FaGe NHB KB 3 Auscheidung

Pathophysiologie / Konsequenzen fèr die Pflege

Pathophysiologie / Konsequenzen fèr die Pflege


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Langue Deutsch
Catégorie Soins
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Crée / Actualisé 05.03.2025 / 09.03.2025
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Welche Problematik haben alle Laxantien gemeinsam?

 

Alle Laxantien entziehen dem Körper Flüssigkeit. Bei Abgabe von Laxantien immer auf eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr achten.

Welches sind therapeutische Massnahmen bei Obstipation?

  • Nahrungsumstellung
  • Bauchmassagen
  • Abführmittel
  • Bewegung
  • Therapie der Ursachen
  • Flüssigkeitszufuhr anpassen

Wie wirken Quellstoffe?

 

Quellstoffe binden Wasser ohne selber resorbiert zu werden und regen so die Darmtätigkeit an.

Wie wirken Schleimhautreizende Laxantien?

Sie regen die Peristaltik des Darms an und führen innerhalb von 4 - 5 Stunden zu einer Stuhlentleerung.

Wie funktionieren osmotisch wirksame Laxantien?

Sie bestehen aus schwer resorbierbaren Salzen welche Wasser ins Darmlumen ziehen.

Welche schleimhautreizenden / stimmulierenenden Laxantien sind dir bekannt?

  • Dulcolax
  • Rizinusöl
  • Laxoberon
  • Fette
  • Öle

Welche osmotisch wirkenden Laxantien kennst du?

  • Practo Clist
  • Microlax
  • Importal
  • Paragar
  • Macrocol
  • Microclist

Welche Balaststoffreichen Laxantien kennst du?

  • Weizenkleie
  • Agar
  • Leinsamen
  • Metamucil
  • Feigen
  • Zwetschgen

Welche Nebenwirkungen sind bei stimmulierenden Laxantien bekannt?

  • Bauchkrämpfe / Blähungen
  • Hypokalämie
  • Bei Gleitmitteln kann gereizte Schleimmhäute eine Folge sein

Welche Nebenwirkungen können osmotisch wirkende Laxanzien haben?

  • Nausea
  • Blähungen
  • Elektrolytenstörungen

Welche Nebenwirkungen können Quellstoffe hervorrufen?

Flatulenz, Blähungen, Illeus

Welche drei Arten von Laxanzien werden unterschieden?

  • Quellstoffe (Balastreiche Laxanzien)
  • Osmotisch wirksame Laxanzien
  • Stimmulierende / Schleimhautreizende Laxanzien

Welches sind die Symptome der Obstipation?

  • Trockener, knotiger, harter Stuhl
  • Seltener Stuhlgang
  • Bauchschmerzen Völlegefühl
  • Schmerzen bei der Entleerung

Nenne mögliche Ursachen der Obstipation.

  • Bewegungsmangel
  • Falsche Ernährung
  • Nebenwirkung von Medikamenten
  • Zuwenig Flüssigkeit
  • Natrium-Kalium Verhältniss gestöhrt
  • Schwangerschaft
  • Fissuren
  • Tumore
  • Hämorrhoiden
  • Depression / Demenz

Wie wird Obstipation definiert?

Erschwerte verzögerte Darmentleerung oft verbunden mit hartem Stuhl und Schmerzen.

Therapie bei Stuhlinkontinenz in leichten bis mitleren Fällen.

  • Beckenbodengymnastik
  • Essgewohnheiten auf die Problematik Abstimmen
  • Training der Stuhlgewohnheiten
  • Medikamentöse Therapie

Welches sind die Symptome der Stuhlinkontinenz?

  • Unwillkürlicher Abgang von Stuhl
  • Stuhlgeruch
  • Stuhlflecken auf Kleidung und Bettwäsche

Welches sind die Ursachen für Stuhlinkontinenz?

Schädigung der Schliessmuskulatur aufgrund von

  • Geburten
  • Hämorrhoidalleiden
  • Tumor-Erkrankungen
  • Chronische Darmentzündungen
  • Unterbruch der Nerven / Neurologische Störungen
  • Psychische Belastungen

Wie wird Stuhlinkontinenz definiert?

Unfàhigkeit den Stuhl willentlich zurückzuhalten.

Wie wird eine funktionelle Überlaufinkontinenz behandelt?

Ablassen des Urins mittels Katheterisierung (Selbstkatheterisierung)

Wie wird eine obstruktive Inkontinenz therapiert?

Das Hinderniss muss beseitigt werden.

Wie wird eine obstruktive Überlaufinkontinenz definiert?

Überfüllte Blase aufgrund von Verengung oder Verschiebung des Blasenausgangs.

Wie zeigt sich eine Überlaufinkontinenz?

  • Starker, häufiger Harndrang.
  • Die Blase kann nur mit Schwierigkeiten entleert werden
  • Es bleibt Resturin in der Blase
  • Urin sickert aus überfüllter Blase

Was sind die Möglichkeiten mit einer Reflexinkontinenz zu umzugehen?

Vollständige Blasenentleerung mittels eines Einmalkatheders. (Selbstkatheterisierung)

Welches sind die Ursachen und Symptome bei einer Supraspinalen Reflexinkontinenz?

Das Gehirn ist betroffen. Dies zeigt sich durch unwillkürlichen, unregelmässigen Harnabgang oft ohne vorher Harndrang zu verspühren.

Was sind die  Ursachen und Symptome bei einer spinalen Reflexinkontinenz?

Die Nervenverbindung Gehirn - Rückenmark ist betroffen. Unwillkürliches Zusammenziehen der Harnblase ohne Harndrang zu verspühren ist die Folge.

Welche Ursachen liegen der Reflexinkontinenz zu Grunde?

Problematiken des Nervensystems. Keine oder fehlerhafte Impulse in Bezug auf die Blasen- und Schliessmuskulatur.

Welches sind mögliche Behandlungen bei einer Dranginkontinenz?

  • Medikamente zur Beruhigung der Blasenmuskulatur
  • Antibiotika bei Infekten
  • Blasentraining zur Vergösserung des Füllungsvolumen der Blase

Welches ist die Funktionstörung bei einer sensorischen Dranginkontinenz?

  • Blasenentzündungen
  • Kälte
  • Östrogenmangel
  • Tumore
  • Fremdkörper

sind Risikofaktoren welche zu einem nicht zu unterdrückenden Harndrang führen.

Welches ist die Funktionsstörung bei einer motorischen Dranginkontinenz?

Entsteht durch eine Überaktive Blasenmuskulatur welche kontrahiert obwohl die Blase noch nicht gefüllt ist.

Wie manifestiert sich eine Dranginkontinenz?

 

Nicht zu unterdrückender Harndrang

Welches sind Ursachen, Symptome und Therapien der Belastungsinkontinenz?

Ursache:          Schwäche der Beckenbodenmuskulatur und der Schliessmuskeln

Symptome:      Urinverlust bei erhöhtem Druck, lachen, husten, Gewicht heben

Therapie:         Beckenbodentraining

Welche vier Formen der Urininkontinenz werden unterschieden?

  • Belastungs / Stressinkontinenz
  • Dranginkontinenz
  • Reflexinkontinenz
  • Überlaufinkontinenz

Wie wird Urininkontinenz definiert?

Unkontrollierter Harnverllust über die Harnröhre.

Welche Möglichkeiten bestehen mit einer fortgeschrittenen Niereninsuffizienz zu Leben?

  • Hämodialyse (3 mal pro Woche)
  • Peritonialdyalyse (Kann zu Hause durchgeführt werden)
  • Nierentransplantation

Mögliche Therapien bei einer Niereninsuffizienz? 6

  • Ursachen finden und behandleln (Abflusstörung, Medikamente)
  • Mehrere Liter/d Flüssigkeit bei gleichzeitigem verabreichen von Diuretika
  • BD, Gewicht, Blutwerte (Elektrolyten), überwachen
  • Hypertonie, Anämie, Vitamin-D Mangel werden medikamentös therapiert
  • Ernährung anpassen wegen mangelhafter Entgiftung
  • Einschränken der Flüssigkeitszufuhr (nur bei fortgeschrittenem Stadium)

Wie wird ein chronisches Nierenversagen Diagnostiziert?

 

  • Blutuntersuchung auf Kratinin und Harnstoffwerte
  • Kontrolle der Urinmenge und Nierenfunktion (Kreatinin-Clearence)
  • Ursachensuche mittels Ultraschall, Röntgen, MRI, Biopsie

Welches sind die Symptome einer Niereninsuffizienz?

  • Anfangs unbemerkt
  • Schwächegefühl, Konzentrationsmangel
  • Kopfschmerzen, Müdigkeit
  • Juckreiz, Farbveränderungen der Haut
  • Überwässerung der Lunge -> Überlastung des Herzens
  • Langfristig Anämie

Was können Ursachen einer chronischen Niereninsuffizienz (Nierenversagens) sein? 6

  • Entzündung der Glomeruli (Gefässknäuelchen) welche zu Vernarbungen führen
  • Komplikation von Diabetes mellitus (Hyperglykämie schädigt das Nierengewebe)
  • Hypertonie
  • Von der Blase aufsteigende Infektionen
  • Erblich bedingte Fehlbildungen
  • Langjähriger Gebrauch von Schmerzmitteln kann das Nierengewebe schädigen

Was ist zu Verlauf und Prognose bei einem akuten Nierenversagen anzumerken?

  • Nach schweren Unfällen oder OP's liegt die Sterberate bei 60%
  • Bei rechtzeitiger Behandlung kann sich die Nierenfunktion oft erstaunlich gut erholen.