HF Block 3
BZGS
BZGS
Set of flashcards Details
| Flashcards | 39 |
|---|---|
| Language | Deutsch |
| Category | Care |
| Level | Other |
| Created / Updated | 13.06.2024 / 19.06.2024 |
| Weblink |
https://card2brain.ch/box/20240613_pflegeprozess
|
| Embed |
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6 Schritte des Pflegeprozess
1. Informationssammlung
2.Pflegerische Einschätzung
3.Zielsetzung
4.Planung der Massnahmen
5.Durchführung
6.Evaluation
Funktion der Nase bezüglich Atmung
Erwärmung Duch Kieselbach-Plexus
Reinigung Flimmerhärchen transportieren Staub zu Rachen
Anfeuchten der Atemluft Duch Becherzellen (Schleimbildung)
Normale Atemfreuquenz
12-18 Atemzüge pro Minute
Aufgabe der Mundhöhle bezüglich Atmung
Sekundäratmung
Kehlkopf lateinisch und Aufgaben
Larynx
Hauptorgan der Stimmbildung mit Stimmbänder
Rachen Latein und die 3 Abschnitte
Pharynx
Nasopharynx
Oropharynx
Laryngopharynx
Aufgaben der Luftröhre
Reinigung durch Flimmerhärchen
Schleimbildung durch Becherzellen
Trachea
Was ist die Carina
Keilartiger Knorpel der Luftröhre teilt in rechter und linker Hauptbronchus
Aufbau rechter Bronchialbaum
Luftröhre
Hauptbronchus
Teilt sich in 3 Hauptäste die Lappenbronchien
In 10 Segmentbronchien
Mehr als 20 Teilungsschritte
bis Alveolen
Aufbau linker Bronchialbaum
Luftröhre
Hauptbronchus
Teilt sich in 2 Hauptäste die Lappenbronchien
In 9 Segmentbronchien
Mehr als 20 Teilungsschritte
bis Alveolen
Anatomie Hauptbronchus rechts
Länger und steiler
Linker Hauptbronchus Anatomie
Passt sich Herz an und ist flacher
Anatomie Bronchiole
Kleinste Verzweigung der Bronchien
Unter 1mm
Regulierung des zu und Abstroms der Atemluft
Wie sehen die Alveolen aus
Traubenförmig dicht um Alveoargänge
Anatomie Zwerchfell
Lateinischer Name
Breitgewölpte Muskelplatte trennt Brust und Bauchhöhle
Diaphragma
Diffusion
Gasaustausch
Perfusion
Durchblutung des Körpers
Was ist die Vitalkapazität und Abkürzung
VC maximales ein und ausatembare Luftvolumen
Summe aus VT IRV und ERV
Was ist das Residualvolumen und Abkürzung
Volumen nach maximaler Ausatmung in den Lungen
RV
Was verhindert der RV
Das Residualvolumen verhindert en Kollaps der Alveolen
Was ist die funktionelle Residualkapazität und abkürzung
Das Volumen das nach der normalen Ausatmung in den Lungen bleibt
Garantiert kontinuierlicher O2-Versorgung während Ausatmung
FRC
Was ist das inspiratorische Reservevolumen und Abkürzung
Volumen zur normalen Einatmung. Ca 2 bis 3 Liter
Was ist die Totalkapazität
Maximale Luft, die die Lunge enthalten kann
Was ist das Atemminutenvolumen und Abkürzung
Gesamtvolumen der eingeatmet Luft pro Minute AMV
Was ist das Atemzugvolumen und Abkürzung
Volumen eines normalen Atemzugs
Definition Pflegediagnostikprozess
Weg zur Pflegediagnose. Gliedert sich in 5 Schritten
Definition Pflegediagnose
Klinische Beurteilung einer menschlichen Reaktion auf Gesundheitszustände/ Lebensprozesse
1.Schritt des Pflegediagnostikporzess
1. Beginn der Informationssammlung/ Prägung der Inforichtung
2. Schritt des Pflegediagnostikporzess
Gruppieren der Hinweisen zu Infoblöcken
3. Schritt des Pflegediagnostikporzess
Diagnostische Hypothesenbildung
4. Schritt des Pflegediagnostikporzess
Hypothesenbezogene Informationssammlung
5. Schritt des Pflegediagnostikporzess
Hypothesen testen und Pflegediagnose erstellen
Arten der Pflegediagnosen
Aktuelle Pflegediagnose (PES), Risikodiagnose (PR), Syndromdiagnose, Gesundheitsförderungsdiagnose
Formulierung einer Pflegediagnose
Spezifisch, messbar, attracktiv, realistisch, terminiert= SMART
Nachteile des Pflegediagnostikporzess
Zeitdruck,
Voreingenommenheit der PP,
Zielerreichung erschwert durch nicht korrekte Ausführung aller PP,
falsche Prioritätensetzung,
teilweise keine Umsetzung,
grösserer Zeitaufwand
Vorteile des Pflegediagnostikporzess
Informative übersichtliche anschauliche und individuelle Kurzbeschreibung der Pflegesituation
Alle Arbeiten an einem Ziel
Sicherheit für Pp und Pat
Ressourcen werden erfasst
Einbezogen von Pat und Angehörigen
Kosten werden eingespart
Fachlichen gefördert
Unterschied Medizinische und Pflegediagnose
Medizin: Geschichte des Krankheitsverlaufs (Befund)= Diagnose
Pflege: Geschichte des Umgangs mit der Krankheit (Befinden)= Pflegediagnose
Ziel des Pflegediagnostikporzess
Förderung der Fachsprache
Pflege wird transparent
Pflegeprobleme werden strukturiert und gezielt bearbeitet
Fehlerquellen des Pflegediagnostikporzess
Nicht nach SMART
falsche Pflegediagnose ausgewählt
5 Schritte werden nicht eingehalten
Zu viele Pflegediagnosen
Unvollständige Informationssammlung
Fehlinterpretationen von falschen Daten
