Erste Hilfe Sanitätshelfer Ausbildung

CPR = Cardiopulmonale Reanimation

Frequenz ("Stayin Alive")

Erwachsener 100 pro Minute

Jugendlicher 100 pro Minute

Drucktiefen bei der CPR

5-6 Zentimeter

Die Schwere der Schädigung hängt ab von:

- Dauer, Temperatur, Fläche ("Neunerregel")

Verbrennung 1. Grades = Sonnenbrand

- Rötung, geringe Schwellung, Schmerz

Verbrennung 2. Grades

- Blasenbildung, starker Schmerz, Oberflächliche Zerstörung der Haut

Verbrennung 3. Grades

- tiefergehende Gewebzerstörung (grau, weiß, lederartig), keine Schmerzen, nur im Randbereich

Handinnenfläche des Patienten = 1 Prozent der Körperfläche

Akute Lebensgefahr bei 20 Prozent

Keine!!!! ...

- B (Brust) Kardiogener Schock (Herzinfarkt) = ich bekomme schlecht Luft. Es wird schlimmer!!!

- B (Birne) Neurogener Schock (Kopf oder Halswirbel verletzt)

- B (Brust) Anaphylaktischer Schock (Atemnot)

- B (Bauch) Septisch-toxischer Schock (Blutvergiftung)

- B (Becken) Volumenmangelschock (nur bei Becken keine Schocklage) = einfach flach liegen lassen!

Schocklage bei

- Kollaps

- Volumenmangelschock (Achtung Becken)

Symptome = Blass, Schwach, schlechte Durchblutung (Hände, Beine), kalter Schweiß, weggetreten (oder nervös)

schneller Puls (Tachykardie)

Blutdruck niedrig (Hypotonie)

Maßnahmen = Beruhigen, Ansprechen, Ursachen beseitigen => Schocklage

Entstehung:

Lokale Hitzeschädigung des Gehirns durch direkte Sonneneinstrahlung auf den Kopf

Erkennen:

Hochroter, heißer Kopf, kühle Körperhaut, Übelkeit, Erbrechen, Nackensteifigkeit (Kinn kann nicht auf die Brust gelegt werden), Kopfschmerzen, Schwindel, (Fieber)

Maßnahmen:

NOTRUF, an einen kühlen Ort bringen, Flach lagern, Kopf erhöht, Kopf mit nassen Tüchern kühlen, Kontrolle (Bewusstsein-Atmung-Puls), Sauerstoff

Gefahr:

Meningitis (Hirnhautentzündung), Bewusstlosigkeit

Entstehung:

körperliche Anstrengung bei schwüler, heißer Witterung, mangelnde Schweißverdunstung, Schweißbildung eingestellt, Wärmestau im Körper

Erkennen:

trockene, rote und warme Haut, hochroter Kopf, taumelnder Gang, sehr hohe Körpertemperatur, (Bewusstlosigkeit möglich)

Maßnahmen:

Betroffenen an einen kühlen Ort bringen, Lagerung mit erhöhten Oberkörper, Kleidung weit öffnen, Körperoberfläche feucht und kühl halten, Kontrolle (Bewusstsein-Atmung-Puls)

NOTRUF (wenn er Somnolenz ist und/oder Bewusstlosigkeit)

Entstehung:

Lange Sport draussen in der Hitze! Ausgepowert -> Vorstufe vom Hitzeschlag

Erkennen:

Roter Kopf, müde, schlapp, kaputt, schwitzt

Maßnahmen:

Hinsetzen, Ruhe, Essen und Trinken, evtl. Hinlegen und Oberkörper nach oben, kein Notruf

Unterkühlung betrifft den ganzen Körper

1. Stadium (über 32 Grad)

Erkennen = Zittern, Ansprechbar, Blässe, Gänsehaut, Tachykardie (hoher Pulsschlag)

Maßnahmen = Wärme erhalten, nasse Kleidung entfernen, warme gezuckerte Getränke, Vitalfunktionen kontrollieren

2. Stadium (unter 32 Grad)

Erkennen = kein Zittern, Müdigkeit, Bewusstlos, Zusammenkauern,  Bradykardie (verlangsamter Pulsschlag)

Maßnahmen = keine Bewegung --> Gefahr!!! kaltes Blut führt zum Herzinfarkt, flach Lagern, keine Aufwärmversuche, Sauerstoff, Rettungsdecke, Vitalfunktionen kontrollieren

Erfrierungen sind lokal, Unterkühlungen betreffen den gesamten Körper

1. Grad: Blau-Rot, Kribbeln, schmerzt => warmes Wasser, Reiben, Wärmequelle

2. Grad: Weiß, Bläschen, starke Schmerzen, steif => langsames aufwärmen

3. Grad: Weiß-Grau, Schwarz, kein Schmerzempfinden => Verbandtuch Hand einwickeln !!! Klinik !!!

Hintergrund: seelische Konflikte (Psyche)

Diagnostik:

- Atemnot, kribbeln in den Händen und Füßen

- Pfötchenstellung

- Unruhe

- Blässe, Schwitzen

- Karpfenmund

- schnelle Atmung

- RR und SpO2 normal, Tachykardie

Maßnahmen:

- beruhingender Zuspruch

- Rückatmung (Plastiktüte)

- Oberkörper hoch

- Gespräch/ Konflikte vermeiden

- Normale Werte erheben

- !!! keine Sauerstoffzugabe !!!!

Gefahr!!!! (Thrombose wandert zur Lunge)

Diagnostik:

- rote/blaue Färbung

- Hitze- und Spannungsgefühl

- schmerzt

- schwellung

- Puls tastbar

Maßnahmen:

- Bein nach oben legen und abpolstern (Bein Thrombose - Herz entlasten!!!)

- Oberkörper 30% hochlegen (an Knie anlehnen)

- Polsterung

- Bein ruhig stellen

- Monitoring (Werte notieren!!!!)

Diagnostik:

- kalte, blasse Haut

- Taubheitsgefühl

- Puls nicht tastbar

Maßnahmen:

- Bein nach unten legen (=> Blut kann in die Peripherie gelangen, Bein stirbt dadurch nicht ab!)

=> nicht hinsetzen!!!

Diagnose:

- Wasseransammlung in Lunge und Beine (Brodeln)

- Atemnot

- Schwäche

- Herz ist träge und Pumpleistung lässt nach (100-60)

(Opa - Herzschmerzen - Medikamente vergessen)

Maßnahmen:

- HELD

- Oberkörper hoch lagern

- Ruhe

- Sauerstoff

- Monitoring

Maßnahme:

- Früh einen Notruf veranlassen

- Gegenstände entfernen

- Kopf polstern (Kopfverband???)

- Kopf überstrecken

--> Bewusstlos (Mundkontrolle, Atemkontrolle)

=> stabile Seitenlage

- Puls

- Blutdruck

- Atmung kontrollieren

!!! Klasse rausschicken + eins, zwei Schülber bleiben !!!

Straße/ Weg absichern!!!

Ansprechen

(Atemkontrolle - 15 Sekunden - Blick zum Brustkorb)

Helm abnehmen

Kopf vorsichtig ablegen, aber festhalten

Mundraumkontrolle

--> Bewusstlos = Stabile Seitenlage

--> Ansprechbar = Stefneck + Bodycheck

!!! Notruf absetzen !!!

Wärmeerhalt (Decke)

Ursache:

- Blutgerinsel im Gehirn

Symptome:

- Linke Seite gelähmt, hängend

- Sprachstörungen

Maßnahmen:

- Hinsetzen (eigene Beine an den Rücken anwinkeln)

- Ansprechen (Soll beide Arme nach oben nehmen, Lachen, Pupillenreflex)

- Notruf sofort absetzen !!!!

!!! nichts trinken oder essen !!!

Puls messen, Blutdruck messen, Sauerstoffzugabe

Achtung!

Blutzucker äußert ähnliche Probleme

Definition:

Verkrampfung + Schleimbildung der Bronchien

Diagnostik:

Atemnot, Angst, Verschleimung, Zyanose (Blaufärbung, Sauerstoffsättigung stark vermindert)

Ausatemphase verlängert (giechen, pfeiffen)

Tachykardie + RR Erhöhung (Puls über 100)

Maßnahmen:

Ruhe, auf den Boden, Oberkörper nach oben/hinten

Frei machen

Sauerstoffgabe (5-6 Liter)

ggf. Absaugen

Asthmaspray (fragen,...)

Vitalzeichen ständig kontrolllieren (RR; SpO2; HF)

Diagnostik:

Verbrennungen

starke Schmerzen

Maßnahme:

Hinsetzen (Lage nach Wunsch)

Kleidung aufschneiden (Vorsichtig zur Seite entfernen!!!)

NOTRUF (Verbrennung - 1,2,3. Grad???)

Rettungsdecke

Sterile Abdeckung (Verbandtuch,...)

??? Flüssigkeit lauwarm zur Kühlung = nur bei 1% (Handinnenfläche) Verbrennung (max. 5 min) ???

Definition:

Akuter Bauch = Sammelbegriff aller Verletzungen im Bauch (Blinddarm, Schwangerschaft, Menstruation, Tritte, Herzinfarkt, Magengeschwür,...)

Diagnostik:

Meist eine Schonhaltung = Beine an die Brust

Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen

Weiß im Gesicht (Schweiß)

Maßnahme:

abschirmen => Sani-Raum

Kein Essen und Trinken

Lagerung nach Wunsch

offene Wunden steril abdecken

Ursachenforschung (Reden, reden, reden) "Was hast du gegessen? Was hast du getrunken?"

Frischluft, Kotzeimer

Bauch vorsichtig abtasten

Rettungsdecke (Wärmeerhalt)

Monitoring (RR, HF, SpO2, Temp)

Sauerstoff geben

Rettungsdienst

Diagnose:

Zu Beginn Bewusstlos

--> danach schläfrig und müde

Maßnahmen:

Ansprechen (Wer hat was gesehen? Was ist passiert?)

Schocklage

(Trinken und Essen)

Wunde versorgen

BZ messen!

Diagnose:

Panisch, hysterisch (Biene, Wespe im Mund)

Blaue Lippen

Hals schwillt an

Heiß, Schwitzen

Maßnahmen:

Direkt NOTRUF!!!

Oberkörper aufrecht

Beruhigen, Sprechen

Kühlen!!! (Hals = Dreieckstuch) Kühlen innen und außen

Gefahrenquelle weg

Rettungsdecke

FUß

Diagnose:

Schmerzen, Bewegungseinschränkung, Schwellung, Bluterguss

Maßnahme:

Ansprechen, Freundin mit einbeziehen und beruhigen

Schuhe + Socke aus!

PECH

Kühlpack (aber etwas drunter legen --> ansonsten Kälteverbrennung)

SAM-Split anlegen (!U-Form!) --> 2 Personen (A hebt hoch und B legt an. Nicht drücken)

--> Arztbesuch

KOPF

DMS-Test (vorher + nachher)

Wunde suchen und Pupillenkontrolle

Maßnahmen:

Neurologische Untersuchung (Hand drücken, Finger berühren, Beine berühren, Fuß kitzeln, Pupillenreflex)

Bodycheck !Erklären was ich mache!

- Kopf (knöchernde Strukturen)

- Ohren (Flüssigkeit, Blut?)

- Schultern abtasten

- Arme abtasten (DMS-Test)

- Oberkörper... Becken... Beine... Füße

1 Person --> Kopf festhalten und fixieren (Stif-Neck)

Blutdruck, Puls, Sauerstoffsättigung messen

Definition:

Aspiration = Erlöschen der Schutzrefelxe (Gefahr von Einatmen von Blut, Erbrochenes in die Atemwege)

Diagnostik:

Atemnot, Atemstillstand

Zyanose

rasselnd, pfeifendes Geräusch

evtl. Husten

Sauerstoffsättigung vermindert

Maßnahme:

Beruhigung

Freimachen/ Freihalten der Atemwege --> in die Klinik (Gefahr innere Organe verletzt)

Lagerung (stabile Seitenlage)

Sauerstoffgabe, ggf. Beatmung

ständige Kontrolle Vitalzeichen (RR, SpO2)

Definition:

Pneumothorax = Kollabieren eines Lungeflügels (fällt in sich zusammen)

Diagnostik:

einseitiger Brustschmerz, Atemnot

Blässe bis Zyanose

Abhusten von blutigen Sekret

Prellmarken, Verletzung

Tachykardi (evtl. Blutdruckabfall wegen Verletzung und Schock)

Maßnahmen:

Lagerung möglichst auf die verletzte Seite

!!! Nicht hoch lagern!!!

Beruhigung

Frei machen, Freihalten der Atemwege

Sauerstoffgabe, ggf. Beatmung

ständige Kontrolle der Vitalzeichen (RR; SpO2)

Diagnose:     !!Achtung!! Ähnliche Symptome wie beim Kollaps

Müde, schlapp

Zittern

Schwitzen

Haut (kalt, fahl)

kurz vor dem Zusammenbruch

Maßnahme:

BZ messen (Normal: 80-120; Überzuckerung ab 120; Unterzuckerung unter 80)

Desinfizieren, Piksen, 1xAbstreichen, 2xBluttropfen für das Messgerät

Zucker (Unterzuckerung) oder Insulin (Überzuckerung)

H = Hilfe rufen/ Notruf

E = Ermutigen und trösten

L = Lebensnotwendige Funktionen kontrollieren

D = Decke unterlegen / zudecken

Wo ist es passiert?

Warten auf Rückfragen!

Was ist passiert?

Wie viele Verletzte/ Erkrankte?

Welche Art von Verletzungen/ Erkrankungen?

Sauerstoffzugabe

Brille = 3 Liter

Maske = 5-8 Liter

Reanimation = 15 Liter

Sauerstoffsättigung

Normal = 98 - 99%

Unter 90% = NOTRUF

70% kritisch!!!

Sauerstoffmangel (= Zyanose)

Diagnose: Ohrläppchen, Finger, Lippen sind blau gefärbt

I. Somnolenz (Schläfrig) --> Wachrütteln!

II. Sopor (tiefer Schlaf, immer wieder mal wach) --> zwicken!!!

III. Komo --> bekomme ich nicht mehr wach!

Gefahr:

Aspiration

Zungengrund

Maßnahme:

Absaugpumpe

ebenerdig Hinsetzen

stabile Seitenlage

P = Pause (nicht bewegen)

E = Eis, Kühlung (keine Eissprays; Keine Kühlung auf der nackten Haut)

C = Compression (leicht) --> Binde und Kältepack

H = Hochlagerung (gepolstert und bequem)

--> Arztbesuch

Diagnose:

Deutliche Fehlstellung (=Seitenvergleich am Patienten)

starke Schmerzen

Bewegungunfähigkeit

Maßnahmen:

keinesfalls selbständig einrenken

NOTRUF

Ruhigstellung (Polsterung, Vakuummatratze)

Kühlen

Geschlossen (= keine sichtbare Wunde)

- Schwellungen

- Verkürzungen von Körperteilen

- Fehlstellungen

- hörbares aneinanderreiben

Maßnahme:

- keine unnötige Bewegungen

- Ruhigstellung beider benachbarten Gelenke

- zudecken und betreuen

- evtl. Schockmaßnahmen (Schocklage und Sauerstoffzugabe 5 Liter)

Offen (= sichtbare Verletzung)

- mit Weichteilverletzungen

- mit Durchspießung, ausgedehnter Weichteilverletzung

Maßnahmen:

- Kleidung entfernen

- keine unnötige Bewegung

- sterile Wundbedeckung

- Monitoring