FaGe NHB Hkb D1 Vitalzeichenkontrolle
Vitalzeichen und Vitalzeichenkontrolle, Flüssigkeitsbilanz, Pflegeinterventionen KHK, Fieber, Pathologie KHK, Fieber
Vitalzeichen und Vitalzeichenkontrolle, Flüssigkeitsbilanz, Pflegeinterventionen KHK, Fieber, Pathologie KHK, Fieber
Kartei Details
| Karten | 85 |
|---|---|
| Lernende | 36 |
| Sprache | Deutsch |
| Kategorie | Pflege |
| Stufe | Berufslehre |
| Erstellt / Aktualisiert | 23.01.2019 / 16.03.2025 |
| Weblink |
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Was versteht man unter psychologischem Fieber?
Ausgelöst durch Störungen im zwischenmenschlichen Bereich (Psychosozial) oder durch gehemmte Agression sowie mangelndes Durchsetzungsvermögen (Psychoanalytisch) 37,5°C bis 38°C
Vorgehen bei einem Wadenwickel
- Innentuch mit kühlem Essigwasser befeuchtet um die Wade legen
- Mit Aussentuch umwickeln
- Klient/in warm halten
- Nach 15 Minuten Temperatur Blutdruck und Pulskontrolle
Was versteht man unter einer Flüssigkeitsbilanz?
Erfassen der genauen Differenz zwischen Aufgenommener und Ausgeschiedenen Flüssigkeit über einen bestimmten Zeitraum, meistens 24 Stunden.
Über welche Körperfunktionen gibt eine Flüssigkeitsbilanz auskunft?
Herz- und Kreislaufsystem, Nierenfunktion und den Flüssigkeitshaushalt im Allgemeinen
Was wird als eine normale Flüssigkeitsaufnahme angesehen?
1500ml pro Tag als Getränke
600ml pro Tag über die Nahrung
Über welche Wege geben wir Flüssigkeit ab?
- Urin
- Stuhlgang
- Schwitzen
- Atmung
- Emessis
- Diarrhoe
Wieviel Ausscheidung ist normal bei normaler Flüssigkeitsaufnahme?
1500ml bei Erwachsenen
Was ist arterielle Hypertonie?
Arterielle Hypertonie ist eine Krankheit wenn der BD wiederholt bei 140/90 mmHg oder höher liegt
Definiere die 3 Grade der Hypertonie
- 1. Grad Syst. 140 - 159 mmHg Diast. 90 - 99 mmHg
- 2. Grad Syst. 160 - 179 mmHg Diast. 100 - 109 mmHg
- 3.Grad Syst. 180 > mmHg Diast. 110 > mmHg
Beeinflussbare Risikofaktoren der Hypertonie
- Rauchen
- Ernährung (Salz, gesättigte Fette)
- Adipositas
- Bewegungsmangel
- Medikamente / Drogen
- Diabetes / Angiopathie
Symptome der Hypertonie
- Müdigkeit
- Reizbarkeit
- Kopfschmerzen
- Schwindel
- langfristig Symptome der Folgeschäden
Es gibt die medikamentöse Therapie, welcher andere ergänzende Therapieansatz wird angewendet? (Hypertonie)
Minimisieren der Risikofaktoren
- Gewichtsabnahme
- Bewegung fördern
- Alkoholkonsum / Rauchen ausschliessen
- Ausgewogene Salzarme Ernährung
Welche Medikamentengruppen werden bei der Hypertonie eingesetzt?
- Diuretika
- Betablocker
- Angiotensin II Antagonisten
- ACE.Hemmer
- Kalziumkanalblocker
Welche Medikamentengruppen wirken Gefässerweiternd?
- Kalzium-Antagonisten
- Angiotensin ii-Antagonisten
- ACE-Hemmer (indirekt)
Wie wirken Betblocker?
Hemmen die Rezeptoren des Autonomen-NS welche Herz und Blutgefässe stimulieren
Wie wirken Diuretika bei Hypertonie?
Diuretika vermindern das Blutvolumen und senken so den Blutdruck.
Welches sind die Pflegerischen Massnahmen einer FaGe bei Hypertonie
- Klient unterstützen bei der Einleitung Therapeutischer Massnahmen, später unterstützen bei der Veränderung des Lebensstils bei allfälligen Motivationseinbrüchen.
- Vorbereiten, Verabreichen von Blutdrucksenkenden Medikamenten
- Beobachten und Dokumentieren von Wirkung und Nebenwirkungen der verordneten Therapie
Welches ist die Leitkrankheit der Koronaren Herzkrankheiten?
Angina pectoris
Was haben die KHK gemeinsam? (Angina pectoris / Herzinfarkt / Herzinsufizienz)
Es sind Arteriosklerosische Erkrankungen der Herzkranzgefässe
Risikofaktoren der KHK (Alle Faktoren welche Plaques fördern)
- Hypertonie
- Erhöhte Blutfettwerte
- Diabetes mellitus
- Rauchen Stress
- Bewegungsarmut
- Infektionen und Entzündungen
- Genetische Veranlagung
- Alter
Wie manifestiert sich Angina pectoris?
Plötzlich auftretendes Schmerz- und Engegefühl im Brustraum, ausgelöst durch eine Sauerstoffunterversorgung des Herzen.
Was ist die Ursache eines Angina pectoris Anfalles?
Verengung der Koronararterien führt zur Ischämie der betroffenen Herzgewebe.
Was können Auslöser für einen Angina pectoris Anfall sein?
- körperliche Anstrengung
- üppige Mahlzeiten
- Stresssituationen
Welche Medikamente werden zur Behandlung von Angina pectoris eingesetzt?
- Nitroderivate (akutstuationen)
- Thrombozytenaggregations-Hemmer
- Lipidsenker
- Betablocker (tragen dazu bei die Anzahl Anfälle zu senken)
Was ist eine instabile Angina pectoris?
Klingen die Symptome nach Gabe eines Nitroderivates nicht ab liegt eine instabile Angina pectoris vor, welche von einem Infarkt symptomatisch nicht zu unterscheiden ist..
Pflegeinterventionen eines FaGe bei KHK?
In akuten Situationen:
- Klient mit leicht hochgelagertem Oberkörper hinlegen, einengende Kleidung lockern
- Pflegefachfrau oder Arzt avisieren
- Bei best. Verordnung Nitroderivat abgeben
- Vitalzeichenkontrolle
Langfristig werden Klienten bei der Entwicklung und Umsetzung eines Gesunden Lebenstil unterdtützt.
Ziel ist Risikofaktoren zu vermindern oder Auszuschalten
Welche Symptome hat Angina pectoris
- Schmerz- und Engegefühl im Brustraum
- Angst
- Schmerzen können in Kiefer, Arme, Schultern, Rücken, Magen ausstrahlen
Was ist ein Herzinfarkt?
Verschluss eines Herzkranzgefässes durch einen Thrombus. Das betroffene Gewebe wird nicht mehr durchblutet und stirbt ab.
Risikofaktoren für einen Herzinfarkt?
Hypertonie und Ihre Risikofaktoren
Was sind die Symptome eines Herzinfarktes?
- Heftige Schmerzen und Engegefühl im Brustraum
- Schmerzen im Brustraum welche in die Arme, Kiefer ausstrahlen
- Übelkeit
- Heftige Angstgefühle
- Atemnot
- Schweissausbrüche
Was versteht man unter einem stummen Herzinfarkt?
Vorwiegend bei älteren Menschen und Diabetikern kann ein Herzinfarkt ohne Symptome verlaufen.
Mit welchen Mitteln wird die Diagnose bei einem Herzinfarkt gestellt?
- Elektrokardiogram
- Koronarangiographie
- Blutuntersuchungen
Welche Operationen kann man bei einem Herzinfarkt machen?
- Balondilatation und Stenteinlage
- Bypassoperationen
Welche medikametöse Behandlung ist bei einem Herzinfarkt angebracht?
- Thrombolytika (Auflösen des Thrombus)
- Antikoagulation (Heparin)
- Betablocker (Regulieren der Herzfrequeunz)
Was gehört zu einer medikamentösen Nachbehandlung bei einem Herzinfarkt?
- Blutdrucksenkende Medikamente
- Antikoagulantien zur Langzeitbehandlung
- Betablocker zur regulierung des Herzrhythmus
- Nitroderivate bei Angina Pectoris
Welche Komplikationen können bei einem Herzinfarkt auftreten?
- Bleibende Herzinsuffizienz
- Herzrhythnusstörungen
- Bei starker Pumpschwäche -> Organversagen / Lungenödem
- Abriss eines Sehnenfadens einer Herzklappe
Welches sind die Aufgaben eines FaGe bei einem Herzinfarkt?
- Pflegefachperson, Arzt, Rettungsdienst benachrichtigen
- Klient hinlegen, Oberkärper hochlagern, Kleider lockern
- Bei bestehender Verordnung Nitroderivat abgeben.
- Vitalzeichen regelmässig kontrolieren
- Ruhe bewahren und vermitteln
Wie definiert man eine Herzinsuffizienz?
Das Herz ist nicht in der Lage eine genügende Menge Blut zu fördern..
Was versteht man unter einer dekompensierten Herzinsuffizienz?
Eine Insuffizienz, welche auch bei körperlicher Ruhe Beschwerden verursacht.
Was versteht man unter einer systolischen Dysfunktion?
Die linke Herzkammer kann sich nicht genug kontrahieren um ein angemessenes Blutvolumen zu fördern.
