Akute und chronische Wunden und Assessment
Johannes 3:16Akute und chronische Wunden und Assessment
Johannes 3:16Akute und chronische Wunden und Assessment
Set of flashcards Details
| Flashcards | 69 |
|---|---|
| Language | Deutsch |
| Category | Medical |
| Level | University |
| Created / Updated | 17.02.2025 / 21.02.2025 |
| Weblink |
https://card2brain.ch/box/20250217_akute_und_chronische_wunden_und_assessment
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| Embed |
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Warum ist die Erfassung des Wundgeruchs relevant?
- Kann auf Infektionen oder Keimbelastung hinweisen
- Beeinflusst Lebensqualität des Patienten
Welche Parameter spielen bei der Exsudation eine Rolle?
- Menge
- Beschaffenheit
- Farbe des Wundsekrets
Wie kann die Schmerzbeurteilung bei Wunden erfolgen?
- Visuelle Analogskala (VAS)
- Smiley-Skala
- Numerische oder verbale Rating-Skalen
- Fremdeinschätzung (z. B. bei Demenz)
Welche Dokumentationsintervalle gelten für akute und chronische Wunden?
- Akute Wunden: Wund-Assessment jede Woche
- Chronische Wunden: Alle 2-4 Wochen vollständiges Assessment
Mit was und wie misst du die Wundtiefe?
- Sterile Pinzette
- Tiefenmesser
- Sterile Knopfkanüle
- Sterile Spülkathete
Nenne mir die Funktion von dem Wundexsudat
- Hält die Wunde feucht, was die Heilung unterstützt
- Transportiert Abwehrzellen zur Bekämpfung von Infektionen
- Entfernt abgestorbenes Gewebe und Zelltrümmer
Nenne mir 4 Arten von Wundexsudat:
- Serös
- Serosanguinös
- Sanguinös
- Purulent (eitrig)
Was bedeutet die Art des Wundexsudat "Serös"?
Serös: Klare, wässrige Flüssigkeit – Zeichen einer normalen Wundheilung
Was bedeutet die Art des Wundexsudat "Serosanguinös"?
Serosanguinös: Leicht rötlich, Mischung aus Blut und Serum – typisch bei frischen Wunden
Was bedeutet die Art des Wundexsudat "Sanguinös"?
Sanguinös: Hellrotes, blutiges Exsudat – kann auf eine Blutung hindeuten
Was bedeutet die Art des Wundexsudat "Purulent (eitrig)"?
Purulent (eitrig): Gelblich, grünlich oder braun, oft mit unangenehmem Geruch – Hinweis auf eine Infektion
Welche Veränderungen des Wundrands können auftreten?
- Einblutungen
- Hyperkeratosen
- Nekrosen
- Livider Wundrand
- Hyperkeratotischer Wundrand
- Unterminierter Wundrand
- Ödematöser Wundrand
- Geröteter Wundrand
- Mazerierter Wundrand
Was versteht man unter einem hyperkeratotischen Wundrand?
- Verdickung und Verhornung des Wundrands
- Kann Heilung verzögern, da Zellneubildung erschwert wird
- Häufig bei chronischen Wunden wie Ulcus cruris
Was ist ein unterminierter Wundrand und welche Bedeutung hat er?
- Haut löst sich unterhalb des Wundrands ab
- Zeichen für eine gestörte Wundheilung
- Erhöhtes Infektionsrisiko
- Erfordert spezielle Wundversorgung
Welche Ursachen kann ein livider Wundrand haben?
- Minderdurchblutung (Ischämie)
- Venöse Stauung
- Zeichen einer gestörten Mikrozirkulation
- Kann bei Ulcus cruris oder diabetischem Fusssyndrom auftreten
Was bedeutet ein mazerierter Wundrand?
- Aufgeweichte, weißlich verfärbte Haut
- Ursache: Zu viel Exsudat oder falsche Wundauflage
- Erhöht Infektionsrisiko und verzögert Wundheilung
Warum ist die Beurteilung der Wundumgebung wichtig?
- Hinweise auf Hautpflegezustand
- Anzeichen für Infektion
- Exsudatmanagement erkennen
- Druckverteilung überprüfen
- Hautläsionen identifizieren
- Inadäquate Kompression feststellen
Welche Veränderungen der Wundumgebung deuten auf eine Infektion hin?
- Rötung, Überwärmung
- Schwellung, Ödeme
- Schmerzen
- Eitriges Exsudat
Wie kann eine unzureichende Druckverteilung die Wundumgebung beeinflussen?
- Neue Druckstellen
- Schwellungen, Ödeme
- Verzögerte Heilung
Welche Anzeichen deuten auf unzureichendes Exsudatmanagement hin?
- Mazeration der Haut
- Austrocknung
- Übermäßige Feuchtigkeit
Welche Folgen kann inadäquate Kompression haben?
- Verstärkte Schwellung
- Hautreizungen
- Beeinträchtigte Durchblutung
Was ist Nekrose im Wundgrund?
- Abgestorbenes Gewebe
- Dunkel oder schwarz verfärbt
- Wird nicht zur Heilung beitragen
Was versteht man unter Sklerose im Wundgrund?
- Verhärtung von Haut oder Organen
- Entsteht durch übermäßige Bindegewebsvermehrung
- Kann den Heilungsprozess behindern
Was ist Fibrin im Wundgrund?
- Gelblich-weiße Substanz
- Entsteht bei der Blutgerinnung
- Bedeckt Wunde als erster Heilungsprozess
Was bedeutet Granulation im Wundgrund?
- Neubildung von gesundem Gewebe
- Rötlich, feucht und blutend
- Zeigt Fortschritt in der Heilung
Welche Schichten können im Wundgrund sichtbar sein?
- Epidermis (Oberhaut)
- Dermis (Lederhaut)
- Subcutis (Unterhaut)
- Freiliegende Strukturen wie Knochen, Sehnen oder Muskeln
Für was wäre der Wundgeruch gut?
- Erlaubt Rückschlüsse auf den Keimstatus
- hohen Einfluss auf die Lebensqualität des Patienten
Wie setzt du die Fotodokumentation ein?
- Immer nach der Reinigung fotographieren
- Einmalpapierlineal
- Patienteninitialen und Datum
- Blitz oder gutes Licht
- Ruhiger Hintergrund und dunkler Untergrund
Wann sollte man eine Fotodokumentation einsetzen?
- Bei Akuten Wunden 1x pro Woche
- Bei chronischen Wunden alle 4 Wochen
