FaGe NHB / Modul 9 / Mobilisation / Bewegungsapparat / Schlaf

Frakturen, Rheumatische Erkrankungen, Appoplexie, Morbus Parkinson, Schlaf

Frakturen, Rheumatische Erkrankungen, Appoplexie, Morbus Parkinson, Schlaf


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Langue Deutsch
Catégorie Soins
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Crée / Actualisé 10.03.2019 / 26.10.2024
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Wie wird eine normale Bewegungsfähigkeit definiert?

Der gesunde Mensch kann sich willkürlich, schmerzfrei, ungehindert und koordiniert Bewegen.

Welches sind Beobachtungskriterien der Bewegungsfähigkeit?

  • Muskelkraft welche aufgebracht werden kann (Tonus)
  • Körperhaltung
  • Ausdauer
  • Schrittlänge
  • Geschwindigkeit

Einflussfaktoren zur Beweglichkeit

  • Körperbau
  • Trainingszustand
  • Alter
  • Körperspannung
  • Psychische Verfassung
  • Krankheiten
  • Situation
  • Kultur

Definition von Ergonomie

Wissenschaft der  Optimierung der Arbeitsbedingungen in Bezug auf die Vermeidung von Gesundheitlichen Schäden

Welche Bereiche betrifft die Ergonomie?

  • Arbeitsplatz
  • Arbeitsmittel
  • Arbeitsumgebung
  • Arbeitszeit
  • Arbeitsorganisation

Definition einer Fraktur

Knochenbruch / Unterbrechung der Gewebekontinuität des Knochens mit oder ohne Verschiebung der Knochenfragmente.

Nenne vier Frakturtypen

  • Offene oder geschlossene Fraktur
  • Direkte oder indirekte Fraktur
  • Vollständige oder Unvollständige Fraktur
  • Einfache oder Mehrfache Fraktur (z.B. Trümmerfraktur)

Welches können die Ursachen einer Fraktur sein?

  • Gewalteinwirkung (Schlag / Sturz)
  • Spontane Fraktur (Ermüdungsbruch / Tumore /Osteoporose)

Vier Symptome einer Fraktur

  • Abnorme Beweglichkeit
  • Abnorme Stellung
  • Höhr- oder Fühlbares Knochenreiben
  • Sichtbare Knochenstücke (offene Frakturen)

Was kann des weiteren auf eine Fraktur hindeuten?

  • Hämatom
  • Schmerzen
  • Funktionsausfall
  • Schwellung

Drei Grundsätze zur Behandlung einer Fraktur

  • Reposition
  • Retention
  • Rehabilitation

Woraus besteht die konservative Therapie bei Frakturen?

  • Gipsverband / Schiene -> Ruhigstellen
  • Eventuel Extension -> Auseinanderziehen, in der richtigen Position halten
  • Aktive Bewegung möglichst vieler Gelenke (vorbeugen von Muskelatrophie, Kontrakturen)
  • Wundversorgung offener Bruchwunden

Welche chirurgischen Behandlungen werden angewendet bei Frakturen

  • Spickdrahtsynthese
  • Plattenosteosynthese
  • Nagelung (Röhrenknochen)
  • Fixateur Extern
  • Prothetischer Gelenkersatz

Nenne mögliche Komplikationen bei Frakturen

  • Infektion bei offenen Brüchen
  • Fettembolie bei offenen Brüchen
  • Kreislaufschock, massive Blutungen nach innen oder aussen
  • Bei Gelenken, Bildung von Knochenstufen welche zu Funktionseinschränkungen und Schmerzen führen können
  • Dekubitus durch Schienen, Gips oder längere Bettlägerigkeit
  • Muskelatrophie / Kontrakturen

Notfallmassnahmen bei Frakturen

  • Möglichst wenig bewegen
  • Offene Wunden nach Möglichkeit mit keimfreiem Tuch bedecken (Zelt machen)
  • Bruchbereich ruhigstellen fixieren
  • Person warmhalten, beruhigen, betreuen
  • Auf Schockzeichen achten (Blutung)
  • Bei Schwellung eventuel kalte Umschläge

Worauf achten und beobachten Pflegende bei Frakturen?

  • Zunehmende Schmerzen
  • Kribbeln, Taubheit, Beweglichkeitsabnahme von Fingern oder Zehen
  • Blässe Blaufärbung
  • Schwellungen
  • Schwächer werdender oder nicht fühlbarer Puls

Woran sin Pflegende aktiv beteiligt bei der Betreuung von Klienten mit Frakturen?

  • Klient mobilisieren um Komplikationen zu vermeiden
  • Gezielte Unterstützung in den Atl's
  • Mobilisierung und Lagerung bei Bettlägerigkeit
  • An der Sturzprophylaxe
  • An der Kontrakturenprophylaxe
  • An der Pneumonieprophylaxe

Nenne einige Faktoren wlche das Sturzrisiko beeinflussen

  • Alter
  • Bewegungseinschränkungen
  • Schmerzen
  • Wohnsituation
  • Unbekannte Umgebung
  • Muskelschwäche
  • Wahrnehmungsstörungen
  • Parkinson
  • Depressionen
  • Gleichgewichtsprobleme

Nenne Massnahmen zur Sturzprophylaxe

  • Gehwege freihalten
  • Bett auf unterstes Niveau
  • Benötigte Gegenstände in Griffnähe
  • Räder blokieren
  • Gehhilfen (an Klienten angepasst)
  • Regelmässiges Gehtraining
  • Rutschfeste Matten im Bad / Dusche
  • Hüftprotektoren / Helme
  • Unsichere Klienten begleiten

Definition von Kontraktur

Eine unwilkürlich, anhaltende Verkürzung von Muskeln, Bänder und Sehnen mit einer Gelenkversteiffung

Nenne einige Ursachen von Kontrakturen

  • Falsche Lagerung
  • Imbilität
  • fixierende Verbände
  • Arthrose / Arthritis
  • Schonhaltungen (Schmerzen)
  • Lähmungen
  • Gelenknahe Vernarbungen
  • Psychisch bedingte Bewegungsstörungen

Massnahmen zur Kontrakturenprophylaxe

  • Lagerungen mit den Glenken in physiologischer Mttelstellung
  • Regelmässiger Lagewechsel
  • Bewegungsübungen bei der die gösstmögliche Beweglichkeit eines Gelenks hervorgerufen wird
  • Mehrmals täglich mobilisieren
  • Atl's sst. Ausführen

Definition von Spasmus

Eine nicht willkürliche starke andauernde Kontraktion eines Mukels oder einer Muskelgruppe welche mit Schmerzen verbunden sein kann.

Was gehört zum passiven Bewegungsapparat?

  • Knochen
  • Bänder
  • Gelenke

Nenne die drei Teile eines Knochens und die zwei Fugen

Epiphyse Epiphysenfuge Diaphyse Epiphysenfuge Epiphyse

Nenne die Teile eines Knochens von Mitte Diaphyse zu Epiphyse und zur Aussenschicht.

  • Gelbes Knochenmark
  • Spongiosa / Rotes Knochenmark
  • Kompakta
  • Periost
  • Knorpel

Welches sind die Bestandteile und deren Funktion des Knochengewebes?

  • Knochenzellen                                           Stoffwechsel / Erneuerung des Knochens
  • Mineralien (Kalzium / Phosphor)            Härte, Festigkeit des Knochens
  • Fasern (Kollagen)                                     Stabilität
  • Wasser / Eiweisse                                    Elastizität                             

Was zeichnet Knorpelgewebe aus?

Druckfestes, elastisches Gewebe. Knorpelgewebe wird schlecht durchblutet, es regeneriert sich daher nur bedingt.

Defintion von Gelenk

Bewegliche Verbindung zwischen zwei Knochen

Nenne die verschiedenen Gelenkformen und die Anzahl Bewegungsachsen.

  • Kugelgelenk              3 Achsen
  • Eigelenk                     2 Achsen                           prox. Handgelenk
  • Scharniergelenk       1 Achse                    
  • Sattelgelenk               2 Achsen                          Daumengelenk
  • Planes Gelenk           1 Achse                            Mittelfussgelenk
  • Zapfengelenk             1 Achse                            prox. Radioulnargelenk

Nenne die Knochen des Gesichtsschädels

  • Stirnbein
  • Keilbein
  • Nasenbein
  • Jochbein
  • Oberkiefer
  • Unterkiefer

Nenne die Knochen des Gehirnschädels

  • Scheitelbein
  • Schläfenbein
  • Hinterhauptbein

Fachbegriff der Krümung der Wirbelsäule Bauchwärts und Rückenwärts

  • Lordose          Bauchwärts
  • Kyphose         Rückenwärts

Aufbau einer Gelenkkapsel von Aussen nach Innen

  • Membrana fibrosa       -> kollagenes Bindegewebe
  • Membrana synovalis   -> produziert und absorbiert die Gelenkflüssigkeit (Synovia)

Welche drei Muskelgewebe sind bekannt

  • Quergestreifte Muskulatur                  willentlich
  • Glatte Muskulatur                                 unwillkürlich
  • Herzmuskulatur                                    unwillkürlich

Aufbau eines Skeletrmuskels vom grössten zum kleinsten

  • Muskel
  • Muskelfaserbündel
  • Muskelfaser
  • Muskelfibrille

Welche zwei Proteine sind für die Muskelkontraktion verantwortlich?

Aktin und Myosin

Nenne die 5 Bewegungsachsen

  • Flexion
  • Extension
  • Adduktion
  • Abduktion
  • Rotation

Nenne 2 Beispiele von Antagonisten

  • Bizeps - Triceps
  • Quadriceps Femoris - Biceps Femoris

Nenne vier Hilfseinrichtungen zum Bewegungsapparat

  • Sehnen
  • Sehnenscheiden
  • Schleimbeutel
  • Bänder