HNO
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Kartei Details
Karten | 106 |
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Sprache | Deutsch |
Kategorie | Medizin |
Stufe | Grundschule |
Erstellt / Aktualisiert | 25.10.2013 / 27.10.2013 |
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Fowler-Test
bei einseitiger Schwerhörigkeit;an beiden Ohren abwechselnd Töne einer bestimmten Frequenz; Bei einseitiger Schwerhörigkeit muss ein Ton am kranken Ohr mit höherer Lautstärke als am gesunden eingespielt werden, damit er subjektiv gleich laut ist...
Carhart-Schwellenschwundtest (Tone Decay)
wird dem Patienten ein Dauerton nahe der Hörschwelle präsentiert. Bei pathologischer Hörermüdung (Zeichen für neurale Schwerhörigkeit) muss die Lautstärke des Tons immer wieder um einige dB erhöht werden, damit er wieder gehört werden kann.
Die Stapediusreflexprüfung
Beschallt man ein Ohr mit 70 bis 90 dB, kommt es zu einer beidseitigen Kontraktion des Stapediusmuskels. Folge ist eine Änderung der Impedanz des Trommelfells
Posturographie
Untersuchungsmethode, bei der Schwankungen des Körpers beim Romberg-Versuch mit Hilfe von Druckmessplatten, auf denen der Patient steht, registriert werden.
juveniles Nasenrachenangiofibrom
histologisch gutartiges Angiofibrom; geht vom Nasendach aus; ist gut durchblutet --> Epistaxis
Auslöser
1) Adeno-Ca (Nase)
2) Plattenepithel-Ca
3) anaplastisches Ca
1) Holzstabu, 2) Nickel, Chrom, Leder- und Wollstaub, Gerbemittel, Nitrosamine, Kohlenwasserstoffe, Dioxinverbindungen, Chromate; 3)Nickel, Chrom; Klinik allgemein: einseitige Beschwerden, Behinderung der Nasenatmung, blutige fötide Sekretion
Mukozele
Folge einer posttraumatischen oder postoperativen Sekretretention einer Nasennebenhöhle, Kopfschmerzen, ein Druckgefühl im Bereich von Stirn oder Auge
Differenzialdiagnosen: einseitige Nasennebenhöhlenverschattung
Tumor, Fremdkörper insbesondere bei Kindern, eine mykotische Infektion oder eine dentogene Infektion. Zur Diagnosefindung sollte zeitnah eine Gewebeprobe erfolgen
invertiertes Papillom
geht meist von der Schleimhaut der Kieferhöhlenwand aus; ähnelt Polypen, wächst lokal destruiertend, neigt zu Rezidiven, daher vollständige Resektion
frontobasale Frakturen
Verletzungen der Schädelbasis im Bereich der Fronto- bzw. Rhinobasis; Escher-Typ I-IV; I: kraniale F. des Os frontale; II:F. tieferes Os frontale; III: F. des Siebbeins/Keilbeinhöhle; IV:Laterofrontale F. im Bereich der Orbita;
Sinusitis maxillaris
beim Bücken (typisch: auch bei Pressen, Schneuzen) verstärkenden Schmerzen im Bereich beider Wangen;entsteht sekundär, zumeist aus einer eitrigen Sinusitis, in bis zu 30% der Fälle auch odontogen;Prädisponierend Sekretabflussbeh, S-Deviation, Polypen
1)Reine Riechstoffe
2)Trigeminusreizkomponente
3)Geschmackskomponente
1)Kaffee, Vanille, Wachs, Zimt, Lavendel, Birkenteer, Terpentinö; 2)Menthol (kühl), Salmiak, Essigsäure, Formalin (stechend);3) Chloroform (süß), Pyridin (bitter)
Concha bullosa
lufthaltige mittlere Nasenmuschel --> Nasenbeatmungsbehinderung, Verlegung des Kieferhöhlenostiums --> Sinusitis maxillaris
Wegener-Granulomatose
seltene nekrotisierende granulomatöse Systemvaskulitis;granulomatöse und ulzeröse Veränderungen v.a. Lunge, Niere, obere Atemwege und Haut befallen; Histo in der D. wegweisend (nekrotisierende gran. Vaskulitis); pANCA
Ozaena
Maximalform der Rhinitis atrophicans; trockenen Nase mit starker Borkenbildung, Foetor ex naso durch Superinfektion;
Polyposis nasi et sinuum
entzündlich bedingte, gutartige Schleimhautwucherungen in der Nase und den Nasennebenhöhlen; i.d.R. ausgehend von Siebbein- oder Kieferhöhle, Ät.: Chronische Belüftungsstörung durch Verlegung der Nebenhöhlen-Ostien z.B. durch Septum-D, Concha bullosa, MV
Chonalatresie
Angeborene membranöser oder knöcherner (90%) Verschluss der hinteren Nasenöffnung; Dyspnoe, Zyanose, erschwerte Nahrungsaufnahme mit Aspirationsgefahr
Nasenfremdkörper
Behinderung der Nasenatmung, später eitriger Schnupfen mit fötidem Sekret, bei Nichtentfernung Ablagerung von Kalksalzen rund um den Fremdkörper (Rhinolith)
Akute Tonsillitis: Erreger; Symptomatik/Befund, Therapie
Streptokokken A; hyperplastisch gerötete Gaumenmandeln mit eitrigen Belegen, Odynophagie, Fieber, AZ-Verschlechterung; T: Penicillin V
Nasopharynx-Ca
Zusammenhang mit EBV; Lok oft in der Rosenmüller-Gruber --> Verlegung der Tubenostien mit Paukenerguss; Hals-LK-Schwellung; Rhinorrhö, Epistaxis, Rhinophonia clausa, Riechstörung, T.: primäre Bestrahlung + Neck-Dissection bei ausgedehnten LK-Mets
sensible Versorgung des Mittelohrs
Plexus tympanicus (N tympanicus --> N. glossopharyngeus) -->N. glossopharyngeus versorgt außerdem zusammen mit N. Vagus den Plexus pharyngeus (sensible Versorgung des Rachens), daher kommt es häufig zu zentralen Fehlinterpretation von Rachenschmerzen
Befunde bei:
1) akute Tonsillitis
2) chronische Tonsillitis
3) Diphterie
4) Angina Plaut-Vincent/Tumoren
5) Angina agranulozytica
1)gerötetete, geschwollene T. mit Fibrinbelag; 2)zerklüftete, exprimathaltige, schlecht luxierbare T.; 3)pseudomembranöse, fest haftende graugelbliche Beläge;4) einseitiger Befund mit Ulzerationen, 5)Nekrosen und tiefe Ulzera
Peritonsillarabszess
Komplikation einer akuten Tonsillitis; starke einseitige Schmerzen beim Schlucken, Ohrenschhmerzen, kloßige Sprache, Uvula zur Gegenseite verdrängt; T.: Abszessdrainage; Komplikationen: Parapharyngealabszess, Mediastinitis
Rhinophym
Hypertrophie bzw. -plasie der Talgdrüsen der Nasenhaut; knollige Wucherungen, Teleangiektasien, Entzündungen im Bereich der knorpeligen Nase, evtl Zusammenhang mit C2-Abusus, Kälteschäden, intestinale Erkrankungen, häufig bei älteren Männern
Bellocq
hintere Nasentamponade; bei Blutungen aus dem hinteren oberen Nasen- und Rachenbereich; Gummiröhrchen über die Nase u Rachen in Mundhöhle geschoben --> dort an Tampon befestigt; wieder rausgezogen, Tampon ist in der hinteren Nasenregion fixiert
Kakosmie
Fehlriechen; normale Gerüche werden als unangenehm empfunden; Folge von Virusinfektionen
Myringitis
Entzündung des Trommelfells
Valsalva-Versuch
Prüfung der Durchgängigkeit der Tuba auditiva
Larynx: sensible Versorgung
R. internus (N.laryngeus superior): Supraglottis, Glottis; N.recurrens (N. laryngeus inferior):Subglottis
Larynx: motorische Versorgung
R. externus (N.laryngeus superior): M. cricothyroideus anterior; N. recurrens (N. laryngeus inferior): alle anderen
einseitige Rekurrensparese
Lähmung der betroffenen Stimmlippe --> Paramedianstellung; besteht die Lähmung längere Zeit: Kadaverstellung der gelähmten Seite (Aryknorpel kippt nach vetnral, Stimmlippe erscheint dann nach lateral konkav exkaviert)
Stimmlippenknötchen
Ät.: hyperfunktionelle Stimmstörung, Pat mit Sprechberuf;Dysphonie, frühe Stimmermüdung, T.: Kombination von Logopädie und mikrochirurgischer Abtragung
Hypothyreose in der HNO
Schwellungen des Gesichtes, der Zunge und der Stimmlippen--> tiefe, heisere Stimme und teils verwaschene Sprache; kühle, trockene, raue, blasse Haut
Stridor
inspiratorischer Stridor = Stenosen Larynx; in- und exspiratorischer Stridor: Stenose Bronchien