Verhaltensanalyse + Wirkfaktoren


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Langue Deutsch
Catégorie Psychologie
Niveau Université
Crée / Actualisé 23.08.2016 / 22.12.2017
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Verhaltensanalyse: Was ist das? 

Verhaltensanalyse warum? 

Problem-/Verhaltensanalyse: Definitionen 

2 Ebenen der Verhaltensanalyse: 

Makroanalyse

Funktionale Verhaltensanalyse 

Ziele der Verhaltensanalyse 

7 Komponenten der Verhaltensanalyse

6 Schritte der Vehaltensanalyse

Horizontale Analyse des Problemverhaltens mit Hilfe des 

Diese Suche nach den Wirkfaktoren ist so alt wie die Psychotherapie –

3 Mögliche Herangehensweisen –

Aufwand-Wirkungs-Modell 

• Größtes Veränderungspotential in den ersten Sitzungen

• Mit zunehmender Therapiedauer nimmt die Veränderungskraft jeder einzelnen Sitzung kontinuierlich ab 

Phasenmodell therapeutischer Veränderung 

Erwartungsinduktion als Wirkfaktor

• Erwartungsinduktion ist natürlich nicht der einzige Wirkmechanismus, der Besserungen schon bald nach Beginn einer Therapie herbeifuhren kann

• Andere Wirkfaktoren können hinzukommen und eine eigenständige Rolle spielen à Aber die Voraussetzungen für das Wirksamwerden solcher weiterer Einflüsse werden besser, wenn durch eine Induktion positiver Erwartungen der Boden dafür bereitet wurde 

7 verfahrensübergreifende psychologische Wirkaspekte 

5. Kognitive Mittel: Deuten, Überzeugen, informationales Rückmelden o.ä. è kognitive Repräsentation, Erwartungssystem, Aspekte der Informationsverarbeitung, Attributionstendenzen u. kognitive Schemata verändern/ beeinflussen

6. Psychophysiologische Methoden: Körpererleben durch physiologische Rückmeldungen in therapeutischen Prozess einbeziehen (Entspannung, Biofeedback)

7. Therapeutische Beziehung: soziale Verstärkung, Modelllernen o. andere kognitive Mittel kommen zum Tragen, psychologisches Mittel für Lernerfahrung è Therapeut als angstfreies Partnermodell

Methodenübergreifende Therapiewirkungen 

2 Ebenen

4 Methodenübergreifende Therapeutenvariablen 

5 Methodenübergreifende Patientenvariablen 

3 Methodenübergreifende Merkmale der TherapeutPatient-Dyade 

3 Methodenübergreifende Kontextvariablen 

5 Elemente wirksamer Veränderung

(u.a. nach Ambühl & Grawe, 1989; Grawe, 2000) 

Evidenzgrade für klinische Studien (AWMF & ÄZQ, 2001)

Studiendesigns 

Studiendesigns - the must

CONSORT Statement Leitfaden für hochwertige RCTs 

6 Levels of Evidence

Kritik

Levels of Evidence“-Pyramide suggeriert Abstufung der Qualität von Studientypen Einerseits richtig: Metaanalysen und RCTs geben die verläßlichste Auskunft zur Wirksamkeit.

Aber: • RCTs/ MAn sind nur ein Schritt bei der Einführung einer Therapie

• Auch an Therapieentwicklung und -implementierung werden immer höhere methodische Anforderungen gestellt

• Hierfür sind i.d.R. andere Evaluationsformen besser geeignet als RCTs/MAn 

Methodik:  4 Phasen der klinischen Prüfung 

Datenlage Risiken u Nebenwirkungen

Welcher Anteil der UAW wird überhaupt bemerkt? 

3 Ebenen von Therapiemisserfolg 

1. Therapiemisserfolg 

Wirkungslosigkeit von Psychotherapie 

2. Wirkungslosigkeit von Psychotherapie

Therapiemisserfolg III:

Ursachen unerwünschter Wirkungen von Psychotherapie (Lieberei & Linden, 2008)

5 Elemente

Therapiefehler Part 1

Therapiefehler Part II 

Metaanalyse (Grawe et al., 1994)