Cartes mémoires 3PM02 Beziehungsprozess: Trauma (Seite 2 von 3)

Cartes-fiches	103
Langue	Deutsch
Catégorie	Soins
Niveau	Collège
Crée / Actualisé	27.04.2025 / 13.05.2025
Lien de web	https://card2brain.ch/box/20250427_3pm02_beziehungsprozess_trauma
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Was haben die Pflegekompetenzstufen nach Benner mit der Beziehung zu PTBS Betroffenen zu tun?

Anwendung auf PTBS-Patient:innen:
- Aufbau einer vertrauensvollen Beziehung durch Sicherheit, Schutz und Stabilisierung.
- Förderung eines traumasensiblen Umfelds (z. B. ruhige Umgebung, Reizkontrolle).
- Empathische, nicht-konfrontative Gesprächsführung zur Vermeidung von Re-Traumatisierung.

Verknüpfung mit Benner (2012):
- Anfänger brauchen klare Regeln für den Umgang mit PTBS-Betroffenen.
- Erfahrene Pflegekräfte können individuell auf Patient:innen eingehen und ihre Intuition nutzen.
- Experten erkennen Übertragungsmechanismen und können professionell darauf reagieren.

Worauf basiert die intuitive Beurteilung einer Situation bei Pflegeexpert:innen laut Benner?

Erkennen von Mustern

Verfügen über umfassende Fachliteratur

Pflege- und Erfahrungswissen

Sinn für Wichtiges oder Hervorstechendes

Zufällige Entscheidungsfindung

Welche Aspekte sind zentrale Bestandteile des "Know-how" als Handlungskompetenz?

Reflexionsfähigkeit

Fachliche Erfahrungswissen

Starke Hierarchieorientierung

Problemlösefähigkeit

Bewusstes, rationales Überlegen

Worauf basiert intuitives Denken in der Pflege?

Innere Anteilnahme an der Situation

Vertrauensvolle Beziehung mit Patienten und Wissen über Reaktionsmuster

Korrektes Anwenden von Pflegestandards ohne Abweichungen

Praktische Umsicht basierend auch Fachwissen und Erfahrung

Ausschließlich auf rationaler Analyse

Was setzt Patricia Benner bei pflegenden Personen für professionelles Handeln voraus?

Interesse und Engagement

Hohes Mass an intuitiver Wahrnehmungsfähigkeit

Soziale und kommunikative Kompetenzen

Fähigkeit zur Kontrolle und Strafen bei Fehlern

Fähigkeit zur Gesprächsführung

Wie Respektiere ich die Privatsphäre von Menschen mit PTBS?

Privatsphäre respektieren

nicht im Patientenzimmer
bei Flashbacks è Zimmer verlassen, neutralen Ort aufsuchen
eigene Zimmer ,,Schutzraum’’, darf nicht verletzt oder mit belastenden Themen kontaminiert werden
bei Aufnahme evt. Reihe an Infos über sich selbst, um einschätzbar zu sein (Safwards)

Wie achte ich auf die Belastungsgrenzen von Menschen mit PTBS?

Belastungsgrenzen achten

Grenze erfragen, respektieren und nicht überschreiten
Räumlichkeiten können Sicherheit vermitteln (,,Frei / Besetzt’’)
Vorhänge in Untersuchungsräumen
Wartezonen achten, dass nicht Täterhintergrund oder Rauschzuständen

Was bedeutet parteiliche Abstinenz?

Parteiliche Abstinenz

Grundhaltung, um zu zeigen das man auf deren Seite steht
es geht allein um traumatisierte Person, eigene Bedürfnisse heraushalten
Neutralität und Parteilosigkeit sind fehl am Platz
Handeln erläutern und Interventionen fachlich verständlich erklären
Nähe erstellen, recoveryorientiert
Gemeinsam offen über Konsequenzen reden, ohne in sanktionierende Rolle zu kommen
Respekt von getroffenen Entscheidungen
Nicht durch zu hohe Veränderungserwartung demotivieren
Akzeptanz über Verhaltensmuster, Kontaktaufnahme zum Täter

Was sind Übertragungen?

Mit Übertragung bezeichnet die Psychoanalyse das psychologische Phänomen, dass Menschen unbewusste oder bewusste Gefühle, Gedanken, Erfahrungen, Phantasien aus früheren relevanten Lebensereignissen auf heutige ähnliche Situationen und Personen übertragen.

Was sind Gegenübertragungen?

Die Gegenübertragung ist die kognitive, affektive und somatische Reaktion der Pflegefachperson oder des Therapeuten auf die Übertragung des Patienten. Dabei muss die Pflegefachperson oder der Therapeut seine eigenen Übertragungsanteile erkennen und subtrahieren können.

Ein Patient erlebt die Pflegeperson als streng und kritisch, obwohl diese sich neutral verhält. Der Patient überträgt unbewusst Erfahrungen aus seiner Kindheit mit einem sehr autoritären Vater auf die aktuelle Pflegesituation.

Übertragung

Gegenübertragung

Die Pflegefachperson spürt Ärger und Abwehr gegenüber einem Patienten, der sehr fordernd und misstrauisch ist. Diese emotionale Reaktion entsteht als Antwort auf die Übertragung des Patienten und erinnert die Pflegeperson unbewusst an eigene schwierige Beziehungserfahrungen.

Übertragung

Gegenübertragung

Was sind die drei häufigsten Typen einer Gegenübertragung in Interaktionen mit Menschen mit einer Traumafolgestörung?

Affektdurchbrüche

Grosse Not und heftigen Gefühle des Pat. bei Pflege è extreme Gefühle
Bspw. Bei starker Trauer mitschwingen / Wut über die Trauer des Pat.
Bei affektgesteurter Handlung è ist man keine Hilfe

Vermeidungsverhalten

Gegenübertargungsreaktion kann sich bis Verleugnung, Distanzierung, emotionalem Rückzug steigern.
Grund für fassadenhaftem Verhalten der Pflege è Angst von eigenen Gefühlen überwältigt zu werden
Aufgrund von mangelnder Anteilnahme bzw. Parteilichkeit è Pat. alleingelassen/unverstanden

Überidentifikation

Überidentifikation in Helferrolle
Warnhinweise: Überschreitung des Arbeitsrahmen (jederzeit erreichbar, aufgabenfremde Tätigkeiten für Pat. übernehmen) Überengagement
Starke Leidensgeschichten è Widergutmachungswünsche auslösen
Auf Dauer grosser Druck è man will Opfer nicht enttäuschen / kommt den Wünschen nach Unterstützung aber nicht mehr nach
In diesem Teufelskreis keine Hilfe mehr möglich
Rückmeldungen von IDR hier wichtig
Bei Erkennen dieses Verhalten è Aufgaben an Team abgeben

Was beschreibt das Phänomen der Übertragung in der Psychoanalyse?

Unbewusste oder bewusste Übertragung von Gefühlen, Gedanken und Erfahrungen auf aktuelle Personen oder Situationen

Das bewusste Erkennen von traumatischen Erlebnissen

Die kognitive Verarbeitung von Gefühlen

Die Reaktion des Therapeuten auf die Gefühle des Patienten

Das direkte Ansprechen von Konflikten zwischen Patient und Therapeut

Was ist die Gegenübertragung?

Die unbewusste Übertragung von Gefühlen des Therapeuten auf den Patienten

Die affektive, kognitive und somatische Reaktion der Pflegeperson oder des Therapeuten auf die Übertragung des Patienten

Der Versuch, die Gefühle des Patienten zu kontrollieren

Die bewusste Analyse der Gefühle des Patienten durch den Therapeuten

Der Prozess, bei dem der Patient seine eigenen Gefühle analysiert

Welches Verhalten beschreibt das Vermeidungsverhalten in der Gegenübertragung?

Distanzierung und emotionaler Rückzug aufgrund eigener Ängste vor intensiven Gefühlen

Überengagement, um die Probleme des Patienten zu lösen

Bewusste Auseinandersetzung mit den Gefühlen des Patienten

Aktive Unterstützung bei der Verarbeitung von Traumata

Das Teilen von persönlichen Erfahrungen mit dem Patienten

Was beschreibt eine Überidentifikation in der Helferrolle?

Die Übernahme von Aufgaben, die nicht im Arbeitsrahmen liegen, und das Streben nach übermäßiger Unterstützung des Patienten

Die emotionale Distanzierung, um sich vor den Gefühlen des Patienten zu schützen

Das bewusste Setzen von Grenzen, um eine gesunde Beziehung aufrechtzuerhalten

Das aktive Ansprechen von unangemessenem Verhalten des Patienten

Das Vermeiden von emotionaler Nähe zu Patienten

Wie kann ein Therapeut mit Patienten umgehen, die traumatisierende Erfahrungen gemacht haben?

Indem er emotionale Distanz wahrt und keine persönlichen Beziehungen aufbaut

Mit validierender Kommunikation, Achtsamkeit und Transparenz sowie dem Setzen von klaren Grenzen

Indem er die Symptome des Patienten ignoriert und die Reaktionen minimiert

Indem er ausschließlich die medizinischen Aspekte der Behandlung fokussiert

Durch die Vermeidung jeglicher emotionale Reaktion auf den Patienten

Welches Ziel verfolgt die "Hilfe zur Selbsthilfe" im Kontext der Gegenübertragung?

Dem Patienten zu helfen, sich vollständig auf den Therapeuten zu verlassen

Dem Patienten zu ermöglichen, mehr Kontrolle über sein Verhalten und seine Entscheidungen zu erlangen

Den Patienten zu drängen, ihre Gefühle zu unterdrücken

Das Verhalten des Patienten zu ändern, ohne ihm Mitspracherecht zu geben

Die Selbstständigkeit des Patienten vollständig zu übernehmen

Welches Verhalten wird als Affektdurchbruch in der Gegenübertragung bezeichnet?

Das starke Mitempfinden mit den Gefühlen des Patienten, z. B. Trauer oder Wut, was die therapeutische Arbeit erschwert

Die Vermeidung von intensiven Emotionen durch Distanzierung

Die Anwendung von Interventionen zur Bekämpfung von Gefühlen des Patienten

Die komplette Ablehnung von Patientenemotionen aus einem beruflichen Standpunkt heraus

Die völlige Ignorierung der emotionalen Reaktionen des Patienten

Was ist ein Beispiel für das Konzept des „Grounding Objects“?

Ein Gegenstand, der dem Patienten hilft, positive Erinnerungen und Gefühle im Hier und Jetzt zu verankern (z. B. ein Foto oder ein Plüschtier)

Ein Gegenstand, der hilft, das Trauma des Patienten zu vergessen

Ein therapeutisches Gerät zur sofortigen Beruhigung des Patienten

Ein Mittel zur schnellen Verdrängung von negativen Erinnerungen

Ein Gerät zur Kontrolle von Patientenverhalten

Welche Technik wird häufig zur Unterstützung des Patienten in stressigen Situationen empfohlen?

Das sofortige Einleiten einer medikamentösen Behandlung

Die Nutzung von Stoppsignalen und nicht-verbalen Zeichen, um Interventionen bei Bedarf zu stoppen

Das vollständige Ignorieren der Körpersprache des Patienten

Das Vermeiden jeglicher emotionaler Reaktion des Patienten

Das fortlaufende Drängen des Patienten, sich den Gefühlen zu stellen

Was sollte bei Patienten mit einer Vorgeschichte von Misshandlung vermieden werden?

Körperkontakt ohne vorherige Einwilligung

Psychologische Unterstützung zur Verarbeitung von Erlebnissen

Offene Gespräche über das Trauma

Sanfte therapeutische Berührungen zur Entspannung

Häufige, sich wiederholende Therapiegespräche

Was bedeutet „Trigger kontrollieren“ in der Arbeit mit traumatisierten Patienten?

Das Verhindern jeglicher emotionaler Reaktionen des Patienten

Das Erfragen bekannter individueller Auslöser, um die Behandlung anzupassen

Das sofortige Entfernen von belastenden Erinnerungen

Das vollständige Ignorieren von Stressfaktoren des Patienten

Das Vermeiden jeglicher Kommunikation über das Trauma

Was ist eine geeignete Strategie bei der Arbeit mit Patienten, die in einem Teufelskreis der Überidentifikation stecken?

Das Übernehmen von immer mehr Aufgaben für den Patienten

Das Abgeben von Aufgaben an das Team, um die Belastung zu verringern

Das Stärken der emotionalen Bindung zwischen Therapeut und Patient

Das Ignorieren der Bedürfnisse des Patienten

Das völlige Vermeiden der Kommunikation mit dem Patienten

Welche der folgenden Aussagen beschreibt den Begriff der Übertragung korrekt?

Der Patient überträgt unbewusste oder bewusste Gefühle und Gedanken aus früheren Erfahrungen auf die aktuelle Beziehung

Die Übertragung bezieht sich ausschließlich auf die bewusste Wahrnehmung der aktuellen Situation

Übertragung tritt nur bei sehr traumatisierten Patienten auf

Übertragung ist ein rein kognitiver Prozess, der keine emotionalen Komponenten beinhaltet

Übertragung hat keinen Einfluss auf die therapeutische Beziehung

Welche Strategien können bei der Kontrolle von Gegenübertragungsreaktionen hilfreich sein?

Selbstreflexion und Supervision, um eigene Reaktionen zu erkennen und zu kontrollieren

Regelmäßige Besprechungen im Team, um die Reaktionen auf die Patienten besser zu verstehen

Völlige Ignorierung der eigenen Reaktionen, um die Arbeit nicht zu beeinträchtigen

Der Versuch, die Gefühle des Patienten direkt zu verändern

Das Vermeiden jeglicher emotionaler Interaktion mit dem Patienten

Welche Merkmale gehören zu einem gesunden Umgang mit schwer traumatisierten Menschen?

Verlässlichkeit, Transparenz und das Setzen klarer Grenzen

Empathie und achtsames Zuhören ohne schnelle Urteile

Das Vermeiden von emotionaler Nähe, um Distanz zu wahren

Das Anbieten von stabilen und konsistenten Routinen

Das Drängen des Patienten, seine Traumata zu verarbeiten, ohne ihn zu fragen

Was sind typische Symptome einer Überidentifikation in der Helferrolle?

Ein Überengagement, bei dem man über die eigene Rolle hinaus Aufgaben übernimmt

Starke emotionale Bindung, die zu persönlichen, übermäßigen Fürsorgeverhalten führt

Völlige Distanzierung von den Gefühlen des Patienten

Das Einhalten von klaren, professionellen Grenzen ohne emotionale Bindung

Das regelmäßige Feedback und die Reflexion mit dem Team, um emotionale Nähe zu wahren

Welche Aussagen zur Kontrolle von Triggern in der Arbeit mit traumatisierten Patienten sind korrekt?

Es ist wichtig, mit den Patienten über bekannte Auslöser zu sprechen, um sie zu vermeiden

Die Identifikation von Triggern hilft, unerwünschte Reaktionen zu verhindern und die Sicherheit zu gewährleisten

Trigger sollten ignoriert werden, da eine Konfrontation die Heilung beschleunigen kann

Die Kontrolle von Triggern ist nicht notwendig, da der Patient lernen sollte, mit ihnen umzugehen

Es reicht aus, dass der Therapeut sich um die Trigger des Patienten kümmert, ohne den Patienten zu involvieren

Welche Faktoren spielen bei der Gestaltung eines Wochenplans für einen Patienten eine Rolle?

Berücksichtigung der Vorlieben und Ängste des Patienten

Integration von Therapiebausteinen, die dem Patienten helfen, in einer Gruppe zu agieren

Ein strikt festgelegter Zeitplan ohne Flexibilität für spontane Änderungen

Das Einbeziehen von individuell zugeschnittenen Aktivitäten und Aufgaben

Ein Wochenplan, der alle Aufgaben nur nach der Meinung des Therapeuten anordnet

Was sollte bei der Arbeit mit schwer traumatisierten Patienten bezüglich Körperkontakt berücksichtigt werden?

Körperkontakt sollte nur mit ausdrücklicher Einwilligung des Patienten erfolgen

Es ist wichtig, dem Patienten die Kontrolle über den Körperkontakt zu lassen

Körperkontakt sollte vermieden werden, auch wenn der Patient es wünscht

Der Therapeut sollte immer versuchen, den Patienten zu beruhigen, auch durch Körperkontakt

Körperkontakt ist nur dann problematisch, wenn der Patient es ablehnt

Was bedeutet "Stoppsignal vereinbaren" im Kontext der Arbeit mit traumatisierten Patienten?

Ein nonverbales Signal, um Interventionen jederzeit zu stoppen, falls der Patient überfordert ist

Ein verbales Signal, das dem Patienten erlaubt, den Therapeut zu stoppen

Das Vereinbaren eines Signals vor Beginn der Therapie, um jederzeit auf die Bedürfnisse des Patienten reagieren zu können

Das Signal wird nur verwendet, wenn der Patient keine weiteren Interaktionen mehr wünscht

Ein Signal, das nur von der Pflegeperson genutzt wird, um den Patienten zu kontrollieren

Welche Stabilisierungsmaßnahmen unterstützen Menschen mit PTBS besonders?

Atemtechniken, Achtsamkeitsübungen, Sicherheitsstrategien, strukturierte Tagesabläufe, persönliche Rückzugsräume und Skills-Training (z. B. DBT).

Wie sollte eine Beziehungsgestaltung nach Reichel (2019) aussehen?

Verlässlichkeit, Schutz bieten und Rituale zur Sicherheit schaffen.

Was umfasst eine traumasensible Milieugestaltung?

Strukturierte Tagesabläufe, persönliche Rückzugsräume und achtsame Kommunikation.

Welche Maßnahmen unterstützen die physiologische Stabilisierung von Betroffenen?

Entspannungsmethoden und Skills-Training.

Wie sollte die Traumaverarbeitung in der Pflege begleitet werden?

Durch nicht-konfrontative Gespräche und Reflexion der Erlebnisse in kleinen Schritten.

Wie kann die Integration in den Alltag bei Menschen mit PTBS unterstützt werden?

Förderung sozialer Kontakte und Unterstützung bei der Tagesstrukturierung.

Welche Pflegeinterventionen basieren auf neurologischen Erkenntnissen zur Stressregulation?

Reduktion von Stressoren (z. B. plötzliche Veränderungen vermeiden) und Förderung positiver Sinneswahrnehmungen (z. B. Aromatherapie, taktile Stimulation).

3PM02 Beziehungsprozess: Trauma

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