Blutegel

Sabrina Fürer

Sabrina Fürer

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Langue Deutsch
Catégorie Médecine/Pharmacie
Niveau Autres
Crée / Actualisé 09.09.2020 / 14.10.2020
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Blutegel Geschichte

1500 vor Christi

2.Jh vor Christi

1098-1179 n. Christi

Mitte 19. Jh

Babylonier Erwähnung Keilschriften

Nikandros von Colophon erste Aufzeichnungen

Hildegard von Bingen empfahl Blutegeltherapie

Egelpopulation sehr dezimiert, fast vom Aussterben bedroht (dezimierung Blutegeltherapie)

Blutegel heute

80er Jahre durch neue Operationsmethoden in der Mikrochirurgie wieder entdeckt

Harvard-Professor Joe Upton Ohr annähen +Wunde heilen mit Blutegel

Hirudo medicinalis

Medizinischer Bluegel

Süsswasser

Gebiet Europa, Nordafrika &Kleinasien

Hirudo verbana

Mediterraner medizinischer Blutegel

1990 in Ungarn wiederentdeckt

Aus Türkei, Russland importiert

Gelbgrüne, unpigmentierte Bauchseite mit 2 Seitenstreifen (gegensatz)

Haemopis sanguisuga

Pferdeegel

Kieferegel

Anatomie Blutegel

Ringelwurm; verwandt mit Regenwurm

Abgeflachter Körper + 33 Segmente

Beide Enden mit Saugnapf; hinten festhalten vorne Mund

Nervenring um beide Saugnäpfe &über Bauchmark verbunden

Bauchmark ca. 20 Ganglienpaare; daran angeschlossen Berührungsrezeptoren & Augenpaare

Kein Gehirn

Grünlicher Streifen Rückenmitte; sonst dunkelbraun bis schwarz

 

Kiefer

3 strahlenförmig angeordnete Kiefer auf denen ca. 80 bewegliche Kalkzähnchen -> mit diesen in Haut fräsen

Körper Egel

Viele Ringe; dienen als Reservoir für Nahrungsaufnahme &sind entstanden durch Einkerbungen im Hautmuskelschlauch

Blutegel Alter

25 Jahre oder älter

Blutegel Gewicht

Bis 35g

Blutegel Länge

Bis 22cm

Fakten Blutegel

Feuchte Umgebung, Häutungszeit Steine

Hautabstreifen gelingt nicht = Tod

Atmung durch Gasaustausch über Körperoberfläche

Im Wasser schwimmen, an Land mit Saugnäpfen fortbewegen

Überwachen von Wasserbewegung Erkennung Opfer

Ausgehungert ca. 1-3g schwer, Länge 4-12cm

Vollgesaugt verdoppeln/-verdreifachen ihren Umfang

Gesaugtes Blut in mehreren Magenblindsäcken als Nahrungsvorrat innerhalb 5-18 Monate verdaut

 

Nahrung Blutegel

Blut kleiner, kaltblütiger Wassertiere (Fische, Kaulquappen, etc.) Fortpflanzungsfähigkeit verbessert mit Aufnahme von warmblütigen Tieren (Rinder, Schafe, Pferde, Mensch) =schneller geschlechtsreif &legt mehr Eier in Kokons

Fixiert hinteren Saugnapf &sucht mit dem vorderen Ende nach einer geeigneten Bissstelle; passende Stelle = beissen/sägen

Biss wie Nadel- oder Insektenstich; nach Biss leichtes Brennen/Stechen (Brennnessel) einige Minuten

Pro Mahlzeit 3-5ml Blut

Nachbluten Verlust von 3-6ml Blut

1mg Hirudin macht 60ml Blut für ca. 24h ungerinnbar

Verdauung des Blutes in 4-18 Monate

Nahrungsaufnahme Dauer 30min. bis 2h Gewicht Egel erhöht sobald satt selber loslassen

Nach Saugvorgang erst nach 1 Woche wieder fähig zu schlängelnden Schwimmbewegungen

 

Fortpflanzung Blutegel

Benötigt einen gleichbleibenden Wasserstand

Zwitter; gegenseitige Befruchtung

Befruchtung zwischen April-Oktober

Bis zu 30 Eier in Kokons; in feuchte Ufererde

Eiablage in Höhlen, die Egel selber gräbt

Befruchtung - Eiablage 1 bis 9 Monate &abhängig von Temperatur und Ernährungszustand

Innerhalb 6 Wochen schlüpfen Junge; 16mm lang werden nicht von Eltern versorgt

Erst mit 4 Jahren für Therapie eingesetzt

 

Haltung Blutegel

Klares, chlorfreies Wasser (Teichwasser, stilles Mineralwasser, Leitungswasser)

Sauberes Gefäss Ton, Glas, oder lebensmittelechtem Kunststoff

Gut verschliessbar, Sauerstoff bei länger als 48h

Luftlöcher max. 1mm Durchmesser &von innen nach aussen gestochen (Verletzung)

Abdeckung Leinentuch +Gummiband

Mehrere Wochen; Wasser normal = Egel gesund

Hälfte Wasser +Boden mit Steine (Häutung)

 

Vorbereitung Patient

Infos über Theorie + Patientenbroschüre gelesen

Kontraindikationen ausschliessen

Überprüfung des Hämoglobinwertes vor Behandlung empfehlenswert

3 Tage vor Beginn keine Seifen, Kosmetika, Fellspray, Bremsenspray

Vorbereitung Blutegel

Vor Behandlung mit kaltem Wasser spülen (2h vorher in kaltes Wasser gelegt) -> so verringert Keimzahl auf Saugnäpfen &evtl. Übertragung von Bakterien wird reduziert

Anzahl Egel

Möglichst wenig

Je nach Gewicht & Alter vom Patient, Krankheitsart sowie Grösse der Blutegel

Chronische: weniger, dafür wiederholt

Akute: mehr, dafür länger nicht mehr

Erwachsener Mensch bis 10 Egel

Vor der Therapie

Zubehör griffbereit: Schere, Handschuhe, kleines Glas, Holz-Plastikspatel, dicke Kompressen, Binde, Glas zum Auffangen

Mehr Tiere als benötigt

Keine Hetze

Pferd Wurmkur 1-2 Woche her

Stelle mit warmem Lappen

Niemals entfernen; Gefahr Erbrechen = Mageninhalt könnte eine Infektion verursachen; Gebrauchter Egel nie nochmals verwenden

Erfolgreiches Egeln

Bei/vor Gewitter, starkem Wind, hoher Nervosität, Einnahme bestimmter Medikamente oder unter starken Leuchtstoffröhren kann es sein dass sie nicht beissen

Aufbringen Stück Butter evtl. Hilft

Bei Bewegung lässt er los

Saugakt

30min. - 2h

Ruhe beim Saugen

Nicht rauchen

Scheidet helle, klare Flüssigkeit aus (tropft)

Sondert ca. 20% der abgesaugten Flüssigkeit sofort über Haut wieder ab, behält lediglich Inhaltsstoffe

z.T. einschlafen während saugen; leichtes anstossen

Bei allergischen Reaktionen Abbruch; Egel mit Kodan/ Desi besprühen = stirbt

 

Nachbehandlung (Nachblutung)

Nachblutung hat entstauende Wirkung

Wunde wird so von Keimen gereinigt

Blutung nicht stoppen

Dauer 4-24h

Keine körperliche Anstrengung, Wunden kontrollieren

Nachsorge Patient

Loser, dicker Verband

Genügend Verbandsmaterial mitgeben

Ruhe, viel Trinken

Evtl. Juckreiz nach Blutstillung; nicht kratzen Salbe/Gel (Weihrauchsalbe, Ringelblumenöl)

Wunde nicht abbürsten (alle im Stall informieren)

Aussetzen in Natur (Gartenteich)?

Nein, streng geschützte Tiere, andere Rasse als unsere schweizer Egel. Aus Artenschutzgründen + Verbreitung Krankheiten verboten! Einbringen von fremdem Genmaterial in heimische Tierwelt verboten!

Entsorgung Blutegel

In eine Flasche mit Spiritus oder tiefkühlen

Niemals lebend WC hinunterspülen

Wie wirkt Blutegelbehandlung?

Substanzenabgabe, welche die Ausbreitung des Speichels im Körper begünstigen

Blutungshemmende Enzyme werden abgegeben

Entzündungshemmende Substanze

Zusammensetzung des Egelspeichels (Salvia)

Mehr als 100 bioaktive Substanzen; nur 25 bekannt

Hirudin: Blutgerinnungshemmer; stärker als Heparin

Calin: hemmt Aggregation der Thromozyten &verursacht lange Nachblutung; reinigende Funktion

Eglin: entzündungshemmer

Bdelline: Enzymhemmend

Destabilase M: löst Blutgerinnung

Destabilase L: wirkt antibiotisch

Hyaluronidase: antibiotisch, lokale Gefässerweiterung, löst Bindegewebe auf

Apyrase&Kollagenase: Hemmung Thrombozyten-Aggregation

 

Hirudin

John Berry Haycraft entdeckt 1884

Ein Protein (Eiweiss) -> verlängertes Nachbluten

Schulmedizin gentechnisch hergestelltes Hirudin/Lepirudin

Wirkungsmechanismen

Plastische &rekonstruktive Chirurgie

Venöse Stauungen bei Replantation &freier Lappentransplantation

Lymphstauungen bei Mamma Rekonstruktion

Blutergüsse (Hämatome)

Wirkungsmechanismen traditionelle Anwendungen

venöse Stauungen &Venenentzündung (Krampfadern), Hämorrhoiden, Angiopathie bei Diabetes Mellitus (nicht insulinpflichtig), Arthrose, Muskelverspannungen &Myalgie, Verstauchungen &Zerrungen, Tinnitus, Kopfschmerzen, Dysmenorrhee (mens), Furunkel, Karbunkel, Abszess, Angina pectoris (Herzenge), Apoplexie (Hirnschlag), Herpes zoster (Gürtelrose), Hypertonie (Bluthochdruck) absprache arzt

Ataxie, Blutohr, Euterentzündungen, Gelenksgallen, Hautveränderungen, Hufrehe, Hufrollenentzündung, Kreuzbandverletzung, Kreuzverschlag, Mauke, Nervenentzündungen, Sattel-Gurtdruck, Arthrose, Tendinitis, Tendovaginitis, Sarkoid (neben)

 

Kontraindikationen

Angeborene &erworbene Blutgerinnungsstörungen

Arterielle Insuffizienzen &arterielle Stauungen bei Lappentransplantation

Bekannte Allergien gegen Blutegelsekret

Vorhandene Immunsupression (z.B. Aids)

Nebenwirkungen

Blutergüsse um Bissstelle

Juckreiz, Rötung &lokale Reaktionen

Narbenbildung Mercedesstern

Kreislaufschwäche

Wundinfektion (Bakterium Aeromonas hydrophila Darmbakterien Egel)

Allergische Reaktionen (selten)

Lange, sehr starke Nachblutung (an Krampfadern, Venen, Leber, Niere) Druckverband

 

Massnahmen Infektion

Blutegel vor Ansetzen 30min. in abgekochtes, kühles Wasser

Nicht bei immungeschwächten Patienten

Nur auf gut durchblutete Hautpartien, schlecht durchblutete oder krankhaft veränderte Hautgebiete Gegenanzeige

Nachblutung wichtig &nicht stoppen; Wundreinigung

Nur einmal Egel verwenden; nicht Erbrechen

 

Herkunft Blutegel

Schweiz

Hirumed Bronschhofen

Einige Tage vor Behandlung bestellen (2-3 Tage Ruhe) = besser beissen

Hirudo medicinalis/ Hirudo verbana

In Schweiz &EU geschützte Tiere

Sind gesund, ökologisch, sehr widerstandsfähig &beissen rasch

Herkunft Blutegel

Deutschland

Importegel: Türkei, Ungarn oder Griechenland (6 Monate Quarantäne)

Zuchtegel: nachgebaute Teiche, Gewächshäuer, überwachte Wasserqualität; Blut Versorgung Tiere frisch geschlachtete Schweine

Ansatzstelle

Arthrose

Direkt auf schmerzende Region

Ansatzstelle

Wirbelsäulenbeschwerden

Stelle druckschmerzhaft; Muskelverspannung

Ansatzstelle

Lendenwirbelsäulen-, Blasenfunktionsstörungen

LWS, Kreuzdarmbeingelenk

Bandscheibenvorfall

Druckstelle, akut Wiederholung in 4 Tagen

Ansatzstelle

Erkrankungen Sehnenapparat

Nahe an Schmerzpunkt