Kl. Chemie
Elektrolyte und Eisenstoffwechsel
Elektrolyte und Eisenstoffwechsel
Kartei Details
| Karten | 78 |
|---|---|
| Sprache | Deutsch |
| Kategorie | Medizin |
| Stufe | Berufslehre |
| Erstellt / Aktualisiert | 20.05.2025 / 21.05.2025 |
| Weblink |
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Wie nennt man ine normale osmotische eilchenkonzentration
isoton
Wie nennt man es wenn die osmotische Teilchenkonzentration abweicht?
hypoton/hyperton
Was ist Hypohydratatin/Dehydratation
Wassermangel durch verminderte Wasseraufnahme und/oder gesteigerter Wasserverlust
Isotone Dehydratation -> Nenne Osmolalität, ECV, ICV, Ursachen
Osmolalität normal/ECV vermindert, ICV normal -> Flüssigkeit wird ECV entzpgen, iolierter Verlust
Verbrennungen, DIarrhoe
Hypertone Dehydratation -> Nenne Osmolalität, ECV, ICV, Ursache
Osmolalität erhöht, ECV/ICV vermindert; Anstieg von Na im ECV -> H2o strömt von ICV nach starkem Wasserverllsut
Hypotone Dehydratation -> Nenne Osmolalität, ECV; ICV, Usache
Osmolalität/ECV vermindert, ICV erhöht, verstärkter Wasserverlust durch Nere vermindert ECV Volumen
Was ist ECV/ICV
extrazellular VOlumen, intrazellular VOlumen
Isotone Hyperhydratation (Osmolalität, ecv, icv)
Osmolalität nromal, ECV erhöht, ICV nromal
extrazellulärer Wasserüberschuss -> erhöhte Zufuhr istonischer Kochsallzlösung
Hyperotne Hyperhydratation Osmolalitat, ECV, ICV
Osmolalität/ECV erhöht, ICV vermindert
erhöhte Osmolalität des ECV durch Nachströmen von Wasser aus ICV
erhöhte Zufuhr von Kochsalz
Hypotone Hyperhydration -> Osmolalität, ECV, ICV
Osmolalität vermindert, ECV/ICV erhöht
Na-Konzentration im ECV nimmt ab -> Teil des Wassers strömt in ICV
Wasserüberschuss beim Syndrom d. Inadäquaten ADH-Sekretion, Infusion hyptoner Lösungen, gestörte Wasserausscheidung
Was bestimmt man die Osmolalität im Blutplasma
Störung des Wasserhaushalts
Intensivmedizinische Behandlung
Vergiftungsverdacht
Wann bestimmt man die Osmolalität im Urin
verminderte harnkonzentrierunsfähigkeit
Wodurch kommt s zur Erhöhung der osmolalität, was ist die Osmotische Lücke und wie wird sie berechnet
durch Wassermangel: Osmolalität/Na+erhöht
Osmotische Lücke: gemessene Osmolalität vs. berechnete Osmolalität >10 mmol/kg -> Differenzierung durch welche Stoffe Osmolalität erhöht ist
Osmotische Lücke = gemessene Osmolalität - berechnete Osmolalität
Wodurch kommt es zu Erniedrigung der Osmolalität und was passiert dadurch
durch Wasserüerschuss: Osmolalität/Na+/Proteinkonzentration im Blutplasma vermindert!
Vergrößerung Intrazellulärvolumen = osmotische Zellschwellung
-> Hirn-, Lunge- und Leberödeme
Wovon ist Eisen ein Bestandteil im Körper und wieviel Gesamteisen hat ein Gesunder
Bestandteil des Hämoglobins
Gesamtkörpereisen bei gesunden: 3-5g pro kg (Körpergewicht)
In welche drei Eisenarten kann Eisen im Körper unterteilt werden?
FUnktions- Transport und Depoteisen
Wie funktioniert der Eisentransport im Körper
Transort von Eisen im Bltplasma durch Bidnung an Transferrin
Wie liegt Eisen im Gewebe vor
im Gewebe ist Eisen an Ferritin (Speichereisen) und Hämosiderin gebunden und liegt als Speichereisen vor
Wieviel beträgt der tägliche Eisenbedarf und verlust
Eisenbedarf: 0,-5mg/Tag
Eisenverlust: 1mg/Tag
Was und wo ist Eisenstoffwechsell 1
Eisenresorption im Duodenum und oberen Jejunum
Welche Lebensmittel sind Eisenresorptionsfördernd
Vit. C in Obst nd Gemüse, Hämeisen in Fleisch
Was wirkt Eisen-Resorptionshemmend?
Lebensmittel die Magensaftproduktion vermindern, wenig Hämeisen in Nahrung, Nahrung mit vielen Komplexbildnern und Phosphaten
Unterschied Eisen aus tierischen und pflanzlichen Produkten
Eisen aus tiereischen produkten kann 10-20 mal besser ausgenutzt werden als aus pflanzlicher Nahrung
Beschreibe Eisenstoffwechsel 2
Eisen gelangt im Plasma an Transferrin gebunden zu erythropoetischen Zellen und wird über Rezeptoren in Zelle aufgenommen
In Zelle wird Eisen durch Transferrin freigesetzt und entweder an Ferritin gebunden oder in Mitochondiren eingebaut
Sind bei Eisenmangell mehr Transferrinrezeptoren oder weniger?
mehr!
Wo können abgestoßene Transferrin-Rezeptoren gemessen werden
imSerum
Nenne die vier isen-Messparameter und wieso sie gemessen werden
Eisentransport: Bindung von dreiwertigem Eisen an Transferrin
Transferrinkonzentration: Maß für Eisentransportkapazität
Tranferrinsättigung: Beladung Transferrin mit Eisen, 15-45%
Ferritin: Eisenspeicher des Organismus, Ferritinspeicher voll -> Eisenablagerung als Hämosderin, Maß fr Reserve
Was ist wenn Transferrinkonzentration erhöht/vermindert
vermindert: echte Eisenüberladung
erhöht: mehrdeutig: Eisenmangel, erteilungsstörung
Wie können die vier Eisenkomponenten gemessen werden?
Eisen: Komplexbildung mit Ferrozin/Bathophenanthrolin
Transferrin: Immunologisch (Turbidimetrie, Berechnung der Transferrinsättigung zur Beurteilung von Eisenmangel/Eisenüberladung
Ferritin: Immunologisch (Nephelometrie)
Eisenabsorptionstest: Blutentnahme nach Eisenbelastung -> Eisen sollte nach Verabreichung ansteigen -> wenn nicht: Resorptionsstörung
Nenne die drei Eisenmangelformen und beschreibe kurz
Prälatenter Eisenmangel: Ferritin vermindert
Latenter Eisenmangel: Ferritin/Transferrin vermindert; Reserveeisen wird vollständig verbraucht, verminderte Lleistungsfähigkeit, Müdigkeit
Manifester Eisenmangel: Ferritin/Transferrin/Hb vermindert, (Mikrozytäre Anäme)
Was können Ursachn für einen Eisenmangel sein?
erhöhter Bedarf durch Schwangerschaft, Verllust (Blutung), geringe Zufuhr (Alkoholiker, vegetarier), Infektionen (Verteilungsstörungen)
Was sind Eisenverteilugsstörungen bei der Anämie der chronischen Krnakheiten?
Entzündungs-, Infekt oder Tumoranämie
Bei Eisenverteilungsstörungen durch Anämi der chronischen Krnakheiten sind die werte wie?
Transferrin vermindert
Ferritin erhöht
Was ist das Problem bei einer Eisenverteilungsstörung bei der Anämie der chronischen Krankheiten
Genügend Speichereisen im Körper vorhanden, jedoch nicht für Erythropoese verfügbar
-> Abbau der Erys
-> Zurückhalten ds Eisen in Speicerorganen (Leber, Milz)
-> Runterregulation der Eisenaufnahme im Darm
-> Hemmen der Wiederverwertung von Eisen
Welche Werte sind bei einer Eisenüberladung erhöht?
Transferrinsättigung/ferritin
Nenne beide arten einer Eisenüberlladung
Primäre (hereditäre) Hämochromatose
Sekundäre Hämochromatose
Beschreibe eine Primäre Hämochromatose
vererbte Strung, gesteigerte Eisenresorption, EIsenablagerung in Organen nachweisbar, Überpigmentierung der Haut, diabetische Stoffwechsellage
Beschreibe eine Sekundäre Hämochromatose
folge ausgiebiger Bluttransfusionen, bei thalassämie, Sichelzellanämi, myelodysplastische Syndrome
