GM02 Endokrinologie
Erkrankungen endokrines System
Erkrankungen endokrines System
Kartei Details
| Karten | 81 |
|---|---|
| Lernende | 11 |
| Sprache | Deutsch |
| Kategorie | Pflege |
| Stufe | Andere |
| Erstellt / Aktualisiert | 20.06.2014 / 19.06.2022 |
| Weblink |
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Steuerung der Hormonsekretion?
Das endokrine System ist ein Regelkreissystem. Der Hormonspiegel im Blut unterliegt einer Regulation durch negative Rückkopplung. Bei der negativen Rückkopplung wird das Signal durch die Antwort des Signalempfängers wieder verringert.
Hypothalamus–Hypophysen–Systeme besteht aus?
Hypothalamus–HVL–Achse, Hypothalamus–HHL–Achse
Von wo bekommt der Hypothalamus Messdaten?
Aus dem ganzen Körper, aber auch aus der Psyche, z.B. über das limbische System. Er gilt als Verbindung zwischen Nervensystem und Hormonsystem.
Lage der Hypothalamus–HVL–Achse?
Der Hypothalamus, im Zwischenhirn an der Sehnervenkreuzung gelegen, ist in der endokrinen Hierarchie an höchster Position.
Wie fördert, oder bremst der Hypothalamus, die Prozesse?
Der Hypothalamus fördert Prozesse mittels Releasing Hormonen oder bremst Prozesse mittels Inhibiting Hormonen.
Wo wirken die Hormone Releasing und Inhibiting?
Wirken auf die Hypophyse, genauer den Hypophysenvorderlappen. Hier werden glandotrope Hormone produziert und freigesetzt, die dann auf die eigentlichen Hormondrüsen einwirken. Diese Hormondrüsen setzen dann Hormone frei, die auf die Zielzellen einwirken.
Hypophysenadenome Definition?
Gutartige Tumoren die aus dem Gewebe der Adenohypohypse entstehen.
Einteilung Hypophysenadenome?
Endokrin inaktiv (40%), Endokrin aktiv (60%) Produziert
PRL Hormon?
Prolaktin (Prolaktinom)
STH (GH) Hormon?
Wachstumshormon
ACTH Hormon ?
Adrenocorticotropes Hormon (zentrale Cushing-Syndrom).
TSH Hormon?
Thyreoidea-stimulierendes Hormon – produzierende (Hyperthyreose).
LH/FSH Hormon?
luteinisierende Hormon / luteinisierende Hormon: Gonadotropin
Epidemiologie Hypophysenadenome
Ausbruch zwischen 30 – 40 Jahre. Frauen mehr betroffen als Männer.
Endokrin inaktiv (40%) Symptome (alle Hypophysentumoren)?
Kopfschmerzen, Gesichtsfeldeinschränkungen (drückt auf Sehnerv)
Diagnostik des inaktiven Hypophysentumores?
MRI, Labor, Opthalmologie
Therapie des inaktiven Hypophysentumores?
Resektion, Strahlentherapie
Endokrin aktiv (60%) Symptome?
STH (GH) Somatotropin (Akromegalie), vergröberung und Vergrösserung der Gesichtszüge, Kinn, Nase, Lippen, Zunge, Hände, Füsse und der inneren Organe, ACTH (zentrales Cushing-Syndrom), Kortisolproduktion steigt in Nebennierenrinde, TSH - Hyperthreose
Endokrin aktiv (60%) Symptome bei Frauen?
Überproduktion: PRL Prolaktin à Prolaktinom, sekundäre Amenorrhoe, Anovulation mit Sterilität, Libidoverlust, Galaktorrhoe (krankhafter Brustmilchausfluss).
Endokrin aktiv (60%) Symptome bei Männern?
Libidoverlust, Brustwachstum und Brustschmerzen.
Diagnostik Endokrin aktiv?
Labor: Hormonbestimmung im Blut mit nachfolgender Lokalisationsbestimmungen, CT, MRI
Therapie Endokrin aktiv?
Prolaktinom: Hemmung der Hormonproduktion durch Dopaminagonisten (Pravidel), Akromegalie, bei allen anderen Tumoren, Operative Entfernung, Strahlentherapie bei inoperablen Tumoren.
Akromegalie Definition?
Entsteht durch einen endokrin-aktives Hypophsenadenome, der eine Überproduktion des Wachstumshormons des Somatotropin (STH/GH) führt.
Epidemiologie Akromegalie?
Selten, am häufigsten in der 4. und 5. Lebensdekade
Pathogenese Akromegalie?
Ein Adenom des HVL führt zu einer Überproduktion von Somatotropin, Somatotropin wiederum bewirkt eine gesteigerte Somatomedin C Produktion in der Leber mit pathologischem Wachstum von Skelett, Bindegewebe, Haut und inneren Organen.
Leitsymptome Akromegalie?
Vergröberung der Gesichtszüge, Makroglossie à Grosse Zunge, wenig Platz im Mund, vergrösserung Hände Füsse, Schädel, viszeromegalie: allgemeines Wachstum innerer Organe wie Zunge, Darm, Herz, Nieren, Schilddrüsen usw.
Falkultative Symptome der Akromegalie?
Kopfschmerzen durch Tumorwachstum, Hypertonie: durch Wachstum des linken Herzventrikels, Gesichtsfeldeinschränkung, Therapieresistente Hyperglykämie, Arthralgien, Schlafapnoe-Syndrom.
Diagnostik Akromegalie?
Labor, IGF steigt, Serum STH (GH) nach Glukosebelastung (Gesunden"STH $, Akromegalie nicht), CT, MRI
Therapie Akromegalie?
Transsphenoidale mikrochirurgische Resektion des Adenoms, Strahlentherapie, Medikamentöse Therapie: Somatostatin (GHIH)-Analoga - Senkung des Somatotropinspiegels, STH /GH Rezeptor-Antagonisten (Blockade der Somatotropin-Rezeptoren)
Hypopituitarismus Definition?
Unterfunktion des Vorderlappens der Hypophyse mit völlige Ausfall oder Einschränkung der Hormonbildung und die hierdurch hervorgerufenen Krankheitssymptome
Ursachen Hypopituitarismus?
Hypophysenadenom, Traumatische /vaskuläre (postoperativ, Bestrahungsfolgen usw.), Entzündlich-infiltrative (Sarkoidose usw..)
Symptome der Raumforderung bei Hypopituitarismus?
Kopfschmerzen, Sehstörungen
Diagnostik bei Hypopituitarismus?
Bestimmung der peripheren Hormonkonzentrationen (Morgenkortisol, fT4, Testosteron, Östrogen), je nach Befund Stimulationstest mit Releasing-Hormonen und Bestimmung der entsprechenden HVL-Hormonen.
Therapie bei Hypopituitarismus?
Substitution der betreffenden Hormone.
Hypophysenhinterlappen Hormone?
Das Hypothalamus-HHL-System sezerniert zwei Hormone: Antidiuretisches Hormon (ADH) (= Arginin-Vasopressin), Oxytozin
Erkrankungen des Hypophysenhinterlappens?
ADH-Mangel - Diabetes insipidus - hypertone Dehydratation, ADH-Überschuss: SIADH (Hyponatriämische Hyperhydratation)
Schilddrüsenhormone sind welche?
Tetrajodthyronin (Thyroxin) = T4, Trijodthyronin = T3 (3-5 fach wirksamer als T4), Calcitonin
T3, T4 Hormon Bau?
Thyreoglobulin wird zuerst gebildet. Jod wird dann eingebaut. T3, T4 werden gespeichert und bei Bedarf ins Blut abgegeben. Im Blut werden 99% an Transportproteine gebunden
Wie wirken die T3/T4 Hormone?
T3/T4 wirken nur in freier Form. T4 aktiviert wenn ein Jodatom abgespalten wird, T3 (hundertfach aktiver als das freie T4).
Zwei wichtige Infomationen zu Jod?
Jod müssen wir täglich mit unserer Nahrung aufnehmen. Die Schilddrüse ist der Hauptspeicher des Körpers für Jod.
