Pharmakologie
Schizophrenie und Antipsychotika Depression und Antidepressiva
Schizophrenie und Antipsychotika Depression und Antidepressiva
Kartei Details
| Karten | 98 |
|---|---|
| Sprache | Deutsch |
| Kategorie | Chemie |
| Stufe | Universität |
| Erstellt / Aktualisiert | 29.11.2019 / 04.01.2024 |
| Weblink |
https://card2brain.ch/box/20191129_pharmakologie_Bn4T
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Akutbehandlung bipolare Depression
- Quetiapin
- Lithium
- Kombi mit AD —> am besten SSRI oder Bupropion
Rezidivprophylaxe bipolare Störung
- Lithium
- Quetiapin
- Lamotrigin
- Aripiprazol
- Olanzapin
- Valproat
Alzheimer Krankheit
Degenerative zerebrale Krankhei
Vaskuläre Demenz
Infarzierung des Gehirns aufgrund eine vaskulären Krankheit oder eine zerebrovaskulären Hypertomie. —> Kleine Infarkte aber kumulieren sich in ihrer Wirkung.
- multiinfarkte Demenz
- subkortikale vaskuläre Demen
Frontotemporale Demenz
Demenz bei Pick-Krankheit
- Progrediente Demenz mit Beginn im mittleren Lebensalter. Veränderung in Persönlichkeit, Verhalten und Verlust von sozialen Fähigkeiten.
- behaviorale Variante: anterior zingulär und frontoinsularer Kortex
- primär progressive Aphasie: semantisch (flüssige und inhaltsarme Sprache, Verständnis von Wörter sinkt), nonfluent (stockende Sprache, Verständnis von komplexen Wörter sinkt), logopenisc
Demenz bei Morbus Parkinson
- Demenz welche sich im Verlauf der Krankheit entwickelt, keine charakteristische klinische Merkmale.
Lewy- Körperchen Demenz
- Funktionseinschränkungen im Alltag
- Aufmerksamkeitsstörungen, Beeinträchtigung EF und visuoperzeptive Funktionen
- Kernmerkmale: Fluktation in Kognition, insbesondere Aufmerksamkeit und Wachheit/ visuelle Halluzinationen/ Parkinson- Symptome
Was ist nötig für eine Diagnose der Demenz
- Anamnese und Fremdanamnese
- klinische Untersuchungen
- Labor
- Neuropsychologische Testungen
- strukturelle kranielle Bildgebung
Neuropsychologische Diagnostik- Alzheimer Demenz
- Prüfung Vergessensrate über die Zeit
- Fehler in Rekognitionsleistung
- semantische Wortflüssigkeit
Neuropsychologische Diagnostik- Vaskuläre oder multiinfarkte Demenz
- phonologische vs. Semantische Wortflüssigkeit
- AG und kognitive Flexibilität
Neuropsychologische Diagnostik- Frontotemporale Demenz (behaviorale Variante)
- Prüfung der kognitiven Flexibilität und EF
- Prüfung der Motorik
Neuropsychologische Diagnostik- Frontotemporale Demenz (progressive Aphasie)
- sprachliches Verstehen, Wortflüssigkeit
- Benennensleistung
- Rechtschreibun und Kopfrechnen
Neuropsychologische Diagnostik- Lewy-Körperchen Demenz
- visuelle Wahrnehmungsleistung
- Aufmerksamkeit
Neuropsychologische Diagnostik- Parkinson Demenz
- verzögerter Abruf auf wiedererkennungsleistung
- visuokonstruktiver Planungsleistung
Neuropsychologische Testung- Was gibt es für Tests?
1. Screening Tests: DEMtect, MMSE, CDT, MoCA
2. Eingehende testpsychologische Untersuchung: CERAD —> verbale Flüssigkeit, benennen, kurz und LZ-Gedächtnis, Konstruktive Praxis, planerische Fähigkeiten
Demenz-Formen
1. Primäre Demenzformen: 90%
- degenerativ: 50%
- vaskulär: 15- 30%
- gemischt: 15- 25%
2. Sekundäre Demenzformen: 10% Demenz ist Folge einer anderen organischen Erkrankung (Alk, Schilddrüsenunterfunktion...)
Alzheimer- Krankheit Pharmakologische Behandlung
1. Acetychlinesteraseinhibitoren: um neuronale Erregbarkeit bei Alzheimer Patienten zu steigern. Hemmung des abbauenden Enzym Acetycholinesterase.
- Donepezil, Galantamin, Rivastigmin
2. Memantine: symptomatische Wirkung und verzögerung der Krankheitsprogression.
- Antagonist des NMDA-Rezeptors, greift im glutamatergen System.
- Bindung an NMDA-Rezeptor und blockiert so schädliche Glutamat-Wirkungen
- gibt Ionenkanal wieder frei sobald ein physiologisches Signal eintrifft —> so kann Lern und Gedächtnisvorgang weiter ablaufen
Betta-Amyloid-Akkumulation
Produkte der enzymatischen Zerschneidung des APP (Protein) durch Betta und Gamma Sekretase. Dann kommt es zu Ansammlung von Eiweisse. Die Ablagerung hat gesundheitliche Folgen.
Aducanumab sezt hier an: Monoklonale Antikörper. Binden an lösliches und unlösliches Betta-Amyloid im Gehirn und führt zu Reduktion des neurotoxischen Peptid. —> Betta- Amyloid- Immunisierung
