Arzneimittelkunde Venenmittel
Anatomie und Physiologie Venenerkrankungen Wirkstoffe Unterstützende Massnahmen
Anatomie und Physiologie Venenerkrankungen Wirkstoffe Unterstützende Massnahmen
Kartei Details
| Karten | 42 |
|---|---|
| Sprache | Deutsch |
| Kategorie | Medizin |
| Stufe | Berufslehre |
| Erstellt / Aktualisiert | 01.11.2012 / 31.05.2023 |
| Weblink |
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Was ist die Aufgabe der Venen?
Das über die Arterien in die Peripherie gepumpte Blut wieder zum Herzen zurückführen.
Inwiefern sind die Venen an der Volumenregulation beteiligt?
Das venöste System kann ein etwa dreimal grösseres Blutvolumen aufnehmen als das arterielle System. Das venöse System wirkt wie ein Ausgleichsgefäss.
Was wird als Venolen bezeichnet?
Die kleinsten Venen, die das Blut direkt aus den Kapillarnetzen erhalten.
Was sind Venenklappen und wo kommen sie vor?
- Es handelt sich um schwalbennestartige, paarig angelegte Taschen, oder automatische Ventile, die den Blutstrom nur in Herzrichtung erlauben.
- Sie kommen hauptsächlich in den Gliedmassen vor, besonders häufig in den unteren Extremitäten.
Erläutern Sie die oberflächlichen Venen.
(=Hautvenen)
Sie liegen ausserhalb der Muskelfazien im lockeren Unterhautbindegewebe. Der Abtransport des Blutes über die oberflächlichen Venen ist, im Gegensatz zu den tiefen Venen, von untergeordneter Bedeutung.
Erläutern Sie die teifen Venen.
(=Muskelvenen)
Sie liegen unterhalb der Faszie größtenteils zwischen Muskulatur eingebettet. Über 90% des Blutes der Beine fließt über sie ab. Die tiefen Venen sind häufig doppelt angelegt und ziehen mit Arterien und Nerven zusammen.
Erläutern Sie die Perforansvenen.
Sie "perforieren" die Faszei in einem schrägen Winkel und verbinden die oberflächlichen Venen mit den tiefen. Die Klappen sind so angeordnet, dass der Blutstrom von der Oberfläche in die Tiefe gerichtet ist.
Krankhafte Veränderungen an den Perforansvenen sind eine wesentliche Ursache für die Entstehung von Krampfadern.
Was ist der Venentonus?
Unter Venentonus verstehen wir den Spannungs bzw. Erregungszustand der venösen Blutgefässe.
Wie kann der Venentonus verändert werden?
Passiv: Durch eine vermehrte Füllung des Gefässes
Aktiv: Durch Kontraktion der glatten Muskulatur.
Endogen: Durch Adrenalin und Noradrenalin, Nerven
Exogen: Durch Kälte, Kompression
Erläuern Sie den Flüssigkeitsaustausch der Venen.
Die Wände der Kapillaren besitzen Poren, durch welche Wasser und kleinere Moleküle hindurch treten.
Kommt es auf der venösen Seite durch eine Stauung zur Druckerhöhung, dann wird das Gleichgewicht zwischen filetierter und zurückgehaltener Menge gestört. Damit staut sich Flüssigkeit im Gewebe und es entstehen Ödeme.
Der Venöse Rückfluss wird durch 6 Punkte ermöglicht, nennen Sie diese.
- Herztätigkeit
- Arterio-venöse Koppelung
- Venenklappen
- Muskeltätigkeit
- Atmung
- Muskulatur der Venen (Kaum)
Nennen Sie 6 Faktoren die eine Varikosis begünstigen.
- Alterung der Gefässe und Gewebe
- Übergewicht
- Venöse Strombahnbehinderungen
- Berufliche Belastung
- Hormonelle Einflüsse
- Erbliche (Hereditäre) Wandschwäche, Klappeninsuffizienz
Von was leitet sich der Name Krampfader ab?
Von Krumm- oder Krumpfader, damit wird der geschlängelte oder gekrümmte Verlauf bezeichnet. Mit Waden- oder sonstigen Krämpfen hat es nichts zu tun.
Erläutern Sie das I. Stadium einer Varikose.
Ist als Insuffizienz der Mündungs- und der beiden darunter folgenden Schleuseklappen definiert.
Es handelt sich um eine Vortschreitende Krankheit von oben nach unten.
Erläutern Sie das II. Stadium einer Varikose.
Es besteht eine Klappeninsuffizienz von der Mündung bis zu einer regelmässig angelegten Klappe handbreit oberhalb des Kniegelenks. Das Gefäss ist auf Bleistiftdicke erweitert.
Erläutern Sie das III. Stadium einer Varikose.
Wird durch eine Klappeninsuffizienz bis handbreit unterhalb des Knies gekennzeichnet Die meist bis Fingerdicke erweitere Vene verläuft bereits geschlängelt.
Erläutern Sie das IV. Stadium einer Varikose.
Hier sind alle Klappen der Vena saphena magna bis zu Fessel insuffizient. Die Dehnung der meist geschlängelten Vene erreicht Daumendicke.
Bei der Entstehung von Venenverschlüssen durch Blutgerinnsel wirken in unterschiedlicher Gewichtung 3 Faktoren zusammen. Nennen Sie diese.
- Veränderung der Fliesseigenschaften des Blutes (Hämodynamik)
- Veränderung der Gefässwand
- Veränderung der Blutgerinnung
Welche drei Gruppen von Arzneimitteln werden zur Behandlung von Varikosen eingesetzt?
- Antiödematöse Mittel (Ödemprotektiva und -ausschwemmende Mittel)
- Vasoaktive, venentonisierende Substanzen
- Gerinnungshemmende Substanzen
Was bedeutet Vasoaktiv?
Auf den Gefässtonus wirkend; auf die Venenwand wirkend.
Was sind Ödemprotektiva?
Mittel, die einen abdichtenden Effekt auf die geschädigten feinen venösen Gefässe aufweisen.
Wann entstehen Ödeme bei Venenleiden?
Sowohl durch Stauung des Blutes in den Venen, als auch bei erhöhter Durchlässigkeit der Gefässwand.
Was passiert bei einer Varikosis in den Venen?
- Bei Varikosis sind die venösen Gefässe erweitert.
- Das Blut fliesst langsamer, die Viskosität nimmt zu.
- Dadurch können sich leicht lokale Blutgerinsel, Thromben, bilden.
- Das Gefässendothel ist durch die mangelhafte Sauerstoffversorgung geschädigt.
Was wird von venentonisierenden Mitteln erwartet?
Dass sie die Strömungsbedingungen wieder normalisieren und damit den genannten Schäden vorbeugen.
Von den pflanzlichen Venenmitteln wirkt Aescin venentonisierend, ebenso wie das rezeptpflichtige Dihydroergotamin aus dem Mutterkornpilz.
Was ist Ulcus cruris venosum?
Offene Beine, oder Beingeschwüre zeigen keine Neigung zur Heilung.
Kommt es letztlich durch Absterben von Zellen zu einem Substanzdefekt, ist die Hauptkomplikation der Varikose das Ulcus cruris venosum.
Nennen Sie einige Therapiemöglichkeiten von Ulcus cruris venosum.
Konservativ:
- Allg. Verhaltensregeln
- Kompressionsstrümpfe
- Med. Therapie
- Sklerosierungsbehandlung (Verödung)
- Operation
Erläutern Sie den Kompressionsverband.
- Mittel der Initialtherapie z.B. nach Operation
- Vermindert die Filtrationsmenge im kapillaren Raum
- Schützt vor Schäden bei zunehmenden Ödemen
- Anlegen gehört in geübte Hände
Welches sind die Zwecke einer Kompression?
- Venenquerschnitt vermindern
- Strömungsgeschwindigkeit z. Herzen erhöhen
- Venenklappen schlussfähig machen
- Fortschreiten der Varikosis verhindern.
-> 70% Verbesserung
Nennen Sie 7 innerliche, antiödematös wirkende Mittel.
- Rutin, Troxerutin (Fagopyrum, Buchweizen)
- Hesperidin, -methylchalkon (Citronen, Orangen, Paprika)
- Diosmin
- Aescin (Kastanie)
- Cumarin (Steinklee, Antiphlogistisch)
- Esculosid (Kastanie)
Nennen Sie 5 innerliche, vasoaktive Mittel.
- Hesperidin, -methylchalkon (Citronen, Orangen, Paprika)
- Diosmin (Buccablatt)
- Aescin (Kastanie)
- Ruscus (Mäusedorn, Antiphlogistisch)
- Esculosid (Kastanie)
Nennen Sie 1 innerlich, gerinnungshemmendes Mittel.
- Rutin, Troxerutin (Fagopyrum)
Wie wirkt DMSO, Dimethylsulfoxid?
- Antiphlogistisch
- Analgetisch
- Als Radikalfänger
- Als Schleppersubstanz, kann das eindringen anderer Substanzen fördern.
- In Tomaten,Himbeeren, Tee, Kaffee enthalten.
Nennen Sie 3 äusserlich, Antiödematöse Mittel.
- Aescin (Zirkulationsfördernd)
- Calciumdobestilat (Zirkulationsfördernd)
- Heparin (Fibrinolytisch)
Nennen Sie 2 äusserlich, vasoaktive Substanzen.
- Aescin (Zirkulationsfördernd)
- Heparin (Fibrinolytisch)
Nennen Sie 1 äusserlich, gerinnungshemmendes Mittel.
- Heparin (Fibrinolytisch)
Wir wirkt Rutin, bzw. Troxerutin und wo kommt es vor?
- Antiödematös
- Gerinnungshemmend
- Fagopyrum (Buchweizen)
Wie wirkt Hesperidin, -methylchalkon und wo kommt es vor?
- Antiödematös
- Vasoaktiv
- Citronen, Orangen, Paprika
Wie wirkt Diosmin?
- Antiödematös
- Vasoaktiv
Wie wirkt Aescin und wo kommt es vor?
- Antiödematös
- Vasoaktiv
- Kastanie
Wie wirkt Ruscus und wo kommt es vor?
- Vasoaktiv
- Antiphlogistisch
- Mäusedorn
