HF 18 Block 07 Workshop Wundmanagement

Lernkartei zum Workshop Wundmanagement

Lernkartei zum Workshop Wundmanagement


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Flashcards 43
Language Deutsch
Category Care
Level Secondary School
Created / Updated 07.12.2019 / 19.06.2024
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Was ist die Definition von Wunde?

Unterbrechung des Zusammenhangs von Körpergeweben mit oder ohne Substanzverlust.

Wie heilt eine akute Wunde?

  • durchläuft die Wundheilungsstadien regelrecht 
  • komplikationslos
  • innerhalb von 2 – 3 Wochen

Welche Arten von Wunden gibt es?

  • Erosion (Substanzdefekt, der nur auf die Epidermis beschränkt ist, stets narbelnos)
  • Exkoriationen (Gewebedefekte, bis an die dermalen Papillen, punktförmige Blutaustritte)
  • Ulkus (Substanzverlust bis in die Dermis oder tiefer, in gefässtragende Gewebeschichten, stets Narbe)

 

Was ist die definition einer chronischen Wunde?

Eine chronische Wunde ist eine Wunde, die nicht in einem geordneten und regulären zeitlichen Ablauf eine anatomische und funktionelle Integrität zu erlangen vermag

Welche drei Phasen durchläuft eine Wunde?

  • Reinigungsphase – katabole Prozesse
  • Granulationsphase – anabole Prozesse
  • Epithelisierungsphase – Ausreifung des Granulationsgewebes und Epitheldecke

Warum muss eine Wunde feucht gehalten werden?

  • Schont heilungsfördernde Substanzen und Zellen
  • Fördert die Wundreinigung
  • Begünstigt Proliferation von Fibroblasten und Epithelzellen
  • Wirkt analgetisch

Was ist die Grundvoraussetzung für den Erfolg der Feuchtbehandlung?

Die Wunde muss permanent in einem ausgewogenen Masse feucht gehalten werden

Was sind die Anforderungen an Verbandstoffsysteme?

  • Exsudat aufnehmen
  • Feuchtigkeit zuführen
  • Feuchtigkeit bewahren

Was ist ein Primärverband?

  • hat direkten Kontakt zum Wundgrund
  • kann alleine genügen oder einen Sekundärverband benötigen
  • Wundfüller / Wundeinlage

Was ist ein Sekundärverband?

  • wird über den Primärverband gelegt
  • in der Regel zum Aufnehmen hoher Exsudatmengen

Welche Arten von Wundgazen gibt es?

  • aus Zellulose oder Kunstfasern, mit Paraffin beschichtet oder aus Silikon
  • imprägniert mit oder ohne Wirkstoff
  • Maschenweite ermöglicht Abfliessen von Exsudat

Was sind die Indikationen von Wundauflagen?

  • oberflächliche Wunden
  • schmerzfreie, atraumatische Verbandsentfernung
  • Silikongazen bei Pergamenthaut und Allergie

Wann sollte man auf Wundauflagen verzichten? Was sind die Kontraindikationen?

  • wenig Exsudat bei chronischen Wunden
  • wenn Wundgaze mehrfach gefaltet werden muss ‐ > Vaseline verhindert Sekretabfluss ‐ > Infektgefahr!

Was sind die Indikationen für Alginate?

  • Mässig bis stark exsudierende Wunden, die fibrinös belegt sind
  • Tiefe Wunden, Wundhöhlen, Wundtaschen
  • nfizierte chronische Wunden
  • Blutstillung
  • Granulationsförderung

Was sind die Kontraindikationen für Alginate?

  • Trockene nekrotische Wunden
  • Verbrennungen 3. Grades

Was sind die Vorteile von Hydrofaser?

  • bildet Gel durch Aufnahme von Exsudat und hält dadurch die Wunde feucht
  • Keine Mazeration der Wundränder, da die Absorption vertikal erfolgt

Muss man Hydrofaser fixieren?

Was sind die Indikationen für Hydrofaser?

  • mässig bis stark exsudierende Wunden, die nur wenig fibrinös belegt sind
  • Wundrandschutz
  • unter Kompressionsverbänden

Was sind die Kontraindikationen für Hydrofaser?

Wunden mit wenig Exsudat (Wunde verklebt mit Wundbett)

Schaumstoffe sind vielseitig einsetzbar, je nach Schaumstoff

Was sind die Vorteile von Schaumstoffen?

  • verhaften nicht mit Wundgrund (feinporig)
  • absorbieren und retinieren Exsudat
  • wasserdampfdurchlässig
  • leichter Polstereffekt
  • halten Exsudat auch unter Kompression
  • als Primär‐ und Sekundärverband geeignet

Was sind die Kontraindikationen von Schaumstoff?

  • trockene, nekrotische Wunden
  • Infektzeichen, Tumorwunden (wegen Semiokklusion)

Was sind Hydrokolloide?

Polyurethanschaum mit PU‐Folie + Hydrokolloidschicht

Was sind die Indikationen von Hydrokolloiden Wundauflagen?

  • leicht bis mässig exsudierende Wunden
  • geringe bis mässige bakterielle Besiedelung
  • als Sekundärverband

Was sind die Kontraindikationen von Hydrokolloiden Wundauflagen?

  • Kritisch kolonisierte, infizierte Wunden
  • Frei liegende Sehnen, Muskeln, Knochen
  • Ischämische Ulzera
  • Nekrosen
  • Tumorwunden

Was sind die Indikationen für Hydrogel?

  • vor chirurgischem Debridement
  • für trockene Wunden in allen Wundheilungsphasen

Was sind Kontraindikationen von Hydrogel?

  • Stark nässende oder blutende Wunden
  • Gel ‐Kompressen mit einer Folie als Trägermaterial bei infizierten Wunden

Woraus bestehen die Folien, die bei Wundauflagen verwendet werden?

transparente Membranen aus Polyurethan mit hypoallergenem Acrylatkleber beschichtet

Was sind die Indikationen für eine Folie?

  • semiokklusiver Primärverband bei oberflächlichen und tiefen Wunden
  • schwach exsudierende Wunden
  • Epithelialisierende Wunden
  • Operationsnähte
  • Fixierung von Sekundärabdeckungen
  • Zum Nachzeichnen von Wunden 

Was sind Kontraindikationen von Folien?

  • Nässende Wunden
  • Infizierte Wunden
  • Tumorwunden
  • Irritierte Wundumgebung

Was sind die indikationen für Silber?

  • Infizierte oder infektgefährdete Wunden
  • Lokal infizierte oder kritisch kolonisierte Wunden
  • Stagnierende Wunden
  • Adjuvant zur Eradikation bei MRSA

Was sind die Kontraindikationen für Silber?

  • Bekannte Silberallergie

Was sind die Vorteile der Vakuumtherapie?

  • Hält ein feuchtes Wundmilleu aufrecht
  • Eliminiert Intersitielle Flüssigkeit; Dekompression des Gewebes
  • Verbessert die Perfusion im Wundgebiet
  • Verhindert Kreuzinfektion, hygienisch
  • Reduziert Unangenehme Gerüche
  • Unterstützt die körperliche Integrität
  • Entfernt überschüssiges Exudat und dessern Inhaltsstoffe
  • Entfernt hemmende Substanzen
  • Mechanische Zugwirkung, Inverse Gewebeexpansion

Was sind die Indikationen für Unterdrucktherapie?

  • akute Wunden: posttraumatische Wunden
  • subakute Wunden: Nahtdehiszenzen
  • chirurgische Wunden: Amputationswunden, offenes Abdomen
  • chronische Wunden: Beinulzera, Dekubitus, diabetischer Fuss
  • Fixation eines Transplantats oder eines Hautersatzes 

Was sind Kontraindikationen für Unterdrucktherapie?

  • Nekrotisches Gewebe
  • freiliegende Blutgefässe, Organe, Sehnen
  • unbehandelte Osteomyelitis
  • nicht explorierte enterische Fisteln
  • Tumorwunden
  • orale Antikoagulationstherapie / erhöhte Blutungsneigung
  • Infektion

Welche Methoden zur Wundreiningung gibt es?

  • Spühlen
  • Nass-Trocken-Phase

Welche Produkte werden zur Wundreinigung eingesetzt?

  • NaCl 0.9%
  • Ringerlösung
  • Wundspüllösung mit Tensiden
  • Körperwarm

Was ist ein Biofilm?

eine in Gemeinschaft lebende Vielfalt von Mikroorganismen, die sich an einer Oberfläche organisieren und ein System bilden, mit dem sie sich vor äusserem Zugriff schützen.

Wofür steht das Acronym TIME?

T Tissue 

I Inflammation ‐/Infection control

M Moisture balance

E Epithelial advancement

Wofür steht das Acronym URGE?

U Umgebung 

R Rand

G Grund

E Exsudat