum corneum
Fachwort Glanzschicht
Stratum lucidum
Fachwort Körnerzellschicht
Stratum granulosum
Fachwort Stachelzellschicht
Stratum spinosum
Fachwort Basalschicht
Stratum basale
Fachwort für Hornschuppen
Korneozyten
Hydrolipidfilm
Korneozyten (Hornschuppen) bilden mit fetthaltigen Substanzen (Talgdrüsenfette) + Schweiß + transdermalem Wasser den H.
Details zu Glanzschicht
- Sehr schmale Schicht
- flache kernlose Zellen
besonders an Stellen mit hoher mechanischer Belastung
- Hand
- Fußsohle
Details Körnerschicht
- Keratinozyten verlieren hier den Zellkern (Verhornung)
- Langerhans Zellen (Wachposten der Immunabwehr)
In welchen beiden Hautschichten befinden sich Langerhanszellen?
Körnerschicht
Stachelzellschicht
Welche Zellen sind in die Basalschicht einelagert?
Melanozyten = Pimentzellen
Merkel-Zellen
Rezeptoren der Dermis?
- Meissner-Tastkörperchen
- Merkel-Tastscheibe
- Ruffini-Tastkörperchen
- Vater-Pacini-Körperchen
- Freie Nervenendigunen