3AP02 Endokrinologische Erkr.
Pflege HF
Pflege HF
Fichier Détails
| Cartes-fiches | 21 |
|---|---|
| Utilisateurs | 79 |
| Langue | Deutsch |
| Catégorie | Médecine/Pharmacie |
| Niveau | Autres |
| Crée / Actualisé | 24.09.2015 / 29.05.2023 |
| Lien de web |
https://card2brain.ch/box/3ap02_endokrinologische_erkr_
|
| Intégrer |
<iframe src="https://card2brain.ch/box/3ap02_endokrinologische_erkr_/embed" width="780" height="150" scrolling="no" frameborder="0"></iframe>
|
Welche Hormone werden in der Nebenniere gebildet
Nebennierenrinde: Mineralkortikoide ( Aldosteron ), Glukokortikoide (Kortisol), Sexualhormone
Nebennierenmark: Adrenalin und Noradrenalin
Welche Wirkung hat das Adrenalin und Noradrenalin
Adrenalin:
Herzfrequenz (ß1) und Blutdruck (a1) steigen, Pupillen und Bronchien werden erweitert, Darmtätigkeit sinkt und die Skelettmuskulatur wird gut durchblutet. Sauerstoffverbrauch ist gesteiger und löst Angst und Unruhe aus.
Die Erregbarkeit und Geschwindigkeit der Zellen steigt.
Noradrenalin:
Erhöht den Blutdruck, Kontraktilliität des Herzens
Bronchodillatant (ß2)
Aldosteron Ausschüttung
Reguliert Wasser-und Elektrolythaushalt.
Desto mehr Aldosteron ausgeschüttet wird, desto mehr Kalium wird verloren und Natrium steigt aufgrund der Resorption von Natriumionen.
Wasserstoffionen werden ausgeschieden und es kann zu einer Alkalose kommen.
Wirkung von Glucocortikoiden
- Stoffwechselwirkungen (Neubildung von Zucker in der Leber, Blutzuckerspiegel steigt)
- Auf die Muskeln, die Haut und die Knochen wirken die Hormone eiweissabbauend, also katabol. Auch aus dem Fettgewebe wird Fett freigesetzt.
- Hohe Konzentration an Glucocoticoiden wirken an der Niere ähnlich wie Aldosteron. Somit wird Natrium und Wasser vermehrt zurückgehalten und im Austausch Kalium ausgeschieden.
- Immunsuppression
- Entzündungshemmend
- Vermehrte Produktion von roten Blutkörperchen und Blutplättchen
Wie wird Kortison abgesetzt
Kortison muss schleichend abgesetzt werden, um die Hypophyse wieder anzuregen, ACTH zu produzieren, damit die Nebennierenrinde wieder selbst Kortisol produziert.
Welche Hormone produziert die Schilddrüse
T3 =
- Stoffwechselprozess aktivierend
- Es fördert die Wärmeentwicklung,
- erhöht den Sauerstoffverbrauch,
- beschleunigt die Kohlenhydrataufnahme
- steigert Neubidung von Glukose
- fördert Proteinsynthese
T4= Wird in T3 umgewandelt
Kalzitonin
Parathormon
Was bedeuten die kalten und heissen Knoten
Diese werden bei einer Szintographie sichtbar.
In den warmen (roten) Knoten ist die Hormonproduktion hoch, und in den kalten (blau) sehr niedrig, oder erloschen.
Was ist das Struma
Eine vergrösserung der Schilddrüse. Ursache ist auf einen Jodmangel in der Nahrung zurückzuführen --> Regelkreis regt Wachstum an.
Gleichmässige Vergrösserung: Struma diffusa
Knotige Vergrösserung: Struma nodosa
Symptome bei Struma
- Verdickung im Halsbereich
- Engegefühl
- Dyspnoe
- Schluckbeschwerden eher als Dyspnoe
- Inspiratorischer Stridor
Therapie bei Struma
- Jodsubstitution
- Subtotale Strumaresektion (Nebenschilddrüse belassen)
- Strumaresektion erfordert eine lebenslange Schilddrüsenhormon Gabe
Ursache einer Hyperthyreose
Schilddrüsenadenom (Produktion sobald Jod zugefügt wird)
Morbus Basedow (Autoimmunerkrankung das Schilddrüse zur Hormonproduktion anregt)
Symptome einer Hyperthyreose
- Grundumsatz erhöht
- Körperlich, geistig lebhaft
- Wärmeunverträglichkeit
- Hervorstehende Augen, starrer Blick (Exopthalmus)
- Gewichtsabnahme
- BD erhöht
- Durchfall
- Schlaflosigkeit, Innere Ruhe
Ursachen einer Hypothyreose
- Thyreoiditis
- Schilddrüsenoperationen
- Arztneimittel
Seltener:
Hypophysenvorderlappen Insuffizienz (TSH erniedrigt)
Hashimoto - Thyreoiditis
Symptome der Hypothyreose
- Grundumsatz erniedrigt
- Körperlich und geistig träge
- Kälteemfindlichkeit
- Teigige, verdickte Haut
- Gewichtszunahme
- Blutdruck erniedrigt
- Verstopfung
- Müdigkeit
Wie funktioniert der Knochenstoffwechsel
Komplexe Steuerung vor allem durch Parathormon, Vitamin D und Geschlechts-, Nebennieren-, und Schilddrüsenhormone.
Speicherfunktion (Kalzium, Magnesium, Phosphor)
Osteoblasten bauen auf, Osteoklasten ab.
Was ist die Osteoporose
Systematische Skeletterkrankung, bei der die Knochenmasse schwindet.
Kennzeichen einer Osteoporose
Schleichender Prozess, lange Zeit unbemerkt.
- verminderte Knochenmasse
- Gestörte Knochenfunktion
- Schmerzen
- Erhöhtes Risiko von Knochenbrüchen
Ursachen von Osteporose
Primär:
- Postmenopausale Osteoporose
- Senile Osteporose
Sekundär:
- Endokrin
- Gastrointestinale Erkrankungen
- Malignome
- Medikamentösbedingt
Sekundäre Osteporose - Ursachen
- Langzeitbehandlung mit Glukokortikoiden (Hemmung der Osteoblasten, Klaziumaufnahme aus dem Darm verringert, Kalziuauscheidung erhöht)
- Bewegungsmangel ( Kalzium kann nur bei Belastung in Knochen gehen)
- Alkoholabusus (Kalzium wird vermehrt ausgeschieden, kann nicht mehr gut aufgenommen werden)
Behandlung von Osteporose
Bewegung, Sport, Stürze vermeiden, sorgfältige Ernährung, Medikamente
Wie funktioniert der Regelkreis der Schilddrüsenhormone
Der T3 und T4 Spiegel wird ständig im Blut gemessen. Wenn dieser erniedrigt ist, wird im Hypothalamus, das vom Gehirn ausgehende TRH, das TSH stimulieren, was dann die Schilddrüse wiederum stimuliert, mehr T3 und T4zu produzieren.
