Haut - Erscheinungen

Tastsinn, Temperatursinn, Schmerzempfindung

Anämie(Blässe) , kardiopulmonale Erkrankungen (Zyanose), Herzinsuffizienz, Lebererkrankung (Ikterus)

Melanin, Karotin, Oxyhämoglobin, reduziertes Hämoglobin, Durchblutung

UV-Strahlen, Wärme, Entzündungen

primäre Depigmentierung und sekundäre Depigmentierung

1. Albinismus (Pigmentmangel, weisse Haare/Haut, rote Augen) 2. Poliosis (einzelne Strähnen weisses Haare), 3. Vitiligo (Weissfleckenkrankheit: familiär gehäuft vokommend, erworbene, progressive Depigmentierung, landkartenartig, z.T. bei DM; Schilddrkr.)

Nach Abheilung chronisch entzündlicher Prozesse, aufgrund des Melaninverlusts.

Absinken von Hämoglobingehalt (Hb), Hämotokrit und/oder Erythrozytenzahl unter dem Normbereich

Eisenmangel (Eisenmangelanämie) meist ernährungsbedingt aufgrund unzureichender Eisenzufuhr oder durch Eisenverlust (postoperativ, Menstruation).

Blutverlust oder bei straker Verminderung des Herzminutenvolumens (Kreislaufschock).

am Nagelbett, an den Konjunktiven (Augenbindehaut) deren Gefässfüllug fehlt, an der Mund- und Lippenschleimhaut, sowie am Zahnfleisch.

Herz-Kleislaufsymptome: Dyspnoe, Vertigo, Tachykardie. Messbare Änderungen des Hb treten erst einige Stunden nach der Blutung auf.

Bluterlust über Stuhl (Okkultbluttest), Urin, Vagina? Einnahme von Medikamenten? ASS? Antirheumatika (Diclofenac)? Kortison? Dauer, Stärke, Regelmässigkeit der Mens? (Versprengte Gebärmutterschleimhaut)

bläuliche Verfärbung von Haut und /oder Schleimhaut. Die diffuse bläuliche Verfärbung der Haut ist am besten am Ohrläppchen, Lippen, Nagelbett erkennbar.

Durch verringerte O2-Sättigung des arteriellen Blutes infolge Diffusionsstörung in der Lunge, Umgehung von Lungenkapillaren bei intra- oder extrapulmonale Shunt- Verbindungen oder durch Verminderung der O2-bindungskapazität des Hämoglobins. Oder bei Lungenerkrankungen.

Vermehrte periphere Ausschöpfung des normal mit 02 gesättigten Blutes durch eine Verlangsamung der Blutzirkulation und Vasokonstritkion (bei Schock, Herzinsuffinzienz,Kälte). Lokale Gefässspasmen werden am häufigsten durch Kälte ausgelöst, besonders an Füssen, Fingern, Nase.

Häufig bei schweren Herz - Lungenerkrankungen. (Asthma bronchiale mit Rechtsherzschädigung)

Bei der zentralen Zyanose sind Haut und Zunge zyanotisch, bei peripherer Zyanose nur die Haut, aber nie die Zunge. Für die klinische Unterscheidung: Beurteilung des Kapillarpulses. Dabei wird das zyanotische Ohrläppchen massiert. Bleibt es blau - zentrale Zyanose. Verschwindet die Blauffärbung - periphere Zyanose

Anfallsartige, schmerzhafte, vorübergehende Gefässverengungen(Vasospasmen) mit Ischämie der Finger (nicht Daumen). Ausgelöst durch Kälte oder emotionale Belastungen. Auf die Ischämie (Weisswerden) folgt die Zyanose. und nach erneuter Blutzufuhr eine Rötung als Ausdruck der Hyperämie.

Aus Quaddeln bestehendes, meist stark juckendes Exanthem. Kommt häufig vor: 10-25 % der Bevölkerung erkrankt mind. einmal im Leben. Bei Dauer des Schubes unter einer Woche: akute Utikaria. Länger als 6 Wochen: chronische Utikaria.

• Nichtallergische Intoleranzreaktion (Medikamente, Nahrungsmittel)
• Kontakturtikaria (Quallen, Brennesseln, Efeu, Ambrosia, Schalen von Zitrusfrüchten)
• Infektallergische Urtikaria (nach Tonsillitis, Sinusitis)
• Physikalische Urtikaria (Kälte, Wärme, Licht, mechanischen Reiz / Druck)
• Autoimmunurtikaria (durch Autoantikörper)
• Allergische Urtikaria (Medikament, Insektenstich, Nahrungsmittel)
• Cholinerge Urtikaria (bei Erhöhung der Körpertemperatur durch Anstrengung oder passive Überwärmung)

Rasch auftretende unterschiedlich grosse, leicht erhabene und meist rötliche Quaddeln. Bilden sich meist nach Stunden selbst zurück. Pruritus und zum Teil Dyspnoe, Diarrhoe, Klossgefühl im Hals und Kopfschmerzen. Ein anaphylaktischer Schock ist selten.

Ausschalten auslösender Faktoren. Juckreisstillende Créme. Bei hohem Leidensdruck orales Antihistaminikum. Kreislauf,  Atmung und Schockzeichen gut überwachen.

Hautveränderung mit oder ohne Gelenkentzündung

Novalgin / ACE-Hemmer

Blutstillung

Hautblutungen, die aufgrund einer vermehrten Blutungsneigung auftreten: Gefässerkrankungen, Thrombozytenstörung, Plasmafaktor-Mangel

durch Gefässsprossung entstandene geschwulstartige Neubildung / Fehlbildung von Gefässgebebe.

Hell- dunkelrot, rund, manchmal erhaben.

Am Rumpf und an den Extremitäten.

Keine Pulsation. Abblassend bei Druck.

Physiologisch, häufig im Alter

Leicht erhabene, rote Papel mit Ausläufern.

Feuerrot, von einem zentralen Punkt ausstrahlende Äste, manchmal erhaben, Umgebung gerötet,

Gesicht, Hals, Nacken, Thorax, immer oberhalb der Taille.

Pulsation im zentralen Punkt unter Glasspateldruck evtl. sichtbar.

Abblassen bei Druck.

Bei Leberzirrhose

Besenreisser.

bläulich, spinnenförmig, linear, kaskadenförmig oder unregelmässig.

An den Beinen, nahe bei Venen, Thorax.

Keine Pulsation, Kein Abblassen bei Druck.

Häufig mit Krampfadern vergesellschaftet

• Primäre Effloreszenz: die ersten sichtbaren, tastbaren Zeichen einer Hauterkrankung
• Sekundäre Effloreszenz: Entstehen aus primären Effloreszenzen durch Umwandlung, Entzündung, Abheilung oder aber auch direkt durch Verletzungen, Verbrennungen, Entzündungen.

1. Rubor: Rötung - Entzündung - Vasodilatation
2. Calor: Übererwärmung - vermehrter Blutfluss (Hyperämie)
3. Dolor: Schmerz, Juckreiz
4. Tumor: Schwellung - Flüssigkeitsaustritt
5. Functio laesa: Funktionseinbusse

70-100 Haare/Tag

• Eisenmangel
• chronische, schwere Erkrankungen (Kachexie, Tumore, Kollagenosen)
• postentzündliche, postfebrile Zustände (fieberhafte Infektionskrankheit, Sepsis)
• Hormone: Schwangerschaft, Schilddrüsenfunktionsstörung
• Infektionen: Lues, Mykosen
• Medikamente: Zytostatika, Kontrazeptiva, Antikoagulanzien, Antibiotika
• Vergiftung: Arsen, Qecksilber
• bei Frauen nach der Geburt bis 3 Monate post partum