eigene fragen

Sichtbare Folgen 

Lähmungen

Schlaffe oder spastische Lähmung einzelner Körperteile oder einer Körperhälfte (Hemiplegie).

Senso-motorische Störungen

Verlangsamte Bewegungen, unkoordinierte Bewegungsabläufe, verminderte Kraft, Beeinträchtigung im Sprechen oder Schlucken.

Gleichgewichtsstörungen

Mimik

Ausdruck der Empfindungen ist nicht erkennbar, keine angepasste Mimik.

Aufmerksamkeit, Konzentration und Ermüdung

•Ermüdet sehr schnell und braucht viele Pausen

•Fühlt sich schnell gestresst und ist leicht reizbar

Gedächtnis

•Vergisst Termine, verlegt regelmässig Sachen

•Erinnert sich nicht an gemeinsame Erfahrungen

Planung und Umsetzung

•Hat Schwierigkeiten, eine Aufgabe zu beginnen oder zu Ende zu führen

•Trifft Entscheidungen, ohne über die Konsequenzen nachzudenken

Denken und Umstellfähigkeit

•Hat Mühe, sich auf Neues einzustellen

•Versteht Ideen und Meinungen anderer nur schwer

Minimieren der Risikofaktoren:

Rauchen unterbinden

Hypertonie vermeiden/behandeln

Zu hoher Blutzucker behandeln (überprüfung Hba1c)

Metabolisches Syndrom

Adipositas

Verminderung des zirkulierenden Blutvolumens 

Vasokonstruktion und die Gefässe sind geschädigt da es irgendwo blutet. 

gestörte Gefässregulation und durchlässige Gefässmembrane. Problem gefäss

beim Herz geschieht eine Vasodilatation und eine hohe durchlässigkeit in der gefässen, dadurch ins gewebe

Einschwemmung vasoaktiver Produkte (z.B. Endotoxine, toxische Proteine) führen zu gestörter Gefässregulation und durchlässigen Gefässmembrane. Problem im Gefäss

• BD tief, Puls hoch. Vasodilatation, Gefässe durchlässiger somit verliert sie an Blutvolumen. 

Pumpversagen des Herzens 
Problem Herz

• Herzinsuffizienz, ringt nach luft, panik, schon zwei mal eine myokardinfarkt gehabt. Puls steigt, BD sinkt. Blutvolumen ist gut/ Blutgefässe normal gefüllt. Gefässe sind intakt.

Niereninsuffizienz, Lidödem, Bein-Fuss Ödem

– Bohnenförmig, rotbraun, ca. 11cm lang und 150g schwer

– Nierenhilus (Eintrittspforte für A. und V. renalis, Nerven und Lymphgefässe)

– Nierenkapsel (Bindegewebe)

– Fettschicht (Baufett; Schutz und Fixierung)

Registrierung von der Horizontal- und Vertikalbeschleunigungen und

Lageveränderungen und somit der Orierentierung im Raum

Mitwirkung bei der Liquorbildung

Trennung zwischen Liquor und dem Hirngewebe und der Auskleidung des Ventrikelsystems sind sicherlich die wichtigste Funktionen 

Wichtiger Bestandteil der Gate Control Theorie sind die Mechanismen, welche das PNS und das Gehirn beeinflusst. Indem der Wahrgenommener Schmerz abgeschwächt oder verstärkt wirkt. 

• Verarbeitung aller visuellen Informationen
• Der Sehnerv mündet in den Hinterhauptslappen

:Sprache sprechen (brocca: Wörterbilden) + Motorik

Sprachverstehen (Wernicke: falsche Wörter brauchen) +Lesezentrum + Sensorik (wahrnehmen)

Sehzentrum

Hörzentrum

- Prodromalphase vorphase
- Floridphase blühmendephase
- Residualphase zurück zur normalphase aber mit rückstände und man kann wieder in die Fluridphase gelangen

=Kurz Depression: Gedrückte Stimmung, Desinteresse und Antriebsschwäche 

Hauptsymptome 

- Selbstüberschätzung

- vermindertes Schlaf

- Rededrang 

- Psychomotorik: Unruhe Angetriebenheit

- verminderte Konzentration

- sehr Euphorisch

(angst reduzieren ist falsch)

Angst zulassen, erkennen und aushalten, Hoffnung und Vertrauen in Entspannungsübungen, Medikamente dämpft Symptome

• Assesments überprüfen
• Prioritäten der Pflegediagnosen setzen
• Risikodiagnosen zu erkennen
• Aus der Informationssammlung die bestimmenden Kriterien für die Pflegeplanungen herauszufiltern 

• Pflegediagnoseformulierung

Direktiv

- Geschlossene Fragen

- Fragebogen

- Verlauf wird vorgegeben

Nicht direktiv

- Offene Fragen

- Fragen individuell gewählt

- Der Patient bestimmt Gesprächsthemen mit

• Depr. Stimmung
• verlust von interesse und freude
• erhöhte ermüdbarkeit

Ist eine Rikio PD und nur mit PE zu klassifizieren. 

P: Erhöhter Gefahr eines Flüssigkeitsverlust. 
E: Fieber, Diarrhoe, Nausea, Körperliche und Physische Veränderungen -> Beeinträchtigung.

Craving oder «constant craving» beschreibt das starke und oft unbezwingbare Verlangen der Abhängigen nach ihrem Suchtstoff Alkohol, Heroin oder anderen Drogen.

Leitsymptome: Tremor, Rigor, Akinese

Schlafstörungen, Speichelfluss, Obstipation 

 Inkontinenz, Atemnot, Gehstörung, Sehverlust.

Kopfschmerzen ist falsch 

A-Delta Fasern:    leiten den schnellen stechenden ersten Schmerz und Temperatur

C-Fasern:              leiten den langsamen und dumpfen zweiten sowie Schmerz, Temperatur und Berührung.

A-Beta Fasern:     leiten unter anderem Vibration sowie nicht schmerzhafte Berührung und Druck.

Grobe Einschätzung auf mögliche Pflegeproblemen.
Informationssammlung

Genauere Einschätzung der Pflegeprobleme mit Spezifischen Assessmentsinstrumenten.

= Risiko Diagnose 

• Sind teilungsfähig

• Ist ein Hilfsapparat für die Neuronen

• Mehr Gliazellen

• Sie üben Schutz-, Versorgungs- und Stützfunktionen aus

• Nichtleitende Zelle des Nervensystems

• Die Struktur isoliert oder schützt die Nervenzelle

Genau dort setzen einige Schmerzmedikamente an:

Sie hemmen die Enzyme Cyclooxygenase I und Cyclooxygenase II. Diese Enzyme sind an der Produktion von Prostaglandinen beteiligt. Werden sie gehemmt, entsteht weniger Prostaglandin und damit weniger Schmerz.

Zu den Schmerzmitteln, die die Enzyme Cyclooxygenase I und II und damit die Prostaglandin-Synthese hemmen, gehören u.a. Acetylsalicylsäure (ASS, Aspirin^®), Diclofenac und Ibuprofen