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Staatsexamen 2019 (B)

Staatsex. (300-538)

Staatsex. (300-538)

238
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Set of flashcards Details

Flashcards 238
Language Français
Category Riddles and Jokes
Level Primary School
Created / Updated 03.08.2019 / 05.08.2019
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https://card2brain.ch/box/20190803_staatsexamen_2019_b
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Study
Rechtliche Verbindlichkeit der Richtlinien des SAMW

Sie werden in das Standesrecht der FMH aufgenommen und sind somit vereinsrechtlich für alle Mitglieder bindend. Teilweise sind einige Richtlinien auch von Kantonen ins Gesetz direkt übernommen worden.

Wie findet man am sichersten alle Metastasen eines lokal fortgeschrittenen Melanoms (Breslow 2.4)?

PET-Scan. Eine Sentinel-Lymph-Szinti reicht nicht, da es auch hämatogen metastasiert.
Th. von Uterusprolaps akut und später?

zur Überbrückung bis OP oder dauerhaft bei inoperablen/alten Pat: Pessar + Östrogen topisch, dann OP

Ist Totenstarre ein sicheres Todeszeichen?

Ja.

Neonatales Lupussyndrom

Durch Ak der Mutter v.a. Hautläsionen und AV-Blöcke I-III°

NI und LE: welche Diagnostik?

D-Dimere und Vent/Perf-Szinti sind einer CT Thorax mit KM nicht unterlegen.
Kipptisch vs. Schellong

Schellong ist ein Screening- und der Kipptisch-Versuch ein Bestätigungstest (Hohe Spez. bei auch guter Sens, aber aufwendig)

Ab wann treten Sy einer Hypothyreose nach Geburt normalerweise auf?

Oft erst nach mehreren Wochen/Monaten

Wann tritt ein Hydrocephalus nach SAB auf und durch welchen Pathomechanismus?

Stunden bis Wochen danach und sowohl durch Verlegung der Granulationes, sowie auch Einbruch ins Ventrikelsystem (seltener).

typische Sy. Colon-irritable

chron-rez. Probleme mit Stuhlgang (Diarrhoe, Obstipation, evt. wechselnd, typischerweise mit Schleim), diffuse Bauchbeschwerden und -schmerzen.
Gardia lamblia, typ Sy.

akut voluminöse, breiige Durchfälle mit evt. Exsikkose, chronisch mit Durchfällen Oberbauchbeschwerden und Gewichtsverlust, auch asy. Verläufe möglich. Oft nach Tropenreise.

Hypovolämische Hyponatriämie in älterer Patientin mit Erbrechen und Diarrhoe: Werte des Urins?

Durch Erbrechen/Diarrhoe verliert sie auch Na, was also (paradox) auch tief ist im Serum bei gleichzeitiger Dehydratation. Wenn sie kein SIADH hat o.ä sollte der urin hochkonzentriert mit tiefem Na und hochem K+ sein.

Pat in SS hat Kontakt zu Kind mit Varizellen gehabt: Management?

unsicherer Impfstatus: notfallmässige Serologie und wenn negativ Immunglobuline sicher geimpft: beruhigen

KK mit Mund und Vaginalsoor: Urs.

kombinierter Immundefekt (ein reiner Ak-Mangel verursacht eher keinen Pilzinfekt)
Ak bei SLE

anti-SM, anti-ds.DNA, SS-a, SS-b, Anti-Cardiolipin

radikuläre Sy TH8 mit Stufenbildung akut nach Verhebetrauma einer älteren Pat: Diagn?

WK-Fraktur

Infizierte grössere, ältere Wunde am Unterarm: Welche BG?

Sono als erstes

Ab wann sollte man die KESB informieren?

Bei jeglichem Vd. a. Kindesmisshandlung/vernachlässigung, auch wenn ein Pat z.Bsp. nicht erscheint und nicht zu erreichen ist und Vd.a. Vernachlässigung des Kindes besteht
Wie berechnet man das RR?

Bedingte Whs (a) / Bedingte whs (b), Bsp. 20%/30% =0.66

Wann nimmt man Antistreptolysin-Titer ab?

Vd.a. Rheumatisches Fieber

Psoriasis guttata

Tropfenförmige Erstmanifestation von Psoriasis, oft im Kindesalter nach Infekt oder Medis

KI von Sildenafil

Kombo mit NO-Donoren (inkl. Nitraten) oder BD <90/50
Prokoagulatorische Wirkung von Phenprocoumon zu Beginn der Th. eher durch Mangel an Protein S oder C?

C (Merkhilfe: “C”oumarin)

36-jährige Pat mit Endometriums-Ca, Schwester mit Colon-Ca: Vermutung für welche Mutation (nicht Syndrom, genaue Mutation)

Mikrosatteliteninstab. (bei HNPCC)

Verlauf des N. Mandibularis

Foramen ovale: Abgabe von N. buccalis und Nn. pterygoidei und N. massetericus und N. ligualis: Eintritt in Canalis manidbulae, ab hier N. alveolaris inferior: Austritt aus Foramen mentale des Endastes (N. mentalis)

Re-Infektion mit Syphilis nach erfolgreicher Therapie: Was für Tests sind hilfreich?

Die Screening Tests: TPHA/TPPA bleiben nach der ersten Infektion immer positiv und sind nutzlos igG und igM steigen nur inkonsequent bei Re-Infektionen und sind somit unzuverlässig VDRL und RPR zeigen die Titer der Körperreaktion und bestimmen somit den Therapie-Erfolg und bei einem Anstieg über x4 zeigen sie einen Rückfall oder eine Reinfektion. Insbesondere der RPR wird empfohlen, da er eine Vereinfachte Version des VDRL ist. Ausserdem kann auch die Mikroskopie in Läsionen oder eine positive PCR eine Re-infektion zeigen

Welches AB ist ein CYP3a4-Inhibitor: Augmentin, Azytrhomyzin, Clarythromizin, Cotrimoxazol

Clarythromycin

Bekannte AP-Beschwerden klingen plötzlich auf Nitrogabe nicht mehr ab und sistieren dann aber spontan. T-inversionen im EKG: Th.

600mg Clopidogrel, Heparin, Notfall-Coro

KH und Grippe jeweils nur Montags vs. immer bei der Arbeit: Urs?

Byssinose (durch organische Stäube in Wolle/Garn-Manufakturen) oder Luftbefeuchterkrankheit. Bei schlimmer werdenden Sy je länger im Raum (nicht nur Montags) eher Sick Building Syndrome durch schlechte Ventilation

Häufigster Grund für posttraumatischer (Dreh)schwindel nach SHT

BPLS -> Lagemanäver

Darf ein 13-jähriger Stammzellen spenden?

Ja, wenn situativ urteilsfähig

Polyurie und Polydipsie bei Hypercalciämie und metastasiertem Mamma-Ca bei BZ von 10: nächste Th.?

NaCl i.v. zum Ausschwemmen des Ca (macht auch Polyurie/-dipsie)

18-jähriger mit nicht-atemabh. Thoraxsz. bei Infekt der Luftwege und ST-Hebungen bei positivem Troponin: Diagn. und deswegen was nicht als Th?

Perikarditis -> Kein Koro zur Wiederöffnung der Koronararterien

Pat mit Ileus und diff Bauchsz. und Entzündungszeichen und reponibler Hernie (indolent): Management?

Laparotomie (da unklar und evt. doch inkarzeriert)

Elastose

Durch UVA veränderte Haut (Verdickung über aktinische Keratose bis Spinaliom)

Aussparung welcher Körperpartie beim SLE?

Nasolabialfalte

Kind mit ALL in der Vergangenheit mit hohem Fieber: Th?

Wenn Leukopenie stationär aufnehmen und AB, wenn nicht: je nach Zusatzsy AB oder nicht und ambulante Th.

Ab Wann sollte der Anti-Hb Titer min. >100U betragen wenn Impfung erfolgreich?

Ca. 1 Mo nach der 3. Impfung (Auch im Neugeb Alter, da Totimpfung)

Säugling weint über Wochen jeden Abend und zieht Beine an, gelber Stuhl, normale Entwicklung: Urs.?

Säuglingskohliken (mit hohem Proteingehalt in Essen: gelber Stuhl)

Th. bei akutem Glaukom

Mannit i.v., Acetazolamid und Betablocker, evt. Analgetika/Sedativa -> evt. OP

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