9.HIV

Secteur infectieux

Secteur infectieux


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Flashcards 29
Students 10
Language Français
Category Medical
Level University
Created / Updated 26.10.2014 / 04.11.2022
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Citer 3 cancers viro-induits avec le virus dormant responsable?

  1. Sarcome de Kaposi (KSHV)
  2. Lymphome non hodgkinien (EBV)
  3. Carcinome du col (HPV)

Quels sont les 2 types cellulaires pour lesquels le virus du HIV possède un tropisme particulier?

  1. Les lymphocytes T4
  2. Les cellules du système nerveux

Virus du VIH:

De quel genre de virus s'agit il?

Rétro-virus à ARN

Virus du HIV:

Transmission?

  1. Sécrétion génitales
  2. Sang
  3. Lait maternel

Degré de risque de transmission:

Vaginal?

Degré de risque de transmission:

Anal?

Degré de risque de transmission:

Oral?

Quelle est la glycoproteine qui permet l'ancrage aux recepteurs CD4?

Citer 2 corecepteurs qui aide à la fixation.

  • Glycoproteine GP120
  • Corecepteur CCR5 et X4

Citer un médicament qui inhibe la fusion du virus

Fuzeon

Citer un médicament qui inhibe l'entré du virus

Maraviroc

Pourquoi préfère t'on les inhibiteurs de l'intégrase au inhibiteur de la réverse transcriptase?

L'intégrase ne se retrouve que chez les virus. Contrairenement aux inhibiteurs de la réverse transcriptase, les inhibiteurs de l'intégrase n'auront donc aucun impact sur l'homme.

Combien faut t-il de lymphocytes T4 par mm3,pour avoir une immunité dite normale.

> 500 LyT4/mm3

Pour quelles nombres de T4/mm3 risque t-on de faire des infections banales?

> 250 LT4/mm3

Quels genre d'infections fait on lorsque les LyT4 sont entre 250 et 500 LyT4

Infection banale

  1. Pneumonies à pneumocoque
  2. Zona
  3. Muguet buccal
  4. Tuberculose
  5. LNH
  6. Sarcome de Kaposi

A partir de quel seuil risque t-on une infection grave?

Citer 2 types fréquents

<250 LyT4/mm3

  1. Pneumonie  pneumocystis jiroveci
  2. Tuberculose miliaire extra pulmonaire

Citer 2 infections courantes pour un seuil de LyT4 <100/mm³

  1. Toxoplasmose cérébrale
  2. Cryptococcose

 Citer 2 infections possibles avec un seuil de LyT4 <50/mm³

  1. CMV (rétinite)
  2. Mycobactérie non tuberculeuse

Stade C3 (sida <200LyT4):

Infection fréquente?

  1. Muguet buccal
  2. Thrombopénie
  3. Dysplasie cervicale
  4. Zona
  5. Encéphalopathie

Qu'est ce qu'un non progresseur?

Une personne dont le virus HIV n'entraine aucun problème

Quelle germe opportuniste risque t-on avec des T4 <200?

Pneumonie à Pneumocystis jiroveci

Quelle infection opportuniste risque t-on avec des T4 <100?

Toxoplasmose (cérérale) et cryptococcose (méningite)

Quelle infection opportuniste risque t-on avec des T4 <50?

CMV (rétinite)

La charge virale donne 3 infos:

Lesquelles?

  • Valeur pronostic
  • Suivit de l'éfficacité du traitement
  • Donne une idéé de la contagiosité du patient

Lors de la primo infection, certains patients seront asymptômatique et d'autre auront des symptômes.

Quels sont ils?

  • Fièvre
  • Courbature
  • Céphalé
  • Pharyngite érythémateuse (peut se complicquer d'un aphte ulcéreux)
  • Eruption maculopapuleuse (après 2-3 jours)
  • Polyadénopathie 1-2cm(après une semaine) 
  • Paralysie du nerf facial

Polyadénpathie:

Diagnostic différenciel?

  • Primo infection SIDA
  • Syphylis secondaire
  • CMV
  • Tuberculose disséminé 

Symptôme HIV:

Diagnotic différenciel?

  • Grippe
  • Pharyngite viral
  • Syndrôme mononucléose (CMV,EBV,Toxoplasmose)
  • Rash cutané → Syphylis,ruéolse,rougeaole

Primo infection:

Diagnotic?

Après 3semaines à 3 mois

  • Test Elisa
    • Négatif → ok
    • Positif → verifier avec un Western Blot

 

Candidose oropharyngée:

Physiopathologie?

  • Stade B → Muguet buccal
  • Stade C → Le champignon descend dans l'oesophage → Candidose Oropharyngé (oesophagite)

Infection à Candida albicans:

Traitement?

Fluconazole

  • Localisation oro-pharyngé → 5jours
  • Localisagoe oesophagienne→ 14 jours