Mündlichblatt 1

innere Grenze zum Kammerwasser, einschichtiges Plattenepithel, ist für Entwässerung der Hornhaut verantwortlich, abgestorbene Zellen können nicht ersetzt werden 

gesunde Hornhaut ist frei von Blutgefässen, die äusseren Hornhautschichten werden durch die Tränenflüssigkeit, die inneren durch das Kammerwasser und das Randschlingennetz ernährt, für den Stoffwechsel werden vor allem Traubenzucker (Glukose) & Sauerstoff benötigt

mittels Diffusion (Teilchen dringen durch eine Membran) hauptsächlich mit Sauerstoff und mit ein wenig Glukose, Proteinen & Mineralsalzen, das Stoffwechselprodukt Kohlendioxid wird von der Hornhaut hauptsächlich in den Tränenfilm abgegeben

mittels Diffusion hauptsächlich mit Glukose & ein wenig Sauerstoff, das Stoffwechselprodukt Laktat(Milchsäure) wird von der Cornea hauptsächlich ins Kammerwasser abgegeben

Cornea

direkt mit Sauerstoff & Glukose(hat aber nur einen kleinen Anteil am Stoffwechsel), bei einer kranken Hornhaut oder einer eingeschränkten(beispielsweise aufgrund einer nicht optimalen Kontaktlinse) wachsen Blutgefässe aus dem Limbus in die Hornhaut hinein -> Neovaskularisation(wirkt störend, sobald die Gefässe in die Pupille kommen), sobald die Hornhaut wieder genügend Sauerstoff bekommt entleeren sich die Gefässe, bilden sich jedoch NICHT zurück

die Ursachen gehen von Infektionen mit Bakterien, Viren oder Pilzen, bis hin zu Verletzungen oder Grunderkrankungen wie HIV & Diabetes

leichte bis starke Hornhauttrübung, höhere Lichtempfindlichkeit, vermindertes Sehvermögen, verminderter Tränenfluss, starke Schmerzen

Bäumchenkeratitis(Keratitis dendritica) & scheibenförmige Hornhautentzündung(Keratitis disciformis)

Keratitis

Infektion auf der obersten Schicht der Hornahut, genau in den Dendriten der Nerven, durch die Zugabe von Fluorescein ins Auge kann man bei einer solche Entzündung, den Dendrit erkennen, welcher sich als Ast sichtbar zeigt, Entzündung geschieht durch Herpes simplex Viren

Viren haben die inneren Hornhautschichten befallen, somit kommt es zu einer Trübung & einer Schwellung, Hornhautentzündung zeigt sich in Form einer Scheibe(Disc)

langwierig, können aber jederzeit wieder abflachen

kegelförmige Vorwölben der Hornhautmitte mit gleichzeitiger Verdünnung des Hornhautstromas

es entsteht ein unregelmässiger Astigmatismus, der mit der Zeit NICHT mehr mittels Brillen auskorrigiert werden kann

meistens Vererbung

häufiger Wechsel der Korrektur, starke Cylinderwerte,

anfangs wird der Keratokonus oft mittels Kontaktlinsen korrigiert, damit der Betroffene wieder etwas sieht, den ohne jegliche Sehhilfe sieht er alles mehrfach, kann die Korrektur NICHT mehr mit KL korrigiert werden, so wird zuerst das Crosslinking vorgeschlagen & wenn dies auch nichts nützt wird eine Hornhauttransplantation durchgeführt

zunächst wird die oberste Hornhautschicht entfernt, dadurch wird die Hornhaut aufnahmefähig für das eigentliche Heilmittel Riboflavin gemacht, dieses Präparat, welches aus Vitamin B2 besteht, hat die Fähigkeit im Bindegewebe neue Querverbindungen aufzubauen, die Hornhaut muss dabei regelrecht darin schwimmen, anschliessend wird die Hornhaut mit einer UV-Lampe gehärtet, die Riboflavin-Tropfen dienen auch als UV-Licht-Schutz, nach 30 Minuten Bestrahlung wird das AUge mit einer Wundsalbe eingerieben & anschliessend mit einer Schutzlinse fixiert, darüber kommt ein Verband zum Schutz des Auges

ist eine Aperturblende respektive Öffnungsblende & reguliert somit die einfallende Lichtmenge, befindet sich beim Limbus in der mittleren Augenhaut, trennt die vordere von der hinteren Augenkammer, glatte Muskulatur

ringförmiger Muskel, Pupillenschliessmuskel, liegt nahe an der Pupille im Bereich der Iriskrause, parasympathische Steuerung, führt zur Verengung der Pupillenöffnung(Miosis) bei viel Licht

Pupillenerweiterermuskel, verläuft radiär von der Iriswurzel bis zum Pupillenrand, die einzelnen Muskelfasern liegen speichenförmig über dem Epithel auf der Rückseite der Iris, Innervierung(Ansteuerung) erfolgt sympathisch & führt zu einer Erweiterung der Pupille(Mydriasis) bei wenig Licht, schwächster Muskel des menschlichen Körpers

Endothel, Stroma, Epithel (von oben nach unten, wenn man auf den Querschnitt eines Auges schaut)

Pupille ist ein Loch, welches schwarz erscheint da das eintretende Licht im Inneren des Auges vom Pigmentepithel absorbiert wird, nur wenn sehr viel Licht einfällt, kann das Pigmentepithel nicht alles absorbieren & daher erscheint es leicht rötlich, weil die Netzhaut sehr gut durchblutet ist

Begrenzung zur vorderen Augenkammer mit der vorderen Polregion, wird von einer dünnen, unvollständigen, einschichtigen Zelllage gebildet, zwischen den Endothelzellen hat es Lücken & Löcher, welche als Krypten bezeichnet werden, diese Krypten ermöglichen eine schnelle Volumenänderung des Irisgewebes 

grösster Anteil der Iris & besteht aus lockerem Bindegewebe, Nerven & Blutgefässen, viele Bindegewebsfasern sind kollagen, die restlichen elastisch, Pigmentzellen sind vorhanden, im hinteren Teil sind der Dilatator & der Sphincter eingebettet 

besteht aus zwei dunkel pigmentierten Zelllagen, Fasern entspringen in der vorderen, flachen Epithelschicht, hintere Epithelschicht besteht aus hohen, stark pigmentierten Zellen, es umschliesst den Pupillenrand & bildet so den Pupillarsaum, vordere Grenze der hinteren Augenkammer

blau, grau: haben wenig bis kein Pigment & das Stroma ist aus feinen Fasern

braun: viel braunes Pigment & dichte Gewebestruktur

grün: weniger braunes Pigment & dafür mehr gelbliches Pigment

rot: Albinismus, hier fehlt das Pigment, druchsichtig & daher erscheint es rot, weil es viele Blutgefässe in der Netzhaut hat

entzündliche Erkrankung der Iris, 

Ursachen: Infektion durch Bakterien oder Viren

Symptome: Schmerzen, Lichtempfindlichkeit, Trübung des Kammerwassers, Akkommodationsprobleme und Tränenfluss

Weil mit dem Laser sehr saubere und feine Schnitte gemacht werden. Ausserdem werden Medikamente zur Wundheilung verabreicht. 

Die Siebplatte; an dieser Stelle verlässt der Sehnerv den Bulbus.

Das Stoffwechselprodukt (Abfallprodukt) Laktat wird von der Hornhaut hauptsächlich ins Kammerwasser abgegeben. Laktat=Milchsäure