3 PM 05 Onkologische Pflege

Onkologische Pflege_Lernfragen

Onkologische Pflege_Lernfragen


Set of flashcards Details

Flashcards 33
Students 26
Language Deutsch
Category Care
Level Vocational School
Created / Updated 27.11.2016 / 30.06.2023
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Was ist eine sehr wichtige Information bezüglich des Nachwachsens der Haare bei Chemotherapie?

Chemotherapieinduzierter Haarausfall ist reversibel.

Der Haarausfall beginnt meist 2-3 Wochen nach dem ersten Chemotherapiezyklus. Die Haare fallen innerhalb von 2-5 Tagen vollständig aus.

Die Haare fangen 4-6 Wochen nach Beendigung der Chemotherapie wieder sichtbar an zu wachsen.

Das neu gewachsene Haar unterscheidet sich oft in Farbe und Beschaffenheit vom ursprünglichen Haar.

Quelle: Margulies, A. et al. (2002): Onkologische Krankenpflege, 3. Auflage. Heidelberg: Springer.

Nennen sie eine wichtige Information bezüglich des Haarverlustes bei Radiotherapie.

Nur wenn Haarwurzeln im direkten Strahlenfeld liegen, ist mit einem Haarverlsut zu rechnen.

Haarverlust ist abhängig von Strahlendosis und Strahlenart.

Bei hochdosierter Bestrahlung (z.B. bei Hirntumor) sind die Haarfollikel meist irreversibel geschädigt.

 

Quelle: Eicher, M., Marquard,S. (2008): Brustkrebs. Bern: Huber.

Wie heissen die drei Phasen, in denen das Haar wächst?

Nennen sie mögliche Auswirkungen/ Folgen von Nausea und Emesis auf den Krankheitsverlauf des Patienten/ der Patientin.

  • Starke Beeinträchtigung des AZ`s und der Lebensqualität
  • Abbruch der Therapie
  • Gefahr von Dehydratation und Elektrolytungleichgewicht

Quelle: Margulie, A. et al. (2011):Onkologische Pflege. 5. Auflage. Berlin: Springer.

Nennen sie pflegerische Interventionen gegen Nausea und Emesis bei onkologischen Patienten.

  • Thematik bereits vor Therapiebeginn besprechen (sehr wichtig, damit es nicht zu antizipatorischem erbrechen kommt)
  • Antiemetika schon prophylaktisch verabreichen bzw. frühzeitig verordnen lassen
  • essgewohnheiten erfragen und entsprechend umsetzen
  • Informationsgespräch über die Thematik mit dem Patienten/ der Patientin führen, um Fragen und Ängste klären zu können.
  • Angehörige in den Prozess miteinbeziehen.

 

Quelle: Margulies, A. (2011): Onkologische Pflege. 5. Auflage, Berlin: Springer.

Nennen sie die Funktionen der menschlichen Haare.

  • Schutzfunktion
  • Wärmeschutz
  • Kälteschutz
  • Signalgeber

Quelle: Huch, R., Jürgens, K. (2015): Mensch Körper Krankheit. 7.Auflage. München: Elsevier.

Nennen sie pflegerische Interventionen bei Alopezie.

Informationen über unterschiedliche Möglichkeiten mit den Patienten besprechen:

z.B.: Kopfbedeckungen bzw. bei Haarverlust im Gesicht: Permanent Make up, Wimpernersatz, Schminkkurse etc.

Schon frühzeitig dieses Thema mit den Patienten anschauen. Patienten sollten vor dem ersten Zyklus zum Perrückenstudio gehen, damit diese sich ein besseres Bild vom Haar machen können.

Verbleibende Haare und Kopfhaut sollten möglichst mit mildem Shampo gewaschen werden.

Im Sommer an Sonnenschutz denken.

In der Nacht, wegen des Kälteempfindens eventuell eine Mütze tragen.

Kantonale Krebsligen bieten spezielle Styling- und Pflegekurse für Betroffene an.

Was sind die drei entscheidenden Faktoren für das Ausmass an Akut- und Spätnebenwirkungen bei der Radiotherapie beim Mammakarzinom?

Nennen sie geeignete Pflegemassnahmen bei Dermatitis aufgrund einer Radiotherapie.

  • schonende Reinigung (Wasser lindert den Juckreiz und das Brennen der Haut)
  • Die bestrahlte Haut eine zeitlang unbedeckt lassen
  • Tragen weicher Kleidung aus Baumwolle oder Seide
  • Hautfalten mit "Leinenplätzli" trocken halten.

Quellen: Eicher, M., Marquard, S. (2008): Brustkrebs. Bern: Huber

Pflegestandard Insaelspital Bern

Was ist ein Erythem?

Ein Erythem ist eine entzündliche Rötung der Haut, bedingt durch Hyperämie (verstärkte Durchblutung eines Gewebes), welche durch ionisierende Strahlung verursacht wird.

Wie lassen sich chemische und mechanische Einflüsse auf bestrahlten Hautbereichen vermeiden?

Mechanisch:

  • Keine zu enganliegende Kleidung
  • Keine Pflaster

Chemisch:

  • Anwendung persönliche Pflegeprodukte nur nach Absprache mit dem Pflegefachpersonal. Es ist darauf zu achten, dass persönliche Pflegeprodukte auf wasserbasis sind und keine der folgenden Inhaltsstoffe enthalten: Metalle, Alkohol, Menthol und Phenole.
  • Keine alkalischen seifen
  • Keine prfümhaltigen Produkte
  • Kein Deo, Aftershave und Prfüm
  • Kein Make-up (bei Bestrahlung im Gesichtsbereich)

Wie lange dauert durchschnittlich die Zellerneuerung des Epithels?

5-14 Tage

Nennen sie Anzeichen die für eine Anämie sprechen.

  • Blässe
  • Leistungsabfall
  • Müdigkeit
  • Atemnot
  • Kopfschmerzen
  • Tachykardie
  • Herzklopfen
  • eingerissene Mundwinkel (Rhagaden)
  • brüchige Nägel
  • Haarausfall

Was versten sie unter einer Knochenmarksdepression?

auch Knochenmarsupression genannt

wörtlich: Unterdrückung des Knochenmarks

Einschränkung der Blutbildung mit Mangel an roten und weissen Blutkörperchen und Blutplättchen.

Häufige Nebenwirkung von Chemo- und ausgedehnter Strahlentherapie.

Welche Kosten übernimmt die IV und die AHV beim Kauf einer Perücke oder alternativem Haarersatz?

Für eine Perücke vergütet die IV pro Kalenderjahr maximal 1500 CHF. Innerhalb dieses Kostenrahmens wird allenfalls statt einer Perücke auch ein alternativer Haarersatz vergütet, z.B. Kopftücher.

Falls die betroffene Person sich im AHV Alter befindet bzw. eine AHV Rente bezieht, übernimmt die AHV 75% des Nettopreises von Perücken, maximal 1000 CHF pro Kalenderjahr.

Was sind typische Nebenwirkungen einer Antikörper (Targeted) Therapie?

Warum sollte die Strahlentherapie nicht länger als zwei Tage unterbrochen werden?

Weil die Tumorzellen ansonsten die Möglichkeit haben sich zu erholen.

Was sollten sie einem Patienten, bezüglich des Essens und Trinkens während der Chemotherapie nicht raten?

Der Patient sollte ausschliesslich saure Getränke trinken.

Im Fall von Übelkeit, sollte er unbedingt seine Lieblingsspeise essen.

Was sind typische Symptome einer Fatigue?

Was sind Auswirkungen/ Folgen einer oralen Mukositis?

Welche Vorsichtsmassnahmen sollten während der Aplasiephase getroffen werden?

Was verstehen sie unter keimaermer Kost?

Leitsatz: "cook it, peel it or forget it!"

Keine Milchprodukte wie: Yoghurt oder Schimmelkäse

Kein rohes Fleisch wie z.B. Tartar

Im Spital erhalten die Patienten einzeln abgepackte Produkte. Wichtig ist es mit den Angehörigen Gespräche über die Notwendigkeit zu führen: in anderen Kulturen ist es normal das Angehörige Lebensmittel von zu Hause mitbringen.

Welche Informationen benötigt ein Patient der mit oraler Antikörper- oder Hormontherapie behandelt wird im Sinne der Medikamenten- Adherence beim Austritt aus dem Spital?

  • den genauen Zeitpunkt der Einnahme
  • wie und womit er das Medikament einnehmen soll
  • zentrale unerwünschte Wirkungen, die auftreten können
  • wann er welche Anlaufstelle kontaktieren soll

Was ist die wahrscheinlichste bzw. häufigste Spätfolge einer Strahlentherapie?

Eine Patientin mit Mammacarzinom äussert Ihnen gegenüber Bedenken bezüglich der geplanten Ablatio.

Welche pflegerische Intervention wäre an dieser Stelle angebracht?

Sie sollten die Patienten bestärken, bei anhaltenden Bedenken unbedingt eine Zweitmeinung einzuholen

Was ist die hilfreichste präventive Massnahme gegen antizipatorisches Erbrechen?

eine prophylaktische antiemetische Therapie

Was verstehen sie unter antizipatorischem Erbrechen?

Antizipatorisches Erbrechen ist ein konditioniertes/ erlerntes Erbrechen. Es wird durch psychische Faktoren ausgelöst. Patienten reagieren bereits mit Übelkeit und Erbrechen, bevor die Therapie beginnt. Diese Form des Erbrechens, ist wenn einmal aufgetreten schlecht behandelbar und stellt oft einen Grund für einen möglichen Therapieabbruch der Patienten dar.

Erklären sie die folgenden Begriffe:

kurativ

palliativ

adjuvant

neoadjuvant

kurativ= eine Heilung wird angestrebt

palliativ= es geht in dieser Phase primär um eine Symptomlinderung

adjuvant= bei einer adjuvanten Therapie, erfolgt erst die Operation des Tumorgewebes und im Anschluss die weitere Therapie

neoadjuvant= hierbei wird vor der Operation eine Therapie gemacht. Meist um den Tumor zu verkleinern.

Ein Patient bekommt während der Chemotherapie ebenfalls eine hochdosierte Analgetikatherapie mit Morphin. Welche Prophylaxe hat die oberste Priorität?

Obstipationsprophylaxe

Welche Informationen benötigt ein Patient im Zusammenhang mit Thrombozytopenie, wenn er entlassen wird?

Die Patienten sollten informiert werden, dass es zu folgenden Auffälligkeiten kommen kann:

Petechien, Nasenbluten, Zahnfleischbluten, evtl. nach Stürzen zu grösseren Hämatomen.

Es kann auch im Falle einer Blutung im Kopf zu Kopfschmerzen kommen.

Es ist sehr wichtig, dass die Patienten dies wissen, damit sie sich rechtzeitig melden können.

Was ist grundsätzlich bei der Hautpflege nach Radiotherapie zu beachten?

das Hautreaktionen im Bestrahlungsfeld, sowohl innerlich, als auch äusserlich auftreten können

das Hautreaktionen, sowohl am Ein- als auch am Austrittsort der Bestrahlung auftreten können

das Bestrahlungsareal ist unbedingt vor direkter Sonneneinstrahlung zu schützen

die betreffenden Hautstellen sind solange wie möglich trocken zu halten.

Welche typischen Symptome kann eine Bestrahlung von Thorax und Abdomen hervorrufen?

Was sind mögliche Ursachen für eine Fatigue?