Medikamente

Indikation: Benzodiazepinintoxikation

Dosierung: 0.1mg pro Minute (Max. 1 mg)

NW: Tachykardie, BD Veränderungen, Epilepsie, Übelkeit, Erbrechen, Flush (Kutane Vasodilatation) Entzugssymptomatik

KI: Epileptiker unter Therapie mit Benzos, Mischintox mit Tri - oder Tetrazyklischen Antidepressiva, Dosisreduktion bei Leberinsuffizien

Wirkung: Benzodiazepinantagonist

HWZ: 40 - 60 Minuten CAVE!!! Rebound 

SS: keine Studien verfügbar

Indikation: Sinusbradykardie, Hypersalivation nach Ketamin, Intoxikation mit Organophosphaten

Dosierung: 0.5mg repetieren bis 3mg i.V

NW: Tachykardie, Mundtrockenheit, Mydriasis, Erregungszustände/Unruhe und Akkomodationsstörungen

KI: Verschlechterung nach erster Dosis Atropin, im Notfall keine

Wirkung: Parasympatholytikum und HF steigernd

SS: Nur wenn erforderlich einsetzen und abstille

Indikation: Tachykardie und Myokardinfarkt

Dosierung: 1 mg - 5 mg i.V

NI: Bradykardie, Hypotonie, negativ Inotrop, Bronchospasmus

KI: Herzinsuffizienz, Bradykardie 

Wirkung: Beta Blocker

SS: Nur wenn nöti

Indikation: Hypertensive Krise, Tachykardie/Tachykardes Vorhofflimmern, C2

Dosierung: 10 mg i.V max. 60 - 100 mg titriert

NW: Bradykardie, Hypotension, Müdigkeit, Kopfschmerzen, Schwindel, Verwirrtheit

KI: AV 2. und 3. Grades, Asthma Bronchiale, Hypotonie, dekompensierte Herzinsuffizienz

Wirkung: Beta1 Sympatholythikum, Systolisch BD und HF sinkt

SS: Besser nicht / nicht stillen

Indikation: Starke SZ /Lungeödem, Myokardinfarkt, ACS, Herzinsuffizienz, NIV

Dosierung: Verdünnt 1:10, 0.1mg /kg i.V

NW: Atemdepression, BD Abfall, Histaminausschüttung, Bradykardie, Übelkeit, Erbrechen, Obstipation

KI: Kolikschmerzen, Pankreatitis, Atemdepression, Hypotension, schwere obstruktive Atemwegserkrankung (Histaminfreisetzung)

Wirkung: Opiat, Mü und geringe Affinität an den Kappa Rezeptoren

SS: Kann gefährlich sein/ nicht stillen

Indikation: Starke SZ, Narkoseeinleitung, ACS, 

Dosierung: 0.025 mg - 0-05 mg i.V alle drei Minuten

NW: Atemdepression, BD Abfall, Hypotension, Bradykardie, Übelkeit, Erbrechen, Obstipation, Muskerigidität

KI: Asthma (wegen Tonusverlust), unter Berücksichtigung der NW keine

Wirkung: Mü Agonistische Wirkung

SS: Kann eingesetzt werden. 24 Stunden nicht stillen

Indikation: St. febrilis Kinder über 39 Grad Fieber

Dosierung: Rectal > 5kg 150 mg >10kg 300 mg

NW: BD Abfall, Allergische Reaktion und hepatotoxisch in hohen Dosen

KI: nur alle 6 Stunden (Eltern fragen ob bereits verabreicht), Leberfunktionsstörungen, Morbus Meulengracht. 

Wirkung: Antipyretisch, Analgetisch

SS: Kein Problem

Indikation: Opiatintox

Dosierung: Mit 9ml NaCl verdünnen 0.04 mg Weise i.V oder Nasal 

NW: Entzugserscheinungen, Hyperventilation, Tachykardie, Hypertension, Übelkeit, Erbrechen

KI: Leberschädigung, Alkoholabusus, Im Notfall keine

Wirkung: Opiatantagonist, WD ca. 30 Minuten. CAVE: Rebound

SS: kein Problem, 24 Stunden nicht stillen

Indikation: Hypertonie, Hypertensiver Notfall, Stroke, Präeklampsie, Eklampsie

Dosierung: 5 -10 mg i.V alle 5 Minuten

NW: Nausea, Emesis, Kopfschmerzen, Schwindel, Reflextachykardie, AP Beschwerden i.d.R bei zu rascher Applikation

KI: , Tachykardie, Aortenisthmusstenose, Arteriovenöser Shunt, (augenommen hämodynamisch nicht wirksamer Dialyseshunt

Wirkung: Alpha 1 Sympatholytikum, periphere Vasodillatation, Blutdrucksenkend

SS: Nur wenn nötig, in Stillzeit nicht

Indikation: Angina Pectoris, schwere Linksherzinsuffizienz, ACS 

Dosierung: ganze Kapsel einnehmen, 10 mcg Weise i.V, 1 - 2 Hub sublingual bei Bedarf alle 5 Minuten

NW: Hypotonie, Übelkeit, Flush, Kopfschmerzen

KI: Hypotonie (BD Syst < 90), Schock, Kreislaufkollaps, Rechtsherzinsuffizienz, Potenzsteigernde Mittle innerhalb 48 h, Aorten -und MItralklappenstenose

Wirkung: Relaxation der glatten Muskulatur. Vasodillatation, Vorlastsenkung, Senkung des Myokardalen O2 Bedarfs, Senkung des pulmonalen Wiederstands. 

SS: Keine genauen Studien

Indikation: ACS, kardiales Lungenödem

Dosierung: 1 - 3 Hub sublingual

NW: Hypotonie, Übelkeit

KI: Hypotonie, Viagra, kardiogener Schock

Wirkung: organisches Nitrat, Koronardillatation

SS: nicht KI

Indikation: Trauma, Blutung, Hypovolämie, peripartale Hämorrhagie

Dosierung: 1000mg i.V Kinder 15 mg/kg über 10 Minuten

NW: Thrombose, Übelkeit, Erbrechen, Schwindel

KI: akute arterielle oder venöse Thrombosen, Krampfanfälle in der Anamnese

Wirkung: Antifibrinolytisch

SS: nicht kontraindiziert

Indikation: Narkoseeinleitung 

Dosierung: 0.2 - 0.3 mg /kg i.V

NW: Muskelzuckungen

KI: Kinder < 6 Jahren, Hypotonie, Hypovolämie, Sepsis oder Polytrauma weil hemmt die Cortisolsynthes

Wirkung: Hypnose ohne Analgesie

SS: keine Studien, 24 h nicht stillen

Indikation: starke SZ oder Kurznarkosen, (Reponierung) 

Dosierung bei Analgesie: 0.5 mg/kg i.V

Dosierung zur Narkose: 1 - 2 mg/kg i.V

NW: BD steigt, ICP steigt, Halluzinationen, Nystagmus, tonische und klonische Bewegung, Hypersalivation

KI: SHT, CVI, Herzinfarkt, Schlecht eingestellte, arterielle Hypertonie, symptomatische KHK

Wirkung: Analgo Narkotikum, (kurz wirksam 5 - 10 Minuten) dissoziative Anästhesie durch Entkoppelung des thalamoneokortikalen vom limbischen System

SS: keine Studien, geht durch Plazentarschranke

Indikation: Krampfanfall, Narkose

Dosierung: 2 - 4 mg i.V pro Kg

NW: Hypotension, Bradykardie, Apnoe, Übelkeit und Erbrechen während der Aufwachphase, 

KI: Im Notfall keine, Vorsicht bei hämodynamischer Instabilität und Sedierung von Kindern unter 16 Jahren

Wirkung: Hypnotikum ohne Analgesie, bindet Zentral an GABA A Rezeptoren (agonistisch) und in hohen Dosen auch an nikotinergen ACh Rezeptoren (antagonistisch)

SS: keine Studien, geht durch Plazentarschranke

Indikation: Hypoglykämie unter 3mmol/l ,

Dosierung: Kurzinfusion 10 - 20 g i.V 

NW: Venenreizung, Nekrose bei Parainfusion

KI: Hyperglykämie

Wirkung: 10g Glucose erhöht BZ um ca. 5mmol/l 

SS: kein Problem

Indikation: akute Herzinsuffiziez, Lungenödem, Hypervolämie

Dosierung: 20 - 60 mg langsam i.V

NW: Hypokaliämie, Hypokalzämie, Hypotension, Hypochlorämie, reversibler Hörverlust bei zu schneller Applikation

KI: Harnverhalt, Volumenmangel, Nierenversagen, Koma Hepaticum, Hypokaliämie oder Hyponatriämie

Wirkung: Hemmung der Rückresorption von NaCl im aufsteigenden Ast der Henle Schleife => vermehrte Ausscheidung von Kalium und weiteren Elektrolyten => osmotische Wirkung der Elektrolyten fördert die Wasserausscheidung über den Harn

Weitstellung der Kapazitätsgefässe mit Senkung der Vorlast

SS: Nicht empfohlen

Indikation: 1. Sedation /2. Lumbago /3. Narkoseeinleitung /4. Aufrechterhaltung

Dosierung: 1. 1mg Weise i.V/ 2. 1 - 2mg i.V einmal/ 3. 5 - 10 mg i.V /4. 1-5mg alle 10 Minuten (Intranasal max. 1ml pro Nasenloch, da Schleimhautreizung)

NW: Atemdepression, Hypotension, Bradykardie, Anterograde Amnesie, Müdigkeit, Benommenheit, paradoxe Reaktion

KI: Myasthenia gravis, Asthma und Copd strenge Nutzen - Risiko Abwägung

Wirung: Benzodiazepin, sedativ bis hypnotisch, Verstärkung der hemmenden Effekte des Neurotransmitters GABA

SS: nicht empfohlen. 24 Stunden nicht stillen 

Indikation: Epilepsie, Prä - oder Eklampsie

Dosierung: mit 1ml NaCl verdünnen 1- 2 mg langsam i.V

NW: Sedation, Atemdepression und Schwindel

KI: im Notfall keine, Neugeborene (Benzylalkohol) Myasthenia Gravis, schwere respiratorische Insuffizienz, Leber - Niereninsuffizienz und gleichzeitig mit ZNS dämpfenden Substanzen und Alkohol

Wirkung: Anxiolyse, Sedation und Muskelrelaxation. Direkte Hemmung des kortikalen und subkortikalen epileptogen Herdes und Verminderung der generalisierten Krampfaktivität. Verstärkt hemmende Effekte von GABA

SS: gefährlich/abstillen

Indikationen: Fieberkrampf, Epilepsie

Dosierung: Kinder >6Jahre 10 mg ; < 6 Jahre 5 mg rektal

NW: Müdigkeit, Muskelschwäche

Wirkung: Sedativ, Anxiolytisch, Muskelrelaxierend, Antikonvulsiv

SS: nur bei zwingender Indikation

Indikation: Angstzustände, Epilepsie, Delir

Dosierung: 1:1 mit NaCl verdünnen 4 - 8 mg i.V max 2 mg /Minute

NW: Sedation, Atemdepression, Hypotonie, paradoxe Reaktionen

KI: Myasthenia Gravis, Schock, respiratorische Insuffizienz

Wirkung: Benzodiazepin, Basis, Sedation

SS: gefährlich, nicht stillen

Indikation: 1. Therapierbares Kammerflimmern, 2. Kammertachykardie und tachykardes Vorhofflimmern

Dosierung: 1. 300mg rasch i.V. 2. 150 mg langsam mit Glucose 5% i.V

NW: Bradykardie, AV Block, Arrythmie, Hypotension, Hypo - Hyperthyreose, Tremor

KI: AV Block 2 + 3 und long QT Syndrom, Hypotonie, Hyperthyreose/Jodallergie, Schwangerschaft und Neugeborene

Wirkung: Antiarrhytmikum, verlangsamt AV Überleitung, 

SS: Nur wenn nötig / Abstillen

Indikation: 1. lokalanästhesie 2. io Zugang

Dosierung: 1. 50 - 100 mg subkutan 2. 40 mg intraossär

NW: Überempfindlichkeitsreaktion

KI: ventrikulärer Ersatzrhythmus, bekannte Allergie

Wirkung: blockiert Natriumeinstrom, blockiert Erregungsübertragung

SS: Kein Problem

Indikation: Allergische Reaktion, 

Dosierung: 4mg langsam i.V sonst BD Abfall

NW: Sedation, Mundtrockenheit

KI: Kinder < 1 Jahr

Wirkung: H1 Rezeptorenblocker

SS: nur wenn nötig, Abstillen

Indikation: Allergische Reaktion, Anaphylaxie

Dosierung: 2mg langsam i.V

Nebenwirkung: Sedierung, Tachykardie, Kopfschmerzen, Schwindel, Bei Kindern Erregungszustände

KI: Kinder < 1 Jahr, 

Wirkung: H1 Antihistaminikum, Antiallergisch, Selektive Hemmung der H1 Rezeptoren und Reduktion der Kapillarpermeabilität

SS: gefährlich, nicht stillen

Indikation: Krampfanfall, Epilepsie

Dosierung: Erw. 2.5 mg weise i.V max 10mg ; Kinder 0.1mg/kg 

NW: Atemdepression

KI: Myasthenia Gravis, 

Wirkung: Modulation GABA Rezeptor. 

SS: nur bei zwingender Indikation 

Indikation: Bronchospasmus, COPD, Asthma Bronchiale

Dosierung: 1 - 2 Einzeldosen zur Inhalation. Pro Dose 0.25 mg 

NW: Schwindel, Kopfschmerzen, Tachykardie

KI: Atropinallergie

Wirkung: Bronchodillatation

SS: Nur wenn nötig

Indikation: Bronchospasmus, Asthma Bronchiale

Dosierung: 1 - 2 Hub zur Inhalation

NW: Tremor, Kopfschmerzen, Tachykardie

KI: Tachyarrhythmie, Myokardinfarkt

Wirkung: Beta2 Mimetikum

SS: nur wenn nötig, abstillen

Indikation: Bronchospasmus, Asthma Bronchiale, COPD

Dosierung: 1 gebrauchsfertige Lösung im Vernebler mit 8 Liter O2, einmal repetitierbar (Kinder halbe Ampulle)

NW: Tachykardie, AP Beschwerden, Kopfschmerzen, Schwindel, Husten, Mundtrockenheit

KI: Tachyarrhythmie, Kardiomyopathie, 

Wirkung:

• Salbutamolsulfat ist ein Beta Sympathomimetikum, welches die glatte Muskulatur des Bronchialsystems relaxiert und weitet. 
• Ipratropium ist ein Atropinderivat welches den Vagus hemmt und vorallem zur Bronchodillatation beiträgtt

SS: Keine Studie, nicht empfohlen

Indikation: Schwerer Asthmaanfall, Rauchgasinhalation, Anaphylaxie, COPD

Dosierung: 125 mg i.V

NW: Hyperglykämie, Hypotonie, 

KI: keine

Wirkung; Bindet an Glukokortikoidrezeptoren in der Zelle und wirkt zellmembranstabilisierend. Hemmt die Mediatorenfreisetzung, und erhöht die Empfindlichkeit glatter Gefässmuskulatur auf Katecholamine, Entzündungshemmend

SS: nur wenn nötig, nicht stillen

Indikation: Notfallintubation RSI

Dosierung: 1mg - 1.5mg pro Kilo Körpergewicht i,V

NW: Faszikulatioin, Bradykardie, Hyperkaliämie, Kutane allergische Reaktionen, maligne Hyperthermie

KI: Hyperkaliämie, Bradykardie bei Kindern, maligne Hyperthermie in der Anamnese

Wirkung: Depolarisierendes MR durch Besetzung der AcH Rezeptoren wird motorische Endplatte depolarisiert. Periphere Lähmung der quergestreiften Muskulatur. Lied - Kau - Extremitäten - Bauch- Glottis - Interkostalmuskeln, Diaphragma

Wirkdauer: 5minuten

Wirkeintritt: sofort

SS: Nur wenn nötig, nicht stillen

Indikation: ITN, Narkose, RSI

Dosierung: RSI: 1mg/kg i.V 

NW: Hypotension, Tachykardie, Anaphylaxie, Schmerzen an der Injektionsstelle

KI: Im Notfall keine

Wirkung: reversible Blockierung der Nikotinergen AcH Rezeptoren an der Neuromuskulären Endplatte

SS: Nur wenn absolut nötig

Indikation: Postpartale Blutungen, Uterusatonie

Dosierung: Initial 5 i.E in 100 ml NaCl langsam i.V

NW: Tachykardie, Arrhythmie, Kopfschmerzen, Übelkeit, Uteruskrämpfe

KI: innerhalb 6 Stunden nach vaginaler Prostaglandin Applikation

Wirkung. stimuliert via Oxytocinrezeptoren die glatte Muskulatur des Uterus

SS: Keine

Indikation: REA, Anaphylaxie, Bronchospasmus, Asthma, COPD, Schwere Bradykardie, Inhalationstrauma

Dosierung:

• REA Erwachsener: 1 mg alle 3 - 5 Minuten i.V. KInd: 10 mcg i.V
• Anaphylaxie 1:10 verdünnen, 0.5 - 1ml Weise i.V.
• Bradykardie 1:100 verdünnen, 0.5 - 1mg Weise i.V

Nebenwirkungen: Hypertonie, Tachykardie, Angina Pectoris, Rhytmusstörungen, steigert den o2 Verbrauch am Myokard (AP Beschwerden) Unruhe, Tremor, Kopfschmerzen, Schweissausbrüche

KI: Hypertonie, Tachykardie, Im Notfall keine

Wirkung:

• Stimuliert Alpha und Beta Rezeptoren, wirkt positiv chrono - ino - dromo - und Bathmotrop. (Beta 1) 
• Koronardilatation, 
• Vasokonstriktion (Alpha 1)
• Bronchodilatation (Beta")
• Hemmung der Histaminfreisetzung aus den Mastzellen
• Wirkt vorwiegend auf das Herz Kreislauf System, das respiratorische System und den Stoffwechsel