24 Pharma 3+4 Gabaerges, glutamaterges und cholinerges System
Neuroblock 29.06.2015
Neuroblock 29.06.2015
Kartei Details
| Karten | 64 |
|---|---|
| Sprache | Deutsch |
| Kategorie | Medizin |
| Stufe | Universität |
| Erstellt / Aktualisiert | 29.06.2015 / 26.08.2016 |
| Weblink |
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Wie entsteht GABA?
Entsteht durch Decarboxylierung aus Glutamat
Was ist der wichtigste inhibitorische Neurotransmitter?
GABA
Was ist der wichtigste exzitatorische Neurotransmitter?
Glutamat
Wo ist der Vorteil aus der Entstehung eines inhibitorischen Trasmitters aus einem exzitatorischen?
Ein Gleichgewicht zwischen Erregung und Hemmung wird hergestellt
Was ist der GABA A R ?
ionotroper Rezeptor, viele Subtypen vorhanden da ca 19 verschiedene Gene vorhanden sind die alle für unterschiedliche Untereinheiten codieren, Pentamer
Was ist der metabotrope Rezeptor an der GABAergen Synapse?
GABA B R
Was sind Agonisten für den GABA A Rezeptor?
Phenobarbital, Thiopental
Benzodiazepine
3 Z
Inhalationsanästhetika (Sevofluran)
Injektionsanästhetika (Propofol)
GHB (Gammahydroxybuttersäure)
Fettgedruckte Begriffe standen and der Tafel!
Was sind GABA A R Antagonisten`?
Flumazenil
Was sind Agonisten am GABA B R?
Baclofen - Indikation: Spatik, Gabe: intrathekal und oral
GHB (Gammahydroxybuttersäure)
Welche Stoffe hemmen die Wirkung von Glutamat?
N2O (Lachgas)
Ketamine (Injektionsnarkotika)
Xenon (Narkosegas)
Was ist Midazolam?
kurzwirksames Benzodiazepin
Was versteht man unter direktem Gating?
über LGIC (ligand gated ion channel) - Bindung des Neurotrasmitters führt zur direkten Öffnung des Kanals durch Konformationsänderung, Ionen gelangen nun in die Zelle entweder Kationen wie Kalium (erregend) oder Anionen wie Chlorid (hemmend)
Was ist besonders an der nAChR Superfamilie?
Ionenkanäle, alle haben in etwa die gleiche Topologie, alles lagern sich zu Pentameren zusammen, die Bindungsstelle für das Substrat befindet sich meist zwischen den einzelnen UE
Beispiele sind:
5HT3 (hat fünf gleich UE)
nAChR (2x alpha, delta beta und gamma UE)
GABA A (variables gemisch von UE)
Glycin R
Was versteht man unter indirektem Gating?
Durch die Bindung an den Rezeptor wird ein G-Protein aktiviert, dadurch wird die Signalkaskade ausgelöst, langsamer als direktes Gating
Bsp: GABA B R
Wie wird GABA wieder inaktiviert?
Rückaufnahme in die Präsynapse durch GAT 1
Welches Medikament greift bei der Rückaufnamen von GABA ein?
Tiagabin - hemmt die Rückaufnahme und sorgt damit dafür, dass mehr GABA im synpatischen Spalt vorhanden ist
-> Behandlung epileptischer Anfälle
Durch welches Mittel kann die Exozytose von GABA verstärkt werden?
GABApentin
Welche Mittel hemmen den GABA Abbau?
Valproat und Vigabatrin
Durch welche zwei Mechanismen kann man die hemmende Wirkung einer Synpase im ZNS unterstützen?
GABA Verstärkung oder Glutamat Hemmung
Was ist Gammahydroxybuttersäure?
ist auch selber ein Neurotransmitter, wirkt im ZNS auf eine bestimmte Form des GABA A R, wird es nun in höheren Mengen von exogen zugeführt wirkt es jedoch am GABA B R
Wie viel des Sauerstoffverbrauchs des Körpers fällt auf die Synapsen?
20%
Was findet man im elektronenmikroskopischen Bild einer Präsynapse gehäuft?
Mitochondrien und Vesikel
Was sind die verschiedenen Namen von GHB im Handel, als Droge, als böses Mittelchen...? Und welche Eigenschaften hat sie?
Xyrem - zur Einnahme bei Narkolepsie
Liquid Ecstasy als Droge
K.O. Tropfen
Farblose Flüssigkeit. Niedrige Dosis: euphorisierend u. sexuell stimulierend. Hohe Dosis: tiefer nicht‐erweckbarer Schlaf. Rasch metabolisiert, schwer nachzuweisen, starke Amnesie
Nennen sie die verschiedenen Wirkungen von Barbituraten mit ansteigender Dosis.
Anxiolytisch (angstlösend) - sedierend - hypnotisch - narkotisch - komatös
Wie ist der Wirkmechanismus von Barbituraten?
in niedrigen Dosen erfolgt eine allosterische GABA A R Aktivierung, in hohen Dosen folgt dann die direkte Rezeptor-Aktivierung (das macht es so gefährlich)
Was ist Indikation und UAW bei Phenobarbital?
I: Epilepsie (3. Wahl), UAW: Schläfrigkeit, Ataxie
Was ist Indikation und UAW bei Pirimidon?
I: Epilepsie (3. Wahl) UAW: Konzentrationsmangel
Was ist Indikation und UAW bei Thiopental?
I: Kurznarkose, Narkose-Einleitung UAW: keine Analgesie
Was ist Indikation und UAW bei Thiopental?
I: Kurznarkose, Narkose-Einleitung UAW: keine Analgesie
Was für Transmitter wirkt vor allem an der Spine Synapse?
vor allem Synapsen vom Typ 1 d.h. Glutamat
Welcher Transmitter wirkt vor allem an der Schafft-Axosomatischen Synapse?
dort liegen vor allem Typ 2 Synapsen d.h. GABA
Welche Problematik löst den Wundstarrkrampf aus?
durch Hemmung der GABA Synapse entfällt die Inhibition --> Überaktivierung der Muskeln
Therapie vor allem im späten Stadium sehr schwer
typisch: Sartanisches Grinsen "Risus sardonicus" durch Verkrampfung der Muskeln
Eine Vergiftung mit welcher Substanz kann ähnliche Symptomatiken auslösen wie der Wundstarrkrampf vor allem bezogen auf den typischen Gesichtsausdruck?
Strichnin
Welches Mittel kann die Wirkung von Benzodiazepinen aufheben?
Flumazenil - Antagonist am GABA A R
Was ist Baclofen und wofür wird es eingesetzt?
Agonist am GABA B R
eingesetzt bei Spastikern, Katheter im Liquorrauem ermöglicht gleichmäßige Dosierung
macht keine Euphorie, keine Abhängigkeit und ist bei Narkolepsie unwirksam
Wie viel Prozent der Neurone im ZNS sind GABAerg?
20-30%
Wie viel Prozent der Neurone im ZNS sind GABAerg?
20-30%
Warum sind Barbiturate heute selten 1. Wahl bei der Behandlung?
man kann sich damit sehr schnell umbringen =(
werden z.B. auch zur Todesstrafe in Amerika verwendet
GERINGE THERAPEUTISCHE BREITE
Wodurch unterscheiden sich Benzodiazepine untereinander vor allem?
Durch die Halbwertszeit !
Welche Mittel kann man zur antiepileptischen Therapie einsetzen?
NMDA Antagonisten - Felbamat (Glutamathemmend)
AMPA Antagonisten - Topiramat (Glutamathemmend)
Senkung der Glutamat Freisetzung - Lamotrigin
GABA A Agonisten - Phenobarbitale, Pirimidon, Clobazam, Clonazepam, Diazepam
