Lernkartei Gesundheitspsychologie (Seite 3 von 4)

Karten	159
Sprache	Deutsch
Kategorie	Psychologie
Stufe	Universität
Erstellt / Aktualisiert	18.11.2023 / 03.01.2024
Weblink	https://card2brain.ch/box/20231118_gesundheitspsychologie
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Sie lesen von einer just-in-time-adaptive intervention bei Rauchenden. Diese Intervention enthält u.a. folgende Regeln: Wenn eine Person zum Zeitpunkt der Erhebung raucht, werden motivierende Nachrichten gesendet. Wenn eine Person zum Zeitpunkt der Erhebung nicht mehr raucht, werden verstärkende Nachrichten gesendet. Welche Aussagen sind FALSCH? (zwei Antworten sind erforderlich)

Die Beschreibung enthält die Beschreibung der tailoring variable.

Die Beschreibung enthält die Beschreibung der decision points.

Die Beschreibung enthält die Beschreibung der intervention options.

Die Beschreibung enthält die Beschreibung der proximal outcome.

Die Beschreibung enthält die Beschreibung der decision rule.

Die Risikobeurteilung der Risikomanagement – Ansätze beinhaltet die ...

Risikofaktoren und Gesundheitskriterien

Der Risikoabbau der Risikomanagement – Ansätze erfolgt durch...

Interventionen

Benenne die 6 Schlüsselkonzepte für Interventionen im Social Marketing:

Konsumentenorientierung, Aktuelles Verhalten und Verhaltensziele, Interventionen Mix/Marketing Mix, Marktsegmentierung, Exchange, Konkurrierende Faktoren

Sekundäre Interventionen zielen auf...

...moderierende psychische Bewältigungsfähigkeiten

Primäre Interventionen zielen auf...

...die organisationale Quelle des Problems

Das Employee Assistance Programmes (EAP) enthält:

individuelle Beratung

Auch Instrumente primärer Interventionen wie Skills Training, Gesundheitsförderung

Rechtsberatung

Job Re-Design

Stressimmunisierungstraining

Core Technologies des Employee Assistance Programs (EAPs) sind:

1. Training von Führungskräften

2. Aktives Bekanntmachen der EAP für Beschäftigte, deren Angehörige und Arbeitsorganisation

3. Vertrauliche, frühe Ermittlung von Problemen, die die Arbeitsleistung der Beschäftigten betreffen

4. Nutzung “konstruktiver Konfrontation”, motivationaler Gesprächsführung und Kurzzeitinterventionen(Beratung) zur Bearbeitung der leistungsmindernden Probleme

5. Weitervermittlung der Beschäftigten für Diagnose, Therapie und Unterstützung sowie Fallbeobachtung und Nachbetreuung

6. Unterstützung von Organisationen bei Aufbau und Pflege der Beziehungen zu Behandlungs- und anderenDienstleistungsanbietern sowie bei der Verwaltung der Verträge mit diesen Anbietern

7. Beratung von Organisationen zur Förderung der Verfügbarkeit von und des Zugangs zu Gesundheitsleistungen für Beschäftigte für medizinische und verhaltensbedingte Probleme

8. Evaluation der Effekte von EAP bzgl. Arbeitsleistung auf Organisations- und Individuumsebene

Zur Effektivität der Tertiären Interventionen der OHP:

gute Evidenz vorhanden

Durch Kurzzeitberatungscharakter direkt hilfreich vor allem bei schweren Ausprägungen der Probleme

Stossen auch primäre/sekundäre Interventionen mit an

Scheint effektiv, wenn manifeste gesundheitliche Probleme vorliegen

Denken Sie bitte an die Präventionsarten im Kontext der Occupational Health Psychology (OHP). In einer Firma werden für Mitarbeitende in stressreichen Positionen Stressimmunisierungstrainings angeboten. Weiter gibt es ein Employee Assistance Program (EAP), welches u.a. ausgewählte Mitarbeitende mit schon vorhandenen psychischen Problemen (z.B. Depressionen) gezielt an Fachstellen weiterzuverweist. Welche Aussage ist RICHTIG?

Es handelt sich bei den beschriebenen Massnahmen ausschliesslich um primäre Präventionsmassnahmen im Sinne der OHP

Es handelt sich bei den beschriebenen Massnahmen ausschliesslich um sekundäre Präventionsmassnahmen im Sinne der OHP

Es handelt sich bei den beschriebenen Massnahmen um primäre und sekundäre Präventionsmassnahmen im Sinne der OHP

Es handelt sich bei den beschriebenen Massnahmen ausschliesslich um tertiäre Präventionsmassnahmen im Sinne der OHP

Es handelt sich bei den beschriebenen Massnahmen um sekundäre und tertiäre Präventionsmassnahmen im Sinne der OHP

Welche Aussage bezüglich Evaluation von OHP-Interventionen ist RICHTIG?

Eine Möglichkeit, auch einfache Designs im Rahmen der Evaluation von Interventionen im OHP Kontext aufzuwerten, ist die Berücksichtigung von möglichen Mediatoren und Moderatoren.

Zu den Problemen der Evaluation von Interventionen im OHP Kontext gehört, dass zu häufig zu viele Kriterien erhoben werden und somit die Belastung der Mitarbeitenden durch die Evaluation zu gross wird.

Zentral für die Prozessevaluation ist die objektive Messung der Outcomes auf Organisationsebene.

Ein Problem der Evaluation von Interventionen im OHP Kontext ist, dass eine randomisierte Zuordnung zu Interventions- und Kontrollbedingungen aus ethischen Gründen grundsätzlich nicht möglich ist.

Charakteristiken chronischer Erkrankungen:

Dauern lange, sind schwer oder gar nicht heilbar.

Öfter multifaktoriell bedingt: Genetik, Umwelt, Verhalten

Formen der Chronizität:

progredienter Verlauf (progredere – vorrücken, voranschreiten; z.B. Demenz)

rezidivierender Verlauf (wiederkehrend; in Schüben, z.B. rheumatische Erkrankungen)

persistierender Verlauf (z.B. Diabetes Typ I)

Gutes Erkrankungsmanagement durch Patient*in & Behandelnde*n kann:

- Fortschreiten aufhalten

- Symptome reduzieren

- Schub verhindern

- Rückfall verhindern

Welche Evaluationsdesigns werden häufig im OHP-Kontext verwendet?

Non-experimentelle Designs

prä-post Designs

experimentelle Designs

quasi-experimentelle Designs

längere Follow-ups

Was zeichnet Prozessevaluationen im OHP-Kontext aus?

- Fokus auf Mechanismen/Mediatoren der Veränderung durch die Interventionen

- Kann Gründe für inkonsistente Effektivität von Interventionen aufzeigen

- Berücksichtigt Faktoren der Durchführungsgüte, der Güte der Interventionsmassnahmen, der Interventionsexposition und des Kontexts der Intervention

- geeignete Daten von: Teilnehmenden, Interventionsleitenden, Ereignissen in der Organisation

- Erlaubt Identifikation des Typ III Fehler (Schlussfolgerung, dass Intervention nichts taugt, obwohl fehlerhaft umgesetzt)

In welchen Bereichen sind chronische Erkrankungen verortet?

Orthopädie (z.B. Rückenleiden; nach Hüft- und Knie Totalendoprothesen)

Kardiologie (z.B. KHK (Koronare Herzerkrankungen)

Onkologie (z.B. Brustkrebs)

Psychiatrie (z.B. Suchterkrankungen)

Pneumologie (z.B. Asthma)

Gastroenterologie (z.B. Diabetes)

Benenne die drei (Gesundheits-)Psychologischen Handlungsfelder:

(1) Unterstützung bei Erkrankungsmanagement

(2) Behandlung psychophysiologischer Störungen

(3) Psychische Bewältigung von Erkrankungen

Aufgaben für gesundheitspsychologisch geschulte Psycholog*innen:

Theorieentwicklung

Interventionsforschung

Methodenentwicklung

Weiterbildung

Durchführung von Interventionen

Welche Aussagen zu den Handlungsfeldern bei der Gesundheitsförderung bei chronischen Erkrankungen sind RICHTIG?

Bei der Behandlung psychophysiologischer Störungen geht es unter anderem um die Mobilisierung sozialer Ressourcen

Bei der Unterstützung bei Erkrankungsmanagement geht es unter anderem um die Verbesserung funktionaler Einschränkungen

Bei der psychischen Bewältigung von Erkrankung geht es unter anderem um die Einbeziehung der Familie/des sozialen Netzwerks

Bei der Behandlung psychophysiologischer Störungen wird als Format die Kurzzeittherapie eingesetzt.

Bei der Behandlung psychophysiologischer Störungen geht es darum, mit den Symptomen umzugehen.

Welche Aussagen bezügl. der Evidenzbasierung sind RICHTIG?

RCTs (randomisierte kontrollierte Studien) ist das wichtigste Studiendesign zum Nachweis der Wirksamkeit einer Intervention.

Die Idee der Evidenzbasierung kommt ursprünglich aus der Medizin „Evidence based Medicine“ (EbM)

Evidenz bei klinischer Entscheidungsfindung ist die Ermittlung und Darlegung der Folgen von Behandlungsentscheidungen unter Unsicherheit.

Zunächst werden Entscheidungen auf höheren Ebenen getroffen und anschliessend auf die individuelle Entscheidungssituation transportiert.

Evidenzbasierung geschieht eher qualitativ.

Was ist der Unterschied zwischen Efficacy und Effectiveness?

Efficacy –> Wirksamkeit von Interventionen unter Laborbedingungen -> kontrolliert

Effectiveness –> Wirksamkeit im richtigen Leben -> externe Validität

Richtig oder falsch?

Die Subjektive Gesundheit ist ein besserer Prädiktor für Mortalität als die objektive Gesundheit.

richtig

Welche Aussagen zur Lebensqualität sind RICHTIG?

Es gibt nur wenig Messinstrumente.

Es gibt viele Theorien dazu.

Sehr uneinheitliche Verwendung des Begriffs.

Der Begriff Lebensqualität wird sehr heterogen definiert.

Bei dem Needs-Ansatz geht es um die subjektive Erfassung, bzw. den idiographischen Ansatz.

Richtig oder falsch?

Die Definition (allgemeine) Lebensqualität: “Quality of life was defined, therefore, as individuals‘ perception of their position in life in the context of the culture and value systems in which they live and in relation to their goals, expectations, standards and concerns.“ (WHOQOL Group, 1995, p. 1405) geht eher in Richtung des Needs-Ansatzes.

falsch

es ist der Wants-Ansatz

Nenne sechs Funktionen der Lebensqualitätserfassung im klinischen Kontext, die durch den Paradigmenwechsel zum Biopsychosozialen Modells resultieren:

1. Vergleich von Treatments in klinischen Untersuchungen

2. Entscheidungshilfe für Behandlungen

3. Evaluationen / Qualitätssicherung

4. Deskriptive Erfassung in unterschiedlichen Populationen

5. Hilfe bei Entscheidungen zur Ressourcenallokation (Ressourcenzuteilung) im Gesundheitssystem

6. Quality-adjusted life years (QALYs): Einfluss medizinischer Interventionen auf QoL und Überleben (Mass der Nützlichkeit)

Anna ist 55 Jahre alt und erhält die Diagnose einer chronischen Erkrankung. Sie fühlt sich durch die Diagnose gestresst und überfordert, auch wenn sie keine Einschränkungen durch Symptome im Alltag hat. Sie besucht eine Patient*innenschulung, in der sie lernt, mit Stress umzugehen und ihre sozialen Ressourcen zu mobilisieren. Am Ende der Schulung fühlt sie sich deutlich besser. Welche Aussage/n ist/sind RICHTIG?

Dieses Szenario beschreibt das Handlungsfeld der Behandlung psychophysiologischer Störungen

Dieses Szenario beschreibt das Handlungsfeld der psychischen Bewältigung der Erkrankung.

Dieses Szenario beschreibt das Handlungsfeld der Untersützung beim Erkrankungsmanagement.

Dieses Szenario beschreibt das Handlungsfeld der gesundheitspsychologischen Interventionsforschung.

Welche Aussage/n zur Lebensqualität (QoL) ist/sind RICHTIG?

Die Konzeptualisierung der Lebensqualität durch die WHO ist multidimensional.

Der Needs-Ansatz ist ein idiographischer Ansatz zur subjektiven Erfassung von QoL.

Die QoL wird heutzutage ausschliesslich subjektiv erfasst.

Die QoL-Messung dienst u.a. als Entscheidungshilfe bei Behandlungen.

Welche Aussage/n bezüglich Response Shift ist/sind RICHTIG? Response Shift …

Entsteht u.a. durch die veränderte eigene Definition von QoL und/oder eigenen veränderten Standards

Ist ein zu vernachlässigendes Phänomen in der Forschung zu QoL.

Ist die erhebliche Verzerrung der Erinnerung des*der Patient*in.

Ist vor allem ein Problem bei der einmaligen Messung der QoL.

Welche Aussage/n bezüglich Shared Decision Making ist/sind RICHTIG?

Es macht nur bei hohem Risiko der Behandlung oder Nichtbehandlung Sinn, eine medizinische Entscheidung mittels Shared Decision Making zu fällen.

Bei mehreren Behandlungsoptionen, welche zum gleichen Outcome führen, ist es sinnvoll Shared Decision Making anzuwenden.

Eine Barriere der Implementierung des Shared Decision Making stellt die Überforderung des*der Patient*in dar.

Durch die Partizipation des*der Patient*in im medizinischen Entscheidungsprozess wird eine bessere Adhärenz erzielt.

Nenne verschiedene Formen von Non-Adhärenz:

Fehlende Initiierung einer Therapie
Variierendes Einhalten der vereinbarten Therapie
Abbruch einer Therapie
Verringerte / gesteigerte Dosierung
Falsche Intervalle zwischen Dosierungen

Wie wird Medikamenten-Adhärenz gemessen?

Druch subjektive und objektive Messmethoden.

Nenne die zwei subjektiven Messmethoden der Medikamenten-Adhärenz:

Selbstberichte, Fremdberichte

Nenne 5 objektive Methoden zur Messung der Medikamenten-Adhärenz:

• Kontrolle der Rezepteinlösung

• Tablettenzählen

• Biologische Indikatoren

• Klinische Ergebnisse

• elektronischer Verbrauchsmonitor (Medication Event Monitoring System – MEMS)

Welches ist der häufigste selbstberichtete Grund für MedikamentenNon-Adhärenz?

Vergessen

Welche vier Theorien werden für die Adhärenz bei der Veränderung eines Gesundheitsverhaltens angewendet?

Theorie des geplanten Verhaltens, Ajzen, 1991

Sozial-kognitive Theorie, Bandura, 1997

Theorie der Schutzmotivation, Rogers, 1983

Transtheoretisches Modell, Prochaska & DiClemente, 1983

Welcher ist der wichtigste Prädiktor für die Veränderung des Verhaltens selber?

Intention

Viele Theorien des Gesundheitsverhaltens setzen auf Intentionen als wichtigste Prädiktoren für Verhalten. Aber es gibt eine Problematik:

Intentions-Verhaltens-Lücke (Sheeran, 2002)

Welches Modell befasst sich mit der Intentions-Verhaltenslücke?

Sozial-kognitive Theorie, Bandura, 1997

Theorie des geplanten Verhaltens, Ajzen, 1991

Health Action Process Approach (HAPA; Schwarzer, 1992, 2008)

Theorie der Schutzmotivation, Rogers, 1983

Transtheoretisches Modell, Prochaska & DiClemente, 1983

Nenne vier Grudhaltungen bei der motivierenden Gesprächsführung:

Partnerschaftlichkeit (Collaboration): MI is done for or with someone, not on or to them

Mitgefühl (Compassion): das Wohlbefinden des Klienten / der Klientin wird aktiv gefördert, seine/ihre Bedürfnisse haben Priorität

Evokation: Hervorrufen der Selbstmotivation zur Veränderung

Akzeptanz: bedingungslose positive Wertschätzung, Empathie, Autonomieunterstützung, Würdigung

Gesundheitspsychologie

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