Cartes mémoires Gesundheit & Wohlbefinden (Seite 2 von 2)

Cartes-fiches	80
Langue	Deutsch
Catégorie	Allemand
Niveau	Université
Crée / Actualisé	03.05.2025 / 07.05.2025
Lien de web	https://card2brain.ch/box/20250503_gesundheit_wohlbefinden
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Was ist bei der Theorie des geplanten Verhaltens zentral?

Kompetenzwahrnehmung!

-- Wer sich stärker zutraut, Zielverhalten auszuüben, wird auch direkt mehr handeln.

Grafik zur Theorie des geplanten Verhaltens nach Ajzen 1991 beschriften.

Was sind Stufenmodelle?

Theorien, die annehmen, dass Menschen sich in unterschiedlichen Zuständen oder Stadien der Verhaltensänderung befinden.

Stadien unterscheiden sich qualitativ voneinander, nach Stadienmodellenreagieren Personen nur auf die für sie passenden Reize und wechseln dann ins nächste Stadium. Die Anzahl der postulierten Stadien variiert je nach Modell.

Modelle, die Gesundheit in einer linearen Beziehung zu Wohlbefinden setzen.

Modelle, die Gesundheit ausschließlich über das Fehlen von Krankheit definieren.

6 Phasen des Transtheoretischen Modells (TTM) in der richtigen Reihenfolge nennen!

1. Präkontemplation (Precontemplation)

2. Kontemplation (Contemplation)

3. Präparation (Preparation)

4. Aufnahme (Action)

5. Aufrechterhaltung (Maintenance)

6. Stabilisierung (Termination)

HAPA = Integratives Modell, „Hybridmodell“, kombiniert:

Motivationale Annahmen

Volitionale Annahmen

Stadienannahmen

Sozialpsychologische Annahmen

Metakognitive Annahmen

HAPA Modell beschriften

Selbstwirksamkeit bei HAPA:

Selbstwirksamkeitserwartung ist wichtig bei allen Stadien-Übergängen

spielt keine große Rolle

ist entweder veranlagt oder nicht vorhanden

wird im Lebensverlauf durch Informationen aus vier unterschiedlichen Quellen aufgebaut

Die vier Quellen für Selbstwirksamkeitsüberzeugungen im HAPA Modell sind:

Eigene Handlungserfolge

Erfahrungen aus dem sozialen Vergleich mit anderen

Überzeugende verbale Rückmeldungen wichtiger anderer

Physiologische und affektive Zustände

Rollenmodelle aus Film & Fernsehen

3 Stufen/Interventionsstrategien HAPA Modell

Gesundheitspolitik - wieviel % der Gesundheitsausgaben werden für Prävention und Gesundheitsförderung ausgegeben?

< 5%

> 5%

> 10%

> 20%

> 30%

Welche Bestandteile zählen zum integrierten Verständnis von Gesundheitspolitk?

a. Alle Maßnahmen, die Gesundheit einzelner oder gesellschaftlicher (Teil-) Gruppen erhalten, verbessern oder wiederherstellen

b. Die gesundheitliche Lage der Bevölkerung durch die Minderung krankheitsbedingter Einschränkungen zu verbessern

Akteure & Steuerungsinstrumente des deutschen Gesundheitswesens/Gesundheitspolitik (3 Überbegriffe + Beispiele + Rolle)

Staatliche Institutionen (z. B. Ministerien und nachgeschaltet Behörden wie Robert-Koch-Institut / RKI) --> entscheidend auf (Selbst-) Steuerungsressourcen der Akteure angewiesen = Der Staat (z. B. durch Ministerien, das RKI oder andere Behörden) kann im deutschen Gesundheitssystem nicht allein „top-down“ durchregieren, sondern ist darauf angewiesen, dass andere Akteure im System eigenständig handeln und mitsteuern.

öffentlich-rechtliche Körperschaften (z. B. gesetzliche Krankenkassen, GKV) --> zentrale Stelle für das Aushandeln der Regeln gesundheitspolitischer Interventionen hier besteht weiterhin noch ein kurativer Fokus!

freie Träger (z. B. kommunale Initiativen) sind zentral für Umsetzung von gesundheitsfördernden Maßnahmen

Rehabilitation Lückentext

„[…] umfasst den koordinierten Einsatz medizinischer, sozialer, beruflicher, pädagogischer und technischer ... sowie Einflussnahmen auf das physische und soziale ... zur ..., zum Erreichen einer größtmöglichen ..., zur weitestgehenden ... in allen Lebensbereichen,damit der Betroffene in seiner ... so frei wie möglich wird.“(WHO,1981,S.9)

Rehabilitative Medizin ... kurative Medizin (Aufgabe: Heilung von Krankheiten)

„[…] umfasst den koordinierten Einsatz medizinischer, sozialer, beruflicher, pädagogischer und technischer Maßnahmen sowie Einflussnahmen auf das physische und soziale Umfeld zur Funktionsverbesserung zum Erreichen einer größtmöglichen Eigenaktivität zur weitestgehenden Partizipation in allen Lebensbereichen,damit der Betroffene in seiner Lebensgestaltung so frei wie möglich wird.“(WHO,1981,S.9)

Rehabilitative Medizin ≠ kurative Medizin (Aufgabe: Heilung von Krankheiten)

Welche beiden Systematiken der krankheitsdiagnostischen Klassifikation gibt es?

• International Classification of Disease (ICD)

• International Classification of Functioning, Disabililty and Health (ICF)

Was versteht man unter einer Behinderung im Rahmen des ICF bzw. biopsychosozialen Modells?

= Beeinträchtigung der funktionalen Gesundheit.

• Überbegriff für (Körper)-Schädigung und Beeinträchtigung von Aktivität und Partizipation. • bezeichnet die negativen Aspekte der Interaktion zwischen Gesundheitsproblemen und Kontextfaktoren

ICF (International Classification of Functioning, Disabililty and Health, Biopsychosoziales Modell, WHO 2001)

Grafik kann sowohl top-down als auch bottom-up gesehen werden
im bio-psycho-sozialen Modell: Betrachtung von Komponenten der Funktionsfähigkeit, deren Beeinträchtigungen im Sinne von Krankheitsauswirkungen und Einführung von Kontextfaktoren.

ICF Definitionen zu Disability, Impairmemt und Handicap

Siehe Screenshot

Prävention...

wirkt nachweislich

wirkt im Sinne von Reduktion gesellschaftlicher und wirtschaftlicher Kosten

hat keinen Zweck

Arten von Krankheitskosten

Siehe Bild

Präventionsressourcen im Kindes- und Jugendalter

Familien: erhebliches Präventionspotential als auch Risiko für Entwicklung des Kindes.

Familien: erhebliches Präventionspotential

Ein Grundsatz: Förderung der Elternkompetenzen, z. B. über Elterntraining angeboten

Ein Grundsatz: Bildungsmaßnahmen für Kinder

Ein Grundsatz: Stärkung familiärer Stressbewältigungskompetenzen und Entlastung von alltäglichen Erziehungs-und Haushaltsaufwand

Prävention & Gesundheitsförderung im Jugendalter

Jugendalter: Wichtiger Zeitpunkt für entstehen und verfestigen von gesundheitsbezogenen Verhaltensweisen (z. B. Alkohol, Rauchen, Ernährung).

Jugendalter: zu früh zum ansetzen, weil Reifung noch nicht abgeschlossen

Verhaltensweisen von Jugendlichen: wichtigste Ursache für Todesfälle in diesem Altersabschnitt (z. B. Unfälle, Suizid).

Rahmenbedingungen von Jugendlichen: wichtigste Ursache für Todesfälle in diesem Altersabschnitt (z. B. Unfälle, Suizid).

Ansätze von Präventionsmaßnahmen im Jugendalter - welche Aussagen sind korrekt?

Differenzielle Maßnahmen in Abhängigkeit von Entwicklungsverläufen

Geteilte Risiko-und Schutzfaktoren, deswegen doppelte Strategie

Oft „übertrumpfen“ kurzfristige positive Effekte langfristig negative --> allein auf Wissensvermittlung ausgelegte Programme ungünstig

Förderung der generellen Fähigkeit zur Bewältigung von Entwicklungsaufgaben

Multimodale Interventionen in verschiedenen (!) Kontexten

Ansätze zu Präventionsmaßnahmen im Jugendalter - welche Facts stimmen?

Förderung von Lebenskompetenzen bisher am erfolgreichsten

Förderung von Wissen bisher am erfolgreichsten

Fertigkeiten, um Anforderungen und Schwierigkeiten des täglichen Lebens zu meistern und angemessen Kontakt zu Mitmenschen zu haben = wichtig

Leben soll ohne Zuflucht zu riskanten Verhaltensweisen bewältigt werden (z. B. Standfestigkeitstraining gegen Gruppendruck)

Standhaftigkeit wird erst im Erwachsenenalter wirklich relevant

Prävention und Gesundheitsförderung im Lebenslauf – Erwachsenenalter - welche Facts stimmen?

Längste Lebensphase (oft auch Vorbild für z. B. jüngere)

Undurchsichtigste Phase (schwer erfassbar/ansetzbar weil undifferenzierbar)

Keine universelle Einteilung möglicheher pragmatische Herangehensweisen /z. B. Altersstufen; orientiert am Berufsleben oder sozialen Rollen usw.)

Ansatzpunkte bei Übergangsphasen: Berufseinstieg, Familiengründung, beruflicher Ruhestand, aber auch nach Verlustereignissen oder in Bezug zu körperlichen Veränderungen --> Verunsicherung der eigenen Identität stärkt Motivation zur Veränderung

Ansatzpunkte immer am Anfang der Erwachsenenzeit: Unsichere eigene Identität stärkt Motivation zu Veränderung

Unter settingbezogenen Ansätzen versteht man...

Oft auf überschaubare Bereiche oder Institutionen bezogen, z.b. Gesundheitsförderung im Betrieb, in der Familie

Traditionelle Selektion nach bestimmten Risikofaktoren, Konzentration auf sozial benachteiligte Gruppen, Gesundheitsförderung: geschlechtssensibel

Subjekt-und kompetenzorientierte Gesundheitsberatung

Unter zielgruppenbezogenen Ansätzen versteht man...

Oft auf überschaubare Bereiche oder Institutionen bezogen, z.b. Gesundheitsförderung im Betrieb, in der Familie

Traditionelle Selektion nach bestimmten Risikofaktoren, Konzentration auf sozial benachteiligte Gruppen, Gesundheitsförderung: geschlechtssensibe

Subjekt-und kompetenzorientierte Gesundheitsberatung

Unter personalen und strukturellen Ansätzen versteht man...

Oft auf überschaubare Bereiche oder Institutionen bezogen, z.b. Gesundheitsförderung im Betrieb, in der Familie

Traditionelle Selektion nach bestimmten Risikofaktoren, Konzentration auf sozial benachteiligte Gruppen, Gesundheitsförderung: geschlechtssensibel

Subjekt-und kompetenzorientierte Gesundheitsberatung

Ziele von Gesundheitsförderung und Prävention im (hohen) Alter sind folgende:

Erhaltung einer aktiven, selbständigen Lebensführung

Erhaltung körperlicher und geistiger Leistungsfähigkeit

Vermeidung körperlicher und psychischer Erkrankungen

Aufrechterhaltung eines angemessenen Systems der Unterstützung

Lebensstilfaktoren "verjüngen" um so lang wie möglich teilhaben zu können

Konzepte/Ansätze der Gesundheitsförderung und Prävention im (hohen) Alter sind:

Konzept der aktiven Lebenserwartung: Erkrankungen müssen nicht automatisch zu Behinderung führen --> Gewinn an aktiven Jahren

Konzept der Zurückgewinnung an Lebensjahren: vergangene Erkrankungen werden durch aktive Lebenszeit "zurückgeholt" und künftige verlorene Zeit durch Erkrankungsausfälle "vorgezogen"

Persönliche Faktoren (Lebensstil, Alltagsgestaltung, Fähigkeit zur Kompensation; extra-und intraindividuell)

Umweltfaktoren (Gestaltung der Wohnung, Ausstattung des Wohnumfeldes mit Dienstleistungen)

Technische Faktoren (Dranbleiben, Verständnis, Fähigkeit und Interesse für neue Medien im alltäglichen Gebrauch)

Allgemeine Strategien der Gesundheitsförderung und Prävention im (hohen) Alter sind folgende:

Körperliche Aktivität

Angemessenes Ernährungsverhalten

Unfallschutz

Kognitive Aktivität

Soziale Aktivität

Prävention und Gesundheitsförderung im hohen Alter ...

... resultiert in einem erheblichen Einsparpotenzial bei Behandlungs- und Krankenfolgeausgaben z.B. Senkung v. Bluthochdruck durch verhaltensmedizinische Maßnahmen

... fährt gut mit spezifischen Strategien wie: Dem präventiven Hausbesuch (einer Methode zu Früherkennung von Risikofaktoren & Erkrankungen, sowie zur gezielten Beeinflussung von Lebensstil, Lebenslage und Umwelt

... bringt eh nichts mehr, da kognitive Strukturen bereits verhärtet

... kann mit allgemeinen Strategien wenig anfangen, da die Bedürfnisse im hohen Alter sehr variieren

... hat nichts mit gesundheitspolitischen Kosten und Entscheidungen zu tun

Besonderheiten für Prävention und Gesundheitsförderung im Kindes- und Jugendalter

Kindheit hat eine große Bedeutung für Gesundheitsdynamik
Modellannahmen (nach Ben-Shlomo & Kuh):
- es gibt ein ind. Vulnerabilitätsniveau
- es gibt kritische Perioden
- das ind. Vulnerabilitätsniveau wirkt sich auf die kritischen Perioden aus
- & es gibt über die Zeit (?) eine Akkumulation von Risiken

Beschrifte das Vulnerabilitäts-Stress-Modell

siehe Bild

Definiere Stress nach dem transaktionalen Stresskonzept nach Lazarus (1984)

Stress = wahrgenommene Diskrepanz zwischen Anforderungen und Kompetenzen

Beschrifte die Phasen des transaktionalen Stressmodells/-konzepts nach Lazarus

siehe Bild

Beschrifte die Stationen der 2 Systeme der Stressreaktion

siehe Bild

Beschrifte die Hormone/Stoffe der zwei Systeme der Stressreaktion

Nenne eine beispielhafte Maßnahme der primären Prävention im Kindesalter

Komm mit in das gesunde Boot (von der Baden-Württembergstiftung)

- Maßnahme gegen kindliches Übergewicht und Adipositas sowie Bewegungsmangel

- Bsp.: Bewegung, Ernährung und Freizeitgestaltung mit den Inselpiraten

Wie stellt sich sekundäre Prävention und Gesundheitsförderung im Kindes- und Jugendalter dar?

(4 + Beispiel)

Frühzeitige Diagnose von somatischen und psychischen Gesundheitsproblemen
Feststellung von Behandlungsbedarf
Planung
Durchführung und Steuerung solcher Maßnahmen

z.B. Kindervorsorgeuntersuchungen (Richtlinien des Bundesausschusses)

• U1: direkt nach der Geburt mit Betrachtung, Abhören und Abtasten, Messen und Wiegen

• U2: 3.-10. Lebenstag. Körperliche Untersuchung, Maße, Stoffwechselscreening, Hörscreening, Beratung (Schlafposition, Vitamin D-Prophylaxe etc.)

• U3: Körperfunktionen, Hörvermögen, Neugeborenen Hüftscreening (incl. Sonographie, Beratung zu Impfungen etc.)…

Tertiäre Prävention und Gesundheitsförderung im Kindes-und Jugendalter:
Gibt es chronische Erkrankungen in dieser Altersspanne?

(2 Facts + welches sind die häufigsten?)

Trotz sehr guter Akutversorgung in D herrschen chronische Erkrankungen im Kindes-und Jugendalter vor

- werden mind. 1 Jahr mind. 1x/Quartal versorgt

- Oft Folge von degenerativen Veränderungen und / oder dauernden somatischer bzw. psychischer Schäden

Deutschland: etwa 1,5 Mio. Kinder und Jugendliche --> mind. 1 chronische Erkrankung

Am häufigsten:

Erkrankungen aus dem atopischen Formenkreis (z.B. Neurodermitis, Asthma)
Gewichts- und Haltungsauffälligkeiten
Neurologische Erkrankungen (z.B. Migräne, Epilepsie)
Stoffwechselerkrankungen (z.B. Diabetes)

Gesundheit & Wohlbefinden

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