Frauen
Kartei Details
| Karten | 56 |
|---|---|
| Sprache | Deutsch |
| Kategorie | Medizin |
| Stufe | Andere |
| Erstellt / Aktualisiert | 04.06.2014 / 07.06.2014 |
| Weblink |
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Definition: Prämenstrual Syndrom
Eine Gruppe von psychischen und physischen Beschwerden, die als Gemeinsamkeit eine strikte Zyklusabhängigkeit aufweisen.
Schwierigkeit beim Prämenstrual Syndrom?
Eine Vielzahl von Symptomen und eine unklare Pathopysiologie machen auch die Diagnosenstellung schwierig.
Definition Adnexitis
Kombinierte Entzündung von Eileiter und Eierstock
Ursache Adnexitis
- fast immer bakteriell Infektionen
- Aszension (Aufsteigen) der Keime
- Spiraleinlage
- unprofessionelle Abtreibungen
Klinik Adnexitis
- Seitenbetonte Unterbauchschmerzen postmenstruell
- vaginaler Ausfluss
- bei schweren Infektionen: Ileus Symtomatik und Erbrechen
Komplikationen Adnexitis
- verwachsungen und sterilität
- verwachsungen mit dem Darm
- Abzsessbildung
Diagnostik Adnexitis
- bei Palpation: Schmerz
- Abstrich
- Ultraschall
- Blutbild: Lc, CRP erhöht
Therapie Adnexitis
- Antibiotika
- Analgetika
- evtl. operativ (Lapratomie, Lapraskopie)
- symptomatsiche Therapie (z.B. Wärme)
Was ist Endometris?
Folge einer aszendierenden Infektion, jedoch sehr selten, da mit jeder Menstruation die Funktionalis des Endometriums abgetragen wird.
-
Begleiterscheinung bei genitalen Erkrankungen (Myome, Polypen)
-
Fremdkörpern (IUP)
-
Klinik : eher symptomarm
Definition Endometriumpolypen
Sind gutartig Schleimhautausstülpung der Gebärmutter, welche meist einzeln auftreten
Wann treten Endometriumpolypen vor allem auf?
im Klimakterium (10% der Frauen)
Klinik Endometriumpolypen
-
Menorrhagie (verlängerte Monatsblutung)
Therapie Endometriumpolypen
Abrasio oder Elektroresektion
Definition Uterus myomatosus
die die Vergrösserung der Uterus durch mehrere Utersmyome (gutartige Tumore aus glatter Muskulatur).
Ursache und Häufigkeit: Uterus myomatosus
-
20-30% aller Frauen haben ein Myom
-
Ursache unklar.
-
Hormonabhängig: Östrogen wirkt stimulierend auf das Waschstumsverhalten.
Therapie: Uterus myomatosus
Konservativ mit Hormen
Operativ: Hysterektomie
Definiton Endometriose
Ektope Inseln von Gebärmutterschleimhaut ausserhab des Cavum uteri (Gebärmutterhöhle)
Ursache und Häufigkeit Endometriose
hormonabhängig, v.a. Östrogen
ausschliesslich im geschlechtsreifen Alter (1-2%; am häufigsten 30.-40.LJ)
Komplikationen Endometriose
-
Verwachsungen und Vernarbungen
-
Sterilität
-
beinträchtigung des Organfuktion an Stellen der Endometrioseherde
Klinik Endometriose
- Blutungsstörungen
- Unterbauchschmerzen
- vermehrter Harndrang
Therapie Endometriose
Konservativ mit Hormen
Operativ: Laproskopie, Lapratomie, Abtragen der Herde
Definiton Endometriumkarzinom
Das häufigste Genitalkarzinom in der Industriestaaten.(häufigstes Malignom der Frau ist das Mammacarcinom)
Risikofaktoren Endometriumkarzinom
Langjährig erhöthe Östrogen-Konzentration fördern die Tumorentstehung
Klinik Endometriumkarzinom
- postmenopausale Blutungen
- Unterbauchschmerzen
- Unregelmässige Blutungen
- Fleischfarbener Ausfluss
Diagnostik Endometriumkarzinom
- Abstrich
- Vaginalsonografie
- Histologiescher Befund
- Eventruell präoperatives Staging
Therapie Endometriumkarzinom
Stadiengerecht
Atypische Endometriumhyperplasie (kein Karzinom!): einfache Hysterektomie
Hysterektomie mit Adnexen
- Ggf. Lymphknotenentfernung im Becken und an den Gefässen
- Ggf. Entfernung Scheidenmanschette
- Ggf. Adjuvante Radio-/Chemotherapietherapie
- Ggf. Hormontherapie (Gestagen)
Definition Zervixkarzinom
Karzinom des Gebärmutterhalses, häufigstes Genitalkarzinom
Prävention Zervixkarzinom
- Genitalabstrich
- HPV-Imfpung
Risikofaktoren Zervixkarzinom
- onkogene HPV Infektion
- NIkotinabusus
- verminderte Immunabwehr
Pathogenese Zervixkarzinom
Veränderungen von Zellen und schließlich Gewebestrukturen
Kontinuirliche Ausbreitung
Lymphknotenausbreitung
Hämatogene Metastasen (sind eher selten 5%)
Krankheitsbild Zervixkarzinom
- Die meisten Vor- bzw. Frühstadien zeigen wenig oder keine Symptome.
- Prämenopause: Metrorrhagien, Kontaktblutungen.
- Prämenopause und Postmenopause: Vaginaler Ausfluss (trübe bis blutig,übelriechend) und/oder Kontaktblutungen.
- Postmenopause: Postmenopauseblutung.
- Bei weit ausgedehntem Tumorwachstum treten dann Schmerzen im kleinenBecken, am Kreuzbein und an der Lendengegend auf.
- Spätsymptome: Lymphödem der Beine. Hydronephrose und schliesslich Urämie, Arrosionsblutungen, Fisteln.
Was ist Dysplasie?
Zellveränderungen im Epithel, die unterschiedlich schwer sein können und in ein Krebswachstum übergehen können
Welche Typen des Humane Papilloma Viren sind gefährlich?
6, 11: Haut- und Schleimhaut-warzen, Rachenpapillomatose
16, 18: Risiko für Zervixkarzinome
Was bewirkt die HPV-Impfung?
Gegen die 4 gefählichsten Typen des HPV
Prophylaktisch nicht therapeutisch.
Definition Mastitis
Entzündung, meist bakteriel der weiblichen Brustdrüse, männlich selten
Entzündung der weiblichen Brustdrüse bei stillenden Müttern
Mastitis puerperalis
Phatogenese Mastitis puerperalis
Milchstau
Bakterien durch Rhagaden in die Lymphgefässe der Bindegewebe
Klinik Mastitis puerperalis
- Fieber
- Schmerzen im Bereich der Brustwarze
- Überwärmung einer Brust
- Bei Abszess-Bildung – fluktuierende Schwellung
- Schwellung Achsel-Lymphknoten
- Verändertes Milchsekret
Komplikation Mastitis puerperalis
Mammaabszess
Diagnose Mastitis puerperalis
- Bakteriologischer Abstrich
- Ultraschall der Mamma
- Labor
- Anamnese
- Klinik
