Anatomie & Physiologie Auge 2

• 66% H₂O welches zu 50% an Proteine gebunden ist (bei Katarakt --)
• 90% der Proteine sind H₂O löslich
  Wandelung in nicht lösliche mindert Transparenz
• Ionen: Ca (Katarakt+), NaK Pumpe zur Entwässerung
• Ascorbinsäure, Lipide (Cholesterol), Peroxidase, Glutathion (Anti O2 Schutz)

• Glucose wird in Linse eingelagert
• H₂O fliesst dadurch aus
• Zuckereinlagerung als Gegengradient

• H₂O muss für Transparenz konstant sein
• Transport über NaK Pumpen

• zB bei Katarakt gelangen Proteine ins KW
  es kommt zu entzündlichen Reaktionen

• regelmässige Fasern
• regelmässige Indicies
• Auffrechterhaltung des Stoffwechsel

• absorbiert UV 300 -400nm
  Ausnahme bei Aphakie
• Strahlung schädigt DNS und Proteine, verursacht Katarakt

• verschiedene Abschnitte mit jeweiligen Funktionen, div Auslöser
  - Alter                   - Diabetes
  - Strahlung           - Rauchen
  - Traumata           - Medikamente

• Energie für Erhaltung H₂O, Transparenz, Zellteilung, Proteinsynthese
• Glucoseabbau im Epithel
  über gap junctions Verbindungen ins Innere

• Sorbito wird gespeichert
• Gradient lässt H₂O einfliessen
• oft im Alter

• anaerobe Glykolyse      80%, KW - vordere Kapsel
• aerober Krebszyklus     3%, erzeugt aber 20% der Energie, nur im Epithel
• Pentosephosphatweg  14%, bildet NADPH
• Sorbitolweg                    5%, benötigt NADPH
  
  solange genug Glucose vorhanden, anaerober Stoffwechsel

• füllt Hohlraum
• stützt Linse und Retina
• brechung mit n= 1.336
• Formerhaltung
• Stoffaustausch
• dämpft Zug auf NH

l = 16.5m

V = 4ml = 80% des Bulbus

• Kugel mit Vertiefung vf (Fossa patellaris)
  zT Bergerscher Spalt zw Linse - GK
• Cloquetscher Kanal als embry. Rest
  faserfreie gelartige Füllung aus Basalmembran A.hyaloidalis
• peripher verdichtet dh Glaskörpercortex

• 99% H₂O - 1% kollagene Fasern, Knorpel ähnlich
• Fasern verlaufen von Basis nach hinten
• peripher Hyaloyzten (hinterer Pol und Basis)
  Hyaluroan, Fasern, Phagocytose
• Netz aus Kollagenfibrillen bindet Hyaluronan über Glykoproteine

• anorganisch
  Na, Ca, Mg, Cl, Kalium, Phosphat
• organisch
  Glucose, Lactat, Ascorbinsäure
  weitere
  Albumin, Glykoproteine, Lipide, Phospholipide

• bei Ora serrata mit Basis, stärkste Verbindung
• bei Jungen an der Linse (Wiegersches Ligament)
• Papillenrand
• Makula
• entlang retinalen Gefässen
• mit cortex an der Basalmembran der i. retinalen Grenzschicht

• im Normalfall keine Gefässe/ Nerven

• bradytroph dh minimaler Stoffwechsel
• hautsächlich Synthese von Kollagen und Hyaluronan

• zwischen Retina un vorderem Augenabschnitt
• von Retina weg: Lactat
  zur Retina hin:   Phoshhat, Glucose, Aminosäure

• Neovaskularisation Iris ++
• neovaskularisation Retina --
• Medikamente gelangen schneller nach hinten zur NH

• Verflüssigung
• Asteroide Hyalose
• Synchisis scintillans/ Glaskörperglitzern
• hintere Glaskörperabhebung

• vermehrte Faservernetzung erhöht Molekulargewicht
• Gel wird durch Flüssigkeit ersetzt, es entstehen opt leere Räume/ Lakunen
• Konglomerate der Kollagenfasern als Mouches volantes sichtbar
• macht sich ab ca 50J bemerkbar

• selten, meist unilateral, unbekannte ursache
• Partiek 0.1mm, weiss glänzen, rund
• Partikel enthalten zB Ca, S, Phospholipide

• goldgelbe Cholesterinkristalle
• nach intraokularer Entzündung/ Blutung

• 66% der 70jährigen mit GK Abhebung
• bei vollständiger Abhebung its Weissscher Ring am Ophthlmoskop sichtbar
  ► perpapillares Gliagewebe abgerissen, asymptomatischer Verlauf
• Zug auf NH nimmt zu
• innere Grenzmembran ist stark reissgefährdet
• Mittelperipherie anfällig für NH-Ablösung/ Blutungen

• Abbildungsfunktion
• Transparenz
• 2/3 Brechkraft Auge
• Schutz innere Strukturen
• Abschluss nach vorne
• Muzinproduktion
• Anhaftung Tränenfilm
• Stabilität Bulbus

• horizontale Ellipse Ø10 - 13mm
  kommt von peripherer Abflachung, NE 0.4 -0.6
• hinten Kreis mit Ø13mm
• Rvf = 7.8mm  vertiakl 1/10steiler
  Rfr= 7mm

• zentral: 0.5 - 0.65mm
• peripher: 1mm
• mit 6J ausgewachsen
• Änderungen meist nur bis 6 Monate
• Temperatur 34°

1. Epithel mit Basalmebran
2. Bowmansche Schicht
3. Stroma
4. Dua's Layer
5. Descemetsche Membran
6. Endothel

• gegen eindringende Substanzen/Mikroorganismen
• Schutz vor Ödembildung
• Schutz vor Verletzung

• 50ym, 5-7 Schichten unverhorntes Plattenepithel
• oberste schicht - 2-3Lagen Deckzellen
  Barriere gegen TF/Anhaftung TF, abgenutzt, Störung wirkt sich auf TF auf
• mitlere Schicht - 2-3Lagen Flügelzellen
  keine itose, kaum Organellen, wandel zu Deckzellen
• Keimschicht - hochprism. Basalzellen
  Glycogenspeicher, hohe Mitoserate, viele Organellen

• aus Basalzellen Epithel sezerniert
• Kollagen
• 40 -60nm
• keine Narbenbildung

• gut verankerte, semipermeable Membran
   
• Hemidesmosomen + fibrilläre Verankerungen
  Verbindung zu tieferen Schichten
• Desmosomen + tight junctions
  verbindet Deckzellen, negative Ladung stöst Pseudomonas ab
• Desomsomen + gap junctions
  verbinden Flügelzellen, ermöglichen Zellkommunikation

• limbale Stammzellen mutiren zu Basalzellen, wandern zum Zentrum
• Teilung, Wanderung an Obfl, Abnutzung
• Gleichgewicht Teilung / Wanderung / Verlust