47 Infektionen des Nervensystems

15.07.2015 Tandemvorlesung Enecphalitis und Meningitis

15.07.2015 Tandemvorlesung Enecphalitis und Meningitis


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Langue Deutsch
Catégorie Médecine
Niveau Université
Crée / Actualisé 15.07.2015 / 22.04.2025
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Welcher Personenkreis erkrankt vorzugsweise an einer Kryptokokkenmeningitis?

-> quasi nur Immungeschwächte Personen Bsp: HIV Kranke

-> Ablagerung von Kryptokokken in den Virchow-Robin-Raum -> Erreger akkumulieren im Subarachnoidalraum

 

Wann wird aus einer Meningitis eine Enzephalitis?

Wenn sich die Infektion tiefer ausbreitet und das Gehirn selbst befallen ist.

Was ist eine gefährliche Komplikation einer Enzephalitis?

Ein Hirnabzeß: -> durch Einschmelzungen der Nekrosen, die bei einer Enzephalitis vorliegen

Es können auch multifokale Abzeße vorliegen

Was ist eine DD zu multifokalen Abzeßen?

-> Metastasen

Abzeße und Metastasen lassen sich im CT quasi nicht unterscheiden, ausschlaggebend zur Diagnose des PAtienten ist in diesem Fall die Klinik

Beschreiben Sie mir die Toxoplasmose

-> Abzeß in den Stammganglien, Darstellung im MRT -> bei Immungeschwächten

Bsp: HIV im Stadium Aids

Was ist eine Listeriose

-> ein Hirnstammabzeß , Darstellung im MRT -> Liquorabzeß mit Diffusionsstörungen und Einschmelzung

 

liegt eine Nekrose mit nicht gestörter Diffusion vor handelt es sich um eine Tumornekrose

Beschreibung der PML

-> wird durch das JC Virus ausgelöst, virale Enzephalitis, keine KM Anreichrung, bilaterale, asymmetrische Raumforderung

Bsp: bei einem Patienten mit HIV -> bricht nur bei Immungrschwächten aus

-> bei immunsuppressiver MS Behandlung

Beschreibung der Herpesenzephalitis

mediobasalaer Temporallappen und die Inselregion sind besonders befallen

-> Befall des limbischen Systems