Dekubitus

Altenpflege

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Kartei Details

Karten 12
Lernende 70
Sprache Deutsch
Kategorie Pflege
Stufe Berufslehre
Erstellt / Aktualisiert 21.05.2015 / 02.06.2025
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Definiton Dekubitus 

Ein Dekubitus ist ein Druckgeschwür das durch länger anhaltenden Druck, Schädigung der Haut und des darunter liegenden Gewebes entsteht

Entstehungsmechanismus eines Dekubituses 

Wellche Körperstellen sind besondersgefährdet, für einen Dekubitus?

WIe erkenne ich rechtzeitig einen Dekubitus?

Fingertest durführung 

drücken Sie mit der Fingerkuppe in die Mitte der Rötung. Bleibt die Haut (wo der Finger auflag) gerötet & wird nicht weiß – so liegt ein Dekubitus 1. Grades vor! 

Dekubitus Grad 1

-  scharf begrenzte, länger als 2-3 Minuten anhaltende Hautrötung (nicht mit dem Finger wegdrückbar) als Reaktion auf Druckentlastung

- Haut intakt

Dekubitus Grad 2 

-          oberflächliches Druckgeschwür

-          Schädigung von Epidermis und Dermis

-          Ggf. Blasenbildung

-          der betroffene gibt Schmerzen an

-          Vorsicht: bei Sensibilitätsstörungen treten keine Schmerzen auf

-          nässender, oberflächlicher Hautdefekt

Dekubitus Grad 3

-          tiefes Geschwür

-          Schädigung von Epidermis, Dermis & Subcutis

-          Bänder, Sehen und Muskeln sind sichtbar

-          Nekrosenbildung

-          Ödeme, Infektionen & Taschenbildung sind möglich

-          Eiweißzerfall

-          Schmerzen

-          oft Ausdehnung bis zur Knochenhaut (Periost)

-          Beeinträchtigung des AZ

Dekubitus Grad 4 

-          wie Grad 3

-          zusätzliche Knochenbeteiligung

-          sehr schmerzhaft

-          Blutbildveränderungen

-          Ggf. Fieber

-          Infektionen und Eiterung des Knochenmarks möglich (Osteomyelitis)

Behandlung eines Dekubitus 

Druckentlasstung:

-          regelmäßiges Umlagern

-          Freilagern der betroffenen Stellen

-          Weichlagerung mit Lagerungskissen und speziellen Matratzen

-          Bewegungsplan anlegen und konsequent führen

Behandlung der Grunderkrankung

-          gute Einstellung des Diabetes Mellitus

-          Behandlung von Herz- und Gefäßerkrankungen

Ernährung:

-          Eiweißreiche Ernährung

-          Vitamin C

-          Zink

-          ausreichende Flüssigkeitszufuhr

 

Kontraindizierte Maßnahmen bei einem Dekubitus 

-          Baden (Keimverschleppung)

-          Zinkpaste (trocknen aus)

-          Fettsalben (verstopfen Hautporen, stören Wärmeausgleich)

-          Prophylaktische Anwendung von Antiseptika (nur nach AO bei Infektion)

-          Eisen und Föhnen (Infektionsgefahr, Hautschädigung)

-          Hausmittelchen (wie Rohrzucker, Honig, Salz, Quark, rohe Eier oder Zahnpasta)

-          Franzbranntwein (entfettet die Haut)

-          Farbstoffhaltige Antiseptika (stören Wundbeurteilung, trocknen aus)

-          Gummilaken (die Haut kann die Feuchtigkeitsgehalt nicht optimal regulieren

Risikofaktoren bei einem Dekubitus 

-     Fieber

-          Pergamenthaut

-          Diabetes Mellitus

-          Immobilität

-          Anämie

-          ruhig stellen

-          Fixierungen

-          Durchblutungsstörungen

-          Adipositas

-          Inkontinenz