01.2 Körperpflege (Mundpflege) Thromboseprophylaxe, Hautbeobachtung

Körperpflege im Krankenhaus für Gesundheits und Krankenpfleger Maßnahmen und Medikamente zur Thromboseprophylaxe Mundpflege

Körperpflege im Krankenhaus für Gesundheits und Krankenpfleger Maßnahmen und Medikamente zur Thromboseprophylaxe Mundpflege


Set of flashcards Details

Flashcards 150
Students 168
Language Deutsch
Category Career Studies
Level Vocational School
Created / Updated 19.05.2016 / 08.04.2025
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Welche Berührungen sollten Pflegende unterscheiden?

  • Routineberührungen
  • Bewusste Berührungen: Wissen was wir tun, warum wir es tun und wie wir es tun wollen

Was sollten Pflegende konkret hinsichtlich Berührungen bedenken?

Berührungen ankündigen

Mittelweg zwischen Nähe und Distanz (Handschuhe)

Welche positiven Auswirkungen können sorgsame Berührungen haben?

  1. Stress vermindern
  2. Entspannung beitragen
  3. Schmerzen werden reduziert
  4. Appetit wird angeregt
  5. Loslassen von aufgestauten Gefühlen
  6. Depression mildern
  7. Gedächtnis aktivieren
  8. Angstlösend
  9. Vertrauen, Geborgenheit, Sicherheit vermitteln

Bei welchen Patienten ist auf die Qualität von Berührungen besonders zu achten?

Wehrlose

  • Komapatienten / bewußtlose Menschen
  • Schwerstkranke, sterbende Menschen
  • Behinderte Menschen

 

  • Menschen mit schweren Vorerfahrungen
  • Kleinkinder
  • Trauernde / Verlustsituationen

Wie sollten Berührungen Kommunieziert werden?

Vor dem Berühren sollte das Einverständnis des Anderen eingeholt werden!

Welche Körperstellen stellen eine besondere soziale herausforderung an die Pflegekräfte dar?

Intimzonen

Wie kann die Qualität der Berührungen abgeschätzt werden?

wichtig sind

  • Eindeutigkeit
  • Flächenhaftigkeit
  • adäquate und gleichbleibende Druckqualität

Was sollte bei Berührungen vermieden werden?

  • Grobe Berührungen
  • willkürlriche
  • plötzliche
  • unangekündigte
  • flüchtige Berührungen

Warum flächenhafte Berührungen?

Es werden mehr Hautzonen gereizt.

  • Verstärkung der Berührungswahrnehmung
  • Berührung wird besser lokalisierbar
  • -> Eindeutigkeit

Nonverbale Kommunikationsmöglichkeiten im Berührungskontext?

Atmung

Muskulatur

Bewegungen

Haut

Ziele der Körperpflege aus Sicht des Patienten?

Ziele der Körperpflege aus Patientensicht

Welche Ziele verfolen Pflegekräfte mit der Körperpflege

  • Erhalten und Wiederherstellen von intakter Haut = Hautpflege
  • Beobachten des Hautzustandes
  • Verhüten von Infektionen
  • Fördern des Wohlbefindens
  • Beobachten des Allgemeinzustandes
  • Kommunikation und Beziehung aufbauen
  • Mobilisation fördern
  • Fördern der Whrnehmungsfähigkeit

Welche Tätigkeiten können im Rahmen der Körperpflege ohne Mehraufwand durchgeführt werden?

  • Hautpflege mit Lotion
  • Aktivierung zur Erhaltun der Ressourcen des Patienten
  • Krankenbeobachtung
  • Durchführung von Prophylaxen (Umlagern = Dekubitusprophylaxe, Bewegung = Thromboseprophylaxe; Kontrakturenprophylaxe
  • Emotionale Betreuung des Patienten
  • Patientenedukation (Aufkläruns- und Beratungsgespräche)
  • Mobilisation

3 Schichten der Haut?

  1. Epidermis
  2. Dermis
  3. Subcutis

Aus wievielen Schichten ist die äußerste Hautschicht aufgebaut? (Ziffer)

5

Aus wievielen Schichten ist die mittlere Hautschicht aufebaut? (Ziffer)

2

Grobe Angaben zur Epidermis

  1. Äußerste Grenze zur Außenwelt
  2. Gefäßlose Schicht
  3. Erneuert sich innerhalb von 30 Tagen

Grobe Angaben zur Dermis

  1. Dient der Elastizität und Dehnungsfähigkeit
  2. Enthält Nerven und Gefäße
  3. Papillen fest mit Basalschicht verbunden

Enthält

  • Lympfefäße
  • Talg, Schweiß-, und Duftdrüsen
  • Haar- und Nagelanlagen

Grobe Angaben zur Subcutis

  1. Lockeres Bindegewebe
  2. Eingelagerte Fettzellverbände (Formgebung, Isolation, Speicher)

Wie nennt man die Schmerzrezeptoren der Haut und in welcher Hautschicht befinden sie sich? Details dazu

Nozizeptor

  • In der Dermis
  • Freie Nervenendigungen
  • mechanische, thermische und chemische Reize

Details zu Meissner-Körperchen

Tastrezeptor

Registrieren Berührungen in der oberen Lederhaut der Leistenhaut

Wie heißen die Tastkörperchen der behaarten Haut? Hautschicht?

Merkel-Tastscheiben

Epidermis der behaarten Haut

Druckempfindung

Details zu Merkel-Zellen?

Tastrezeptor

Epidermis und Dermis der unbehaarten Haut

Gleichbleibender Druck

Details zu Ruffini-Körperchen? (4)

Druckrezeptor

Formveränderun der Haut (Dehnung) und schnelle Drucksteigerung

Dermis

besonders viele im Bereich der Handfläche

Wie nennt man die Vibrationsrezeptoren? Details?

Vater-Pacini-Körperchen

Subcutis

Hand und Fußsohle

Details zu Temperaturrezeptor

  • Überall in der Haut
  • Freie Nervenendigungen
  • Warm- vs- Kaltrezeptoren
  • Schmerzempfinden unterhalb 10 und über 45 °
  • Besonders Dicht: Kinn, Nase, Ohrmuschel,-läppchen und Lippen

 

Nenne die Schichten der Epidermis? außen nach innen

  1. Hornschicht
  2. Glanzschicht
  3. Körnerzellschicht
  4. Stachelzellschicht
  5. Basalschicht

Fachwort Hornschicht

Stratum corneum

Fachwort Glanzschicht

Stratum lucidum

Fachwort Körnerzellschicht

Stratum granulosum

Fachwort Stachelzellschicht

Stratum spinosum

Fachwort Basalschicht

Stratum basale

Fachwort für Hornschuppen

Korneozyten

Hydrolipidfilm

Korneozyten (Hornschuppen) bilden  mit fetthaltigen Substanzen (Talgdrüsenfette) + Schweiß + transdermalem Wasser den H.

Details zu Glanzschicht

  • Sehr schmale Schicht
  • flache kernlose Zellen

besonders an Stellen mit hoher mechanischer Belastung

  • Hand
  • Fußsohle

Details Körnerschicht

  • Keratinozyten verlieren hier den Zellkern (Verhornung)
  • Langerhans Zellen (Wachposten der Immunabwehr)

In welchen beiden Hautschichten befinden sich Langerhanszellen?

Körnerschicht

Stachelzellschicht

Welche Zellen sind in die Basalschicht einelagert?

Melanozyten = Pimentzellen

Merkel-Zellen

Rezeptoren der Dermis?

  1. Meissner-Tastkörperchen
  2. Merkel-Tastscheibe
  3. Ruffini-Tastkörperchen
  4. Vater-Pacini-Körperchen
  5. Freie Nervenendigunen