Cornea (Hornhaut)
Cornea (Hornhaut) des Auges. FHNW
Cornea (Hornhaut) des Auges. FHNW
Fichier Détails
| Cartes-fiches | 42 |
|---|---|
| Langue | Deutsch |
| Catégorie | Médecine |
| Niveau | Université |
| Crée / Actualisé | 06.11.2024 / 04.12.2024 |
| Lien de web |
https://card2brain.ch/box/20241106_cornea_hornhaut
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| Intégrer |
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Welche Aufgaben hat die Cornea?
- Abbildungsfunktion (Transparenz, 2/3 Gesamtbrechkraft = 43 dpt)
- Abschluss des Bulbus nach vorne
- Stabilität des Bulbus ("Hornhaut")
- Produktion membranständiger Muzine (Anhaftung des Tränenfilms)
- Abwehrfunktion (gegen Aerosole)
Welche Masse (Grössen) hat die Cornea?
- Horizontal: 12mm
- Vertikal: 11mm
- Mittendicke: 0.5mm
- Randdicke: 1mm
- Radius Vorderfläche: 7.8mm
- Radius Rückfläche: 7mm
- Temperatur: 34°C
Wie lange wachst die Cornea?
- 6. Lebensmonat (fast endgültige Grösse)
- 6 Jahre (Vollständig ausgewachsen)
Welcher Astigmatismus ist am meisten verbreitet? Wieso?
Astigmatismus rectus. Vertikaler Meridian ist steiler, weil Druck der Augenlider. Im Alter nachlassend.
In welcher Lage liegt der Minuscylinder bei einem Astigmatismus:
- rectus?
- inversus?
- obliquus?
rectus = 0° (+/- 30°)
inversus = 90° (+/- 30°)
obliquus = 30°-60° & 120°-150°
Wie ist der Aufbau der Cornea von aussen nach innen?
- Epithel
- Basalmembran
- Bowmansche Membran
- Stroma
- Dua Schicht
- Descemetsche Membran
- Endothel
Welche Aufgaben hat das Epithel?
- Schutzfunktion
- Eindringende Substanzen (Flüssigkeit -> Ödembildung)
- Mikroorganismen (Aerosole, Viren, Bakterien)
- Verletzung der tieferen Schichten
Wie ist das Epithel aufgebaut?
- Unverhorntes mehrschichtiges Plattenepithel
- 5-7 Schichten
- Keimschicht
- Mittlere Schicht
- Oberste Schicht
- Dicke: ca. 50 Mikrometer
Welche Eigenschaften hat die Keimschicht des Epithels (Basalzellen)?
- Eine Lage hochprismatischer Zellen (viele Mitochondrien, Golgiapparat, RER)
- Gylcogenspeicher
- Liegt auf Basalmembran
- Schicht der Zellteilung (Mitose)
Welche Eigenschaften hat die mittlere Schicht des Epithels (Flügelzellen)?
- 2-3 Lagen rundliche Zellen
- keine Mitose
- Wanderung der Zellen an die Oberfläche
Welche Eigenschaften hat die oberste Schicht des Epithels (Deckzellen)?
- 2-3 Lagen stark abgeflachter Zellen
- Zellkerne queroval
- Polygonale Form
- Oberfläche mit Mikrovilli, Glykocalix, epitheliales Muzin, Microplicae
- Anhaftung des Tränenfilms
- Benetzungsprobleme bei überalterten oder zu jungen Zellen
Welche Eigenschaft hat das Epithel im Bezug auf die Zellkontakte?
- Barrierefunktion (Tight Junctions)
- Abtransport CO2
- Semipermeable Membran
- Mechanische Schutzfunktion
- Starke Verankerungen
Wie lange dauert es bis eine Erosio verheil ist?
- 24 Stunden
- nach 7 Tagen ganzes Epithel erneuert
- Hemidesmosomen 1 Jahr
Wie wird das Epithel erneuert?
- Zellen von unten
- Zellen von aussen
- Alte Zellen werden mittels Apoptose in den Tränenfilm abgegeben
- Bei Erosio: Vorübergehend Migration von Conjunctivazellen die "Pflaster" bilden
Welche Eigenschaften hat die Basalmembran?
- Wird von den Epthelzellen produziert
- Kollagen (widerstandsfähig)
- Dicke: 40-60 Mikrometer
- Lichtmikroskopisch nicht sichtbar
Zu welchem Defekt kommt es, wenn Epithelzellen verdickt produziert werden?
- Cysts
- Dots
- Fingerprints
- Maps
Wie lange braucht die Basalmembran zur Regeneration?
- 6-8 Wochen
- Heilt ohne Narbenbildung
Welche Eigenschaften hat die Bowmansche Schicht?
- Oberste komprimierte Schicht des Stromas
- Ist keine Membran sonden Schicht
- Kollagen (sehr widerstandsfähig - mechanisch & pathologisch)
- 7-14 Mikrometer
- Lichtmikroskopisch strukturlos
- Endet am Limbus
Welche Eigenschaften hat das Stroma?
- 9/10 der Dicke der Cornea
- Bindegewebe
- Keratozyten
- Kollagene Fasen (n=1.55)
- Grundsubstanz (n=1.354)
- Wasser (gebunden)
- Frei von Blutgefässen
Welche Eigenschaften haben die Kollagenfaserbündel im Stroma der Cornea?
- 200-300 Faserbündel
- Verlaufen parallel zur Oberfläche
- Im vorderen Stroma dünner & zahlreicher
- Einzelne Fibrillen
- parallel
- gleichmässiger Durchmesser
- regelmässige Abstände
- "embryonales Bindegewebe"
Woraus besteht die Grundsubstanz in der Cornea?
- Keratansulfat
- Chondroitinsulfat
- Glycoproteine, Enzyme
- Im Zustand der Narbenbildung
- Dermatansulfat
Welche Eigenschaften haben die Keratozyten?
- Sternförmig
- Verbindung durch Gap Junctions
- Synzytium (Verschmelzen von Einzelzellen)
- Am meisten in vorderen 10% des Stromas
- Abnahme mit Alter
- Synthetisieren Kollagen und Glycosaminoglycane
Wie verhalten sich die Keratozyten während der Wundheilung des Stromas?
- Hypertrophie
- Proliferation (Vermehrung)
- Umwandlung in Fibroblasten (aktive Form)
- Bildung von Dermatansulfat (Narbenbildung)
- unspezifische Immunabwehr (Monozyten)
Wie lange dauert die Wundheilung des Stromas?
- 4 Jahre bis Stabilität wieder erreicht ist
- Nach Keratokonus Lasern evtl nie mehr gleiche Stabilität
Welche Eigenschaften hat die Dua Schicht?
- Widerstandsfähige Bindegewebeschicht (Typ 1 Kollagen)
- 10,15 Mikrometer
- 5-8 Lamellen
- Transversal
- Longitudinal
- Obliq
- (Vielleicht auch nur Verdickung) Altersdurchschnitt 82 J.
Welche Eigenschaften hat die Descemet'sche Membran?
- 6-15 Mikrometer (nimmt mit Alter zu)
- Basalmembran des Endothels
- Am Limbus
- Übergang in Basalmembran des Trabekelwerks
- Hauptteil endet in Schwalbe'schen Linie (wichtig bei Glaukom)
- sehr widerstandsfähig gegen pathologische Prozesse
- Regeneriert mit Narbenbildung
Was sind Descemetocele?
- Hornhautgeschwür
Welche Funktionen hat das Endothel der Cornea?
- Abschluss gegen das Kammerwasser
- Barrierefunktion gegen Eindringen von Flüssigkeit ins Stroma
- Semipermeable Membran
- Transport von Glucose & Aminosäuren ins Stroma
- Ionenpumpe zum Entwässern des Stromas (Osmose)
- Abtransport von Lactat aus Stroma
Welche Eigenschaften hat das Endothel der Cornea?
- Hexagonale Zellen
- Dicke 5 Mikrometer, Durchmesser 15-20 Mikrometer
- Viele Zellorganellen (Viel ATP)
- keine Nerven
Wie wird das Endothel in Form gehalten?
- Andrücken durch IOD
- Keine Desmosomen oder Hemidesmosomen
- Nur lockere Verbindung mit Descemet'sche Membran
- Zwischen den Zellen
- Gap Junctions
- Tight Junctions
Wie verlauft das Endothel am Limbus?
- geht in Endothel des Trabekelwerks über
Wie werden Defekte am Endothel ausgeglichen?
- Migration von Zellen
- Umlagerung von Zellen
- Form-/ Grössenveränderung
Was sind die Folgen einer Abnahme der Endothelzellen?
- Schlechte Entwässerung der Hornhaut
- Ödembildung
Wie viele Endothelzellen hat man?
- Bei Geburt = 4'000 - 4'500
- 20-30 Jahre = 3'000 - 3'500
- 40-50 Jahre = 2'500 - 3'000
- 80 Jahre = 2'000 - 2'500
- Untergrenze für Funktionsfähigkeit = 1'000
Was ist Polymegethismus? (Endothel)
- Variation der Zellgrösse
Was ist Polymegathismus? (Endothel)
- Viele grosse Zellen
Was ist Pleomorphismus? (Endothel)
- Formveränderung der Zellen (aber immer noch 6 Ecken)
Was ist Polygonalität? (Endothel)
- Abweichung von der Sechseckigkeit
Wie gross ist der Normalwert an Endothelzelen?
- CV ca. 0,25
Wie sensibel ist die Cornea?
- Zentral < 0,4 g/mm2
