Immunhämatologie 1. Teil
Blutgruppensystem ABO/Rh in Theorie und Praxis
Blutgruppensystem ABO/Rh in Theorie und Praxis
Kartei Details
| Karten | 80 |
|---|---|
| Lernende | 234 |
| Sprache | Deutsch |
| Kategorie | Medizin |
| Stufe | Universität |
| Erstellt / Aktualisiert | 25.01.2015 / 31.07.2024 |
| Weblink |
https://card2brain.ch/box/abo_blutgruppensystem
|
| Einbinden |
<iframe src="https://card2brain.ch/box/abo_blutgruppensystem/embed" width="780" height="150" scrolling="no" frameborder="0"></iframe>
|
Was ist die H-Substanz?
Wann spricht man von einem Bombay-Typ?
Der Bomby-Typ hat auf seinem 19. Chromosom die Allele h/h. Somit kann er die Vorläufersubstanz nicht zur H-Substanz umwandeln. Obwohl die Allele A und oder B auf seinem 9. Chromosom vohanden sein können, können diese ohne H-Substanz nicht ausgebildet werden. Der Bombay-Typ erscheint im Gelkärtchen als Blutgruppe 0. Ein Bomby-Typ kann nur sich selber spenden, da er gegen die H-Substanz AK bildet.
Um welche Substanz handelt sich hier?
Wie kommen die A-Untergruppen zustande?
Was ist speziell an der A-Untergruppe A2?
Wann denken Sie an ein irreguläres Anti-A1?
Bei den Blutgruppen A oder AB wo zuätzlich die A1 Küvette bei den Isoagglutininen positiv reagiert hat.
Wie transfundieren SIe beim Vorliegen eines irregulären Anti-A1?
Was sind Isoagglutinine?
Natürliche Antikörper im AB0 Blutgruppensystem
Iso ist die Abkürzung für?
Isoagglutinine
Zu welchem Blutgruppensystem gehören die Isoagglutinine?
AB0
Zu welcher Immunglobulinklasse gehören die Isoagglutinine?
Warum entwickeln wir zwischen dem 3. und 6. Lebensmonat Isoagglutinine?
Die Antigene A und B sind einfache Zuckermoleküle, die auch oder ähnlich auf den Zellmembranen auf den Darmbakterien vorkommen. Nach der Geburt, bei der Besiedlung des Darms mit Bakterien geschieht die Immunisieung. Es werden AK gegen das Antigen (die Antigene) produziert, die sich nicht auf den Erythroyten befinden.
Beurteilen Sie diese Blutgruppe
Die Blutgruppenbestimmung kann nicht frei gegeben werden. Die 0-Zelle (negative Kontrolle) ist positiv. Was ist die wahrscheinlichste Ursache für die positive Reaktion der 0-Zelle?
WIe kann das Problem mit der positiven 0-Zelle im polyvalenten Labor gelöst werden?
Wie ist der Aufbau des NaCl, Enzym Kärtchens?
In dieser Küvette müssen Ag (Test-Ec) und Plasma/Serum mit ev. AK pipettiert werden. Die Küvette besteht nur aus Sephadexkugeln. Bei der Blutgruppenbestimmung wird dieses Kärtchen für die Isoagglutinine gebraucht. (A1,B,0).
Wie setzen Sie das NaCl Kärtchen für die Iso-Bestimmung an?
Wie heissen die Testerythrozyten, die für die Isoagglutininbestimmung gebraucht werden?
A1,B,0
Warum werden gerade die Test-Erythrozyten A1,B,0 für die Iso-Bestimmung gebraucht?
Die Isobestimmung ist die Gegenprobe des AB0-Systems. Es gibt nur die AK Anti-A und Anti-B. Diese AK können nur mit dem entsprechenden Ag A oder B reagieren. (Die 0-Zelle ist die negative Kontrolle.)
In den Empfehlungen von SVTM und CH-Blutspendediensten steht, dass die Iso fakultativ auch noch mit A2 angestzt werden können. Warum fakultativ und nicht obligatorisch?
Welche Aufgabe hat die 0-Zelle bei der Iso-Bestimmung?
Negative Kontrolle.
Wie ensteht ein irreguläres Anti-A1?
Wie wird ein irreguläres Anti-A1 entdeckt?
Bei der Iso-Bestimmung reagiert die Iso Küvette A1. Antigenbestimmung BG A oder AB.
Wie stark müssen die Iso Reaktionen sein, damit sie gültig sind?
Mindestens 3+
Was ist der Golden-Standard in der Immunhämatologie?
Röhrchentest
Wie lautet die Blutgruppe?
Wie ist die Doppelpopulation entstanden?
Wie finde ich heraus, was die ursprüngliche Blutgruppe ist?
Die Isoagglutinine (Gegenprobe für das AB0 System) gibt Aukunft über die ursprüngliche Blutgruppe im AB0-System.
Das AB0-System unterscheidet sich im Vergleich zu den anderen 43 Blutgruppensystemen in folgenden Themen:
Interpretieren Sie diese Blutgruppe.
Wie gehen Sie vor bei einem Verdacht auf ein irreguläres Anti-A1?
Da ein irreguläres Anti-A1 nur bei A2 oder in diesem Beispiel bei A2B vorkommen kann, muss überprüft werden, ob es sich um A2 Antigene handelt. Dazu werden die Reaktionen mit Anti-A1 und Anti-H und die Reaktionstärken von A und AB zur Interpretation der A-Untergruppe benötigt. Ein A2 reagiert mit dem Anti-H stärker als mit dem Anti-A1. Die Reaktionen mit Anti-A und Anti-AB sin 3-4+.
Interpretieren Sie diese Blutgruppe
Was ist die wahrscheinlichste Ursache, dass die Iso nicht reagieren?
Im Alter nimmt die Konzentration der Iso ab, sodass die Iso unter die Nachweisgrenze fallen.
Wie können die fehlenden Iso doch noch bestimmt werden?
Wann werden die Küvetten Anti-A1 und Anti-H angesetzt?
Wie reagiert ein typisches A2?
Anti-A1 negativ, Anti-H positiv.
Wie lautet die Blutgruppe von Nadja Rufener 1978?
0 negativ. Die Iso passen. Der Rh-Phänotyp ist ccddee. Im Kellsystem: K-. Die positiven Reaktionen haben die nötigen 3-4 + Stärken. Der Rhesusphänotyp passt zu Rhesus negativ. Die negativen Kontrollen ctl. und 0 Zelle reagieren negativ. Die Bestimmung darf frei gegeben werden.
Interpretieren Sie die Resultate von Frau Joana Heiniger 1961.
Die Blutgruppe ist AB positiv. Da Frau Heiniger über 50 Jahre alt ist, wurde kein Rhesus-Phänotyp bestimmt. Die Iso passen nicht. Verdacht auf ein irreguläres Anti-A1. Die Reaktionen mit Anti-A1 und Anti-H bestätigen die Blutgruppe A2B und den Verdacht auf ein irreguläres Anti-A1. Die Blutgruppe AB positiv mit irregulärem Anti-A1 kann frei gegeben werden. Transfusionshinweis: Es kann weiterhin A1 Blut transfundiert werden, da dieser AK klinisch nciht relevant ist. (Blutgruppe A2 oder die Umstellung auf 0 ist auch möglich.)
Wie kann die A2-Untergruppe bestimmt werden?
Warum macht es Sinn bei der A-Untergruppen-Bestimmung auch den Ansatz mit Anti-H zu bestimmen?
