FaGe NHB Hkb D1 Vitalzeichenkontrolle

Vitalzeichen und Vitalzeichenkontrolle, Flüssigkeitsbilanz, Pflegeinterventionen KHK, Fieber, Pathologie KHK, Fieber

Vitalzeichen und Vitalzeichenkontrolle, Flüssigkeitsbilanz, Pflegeinterventionen KHK, Fieber, Pathologie KHK, Fieber


Set of flashcards Details

Flashcards 85
Students 36
Language Deutsch
Category Care
Level Vocational School
Created / Updated 23.01.2019 / 16.03.2025
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Was sind Vitalzeichen?

Vitalzeichen sind messbare Werte für die Funktion lebenswichtiger Organe.

Welche Vitalzeichen werden gemessen?

  • Puls
  • Blutdruck
  • Atmung
  • Körpertemperatur
  • Bewusstseinszustand

Nenne einige körperliche Einflussfaktoren. (Vitalzeichenkontrolle)

  • Schmerzen
  • Diabetes / Herzinsuffizienz
  • Medikamente (Betablocker)
  • Niereninsuffizienz
  • Hormonelle Veränderungen
  • Tageszeit

Nenne einige sozio-kulturelle, seelisch-geistige und Umgebungs- Einflussfaktoren zur Vitalzeichenkontrolle.

  • Gefühlslage
  • Depressive Episoden
  • Bewegungsverhalten
  • Essverhalten
  • Substanz und nicht Substanz-gebundene Abhängigkeiten
  • Lebenstil

Was ist die Herzleistung?

Das Blutvolumen welches die linke Herzkammer pro Minute in den arteriellen Kreislaus pumpt.

Fachbegriff für unregelmässigen Herzschlag

  • Rythmusstörung
  • Arrythmie

Fachbegriff für einen einzelnen zusätzlichen Herzschlag?

  • Extrasystole

Was passiert bei einem Vorhofflimmern?

Die Kontraktionsfrequenz der Vorhöfe ist stark erhöht welches den Herzkammern nicht erlaubt sich vollständig zu füllen.

Was wird unter Synusrhytmus verstanden?

Normaler, regelmässiger Herzschlag welcher vom Sinusknoten ausgelöst wird.

Was ist die Pulsamplitude?

Die Differenz zw. systolischem und diastolischem BD

Nenne einige Orte an welchen ein peripherer Puls gemessen werden kann?

  • Arteria Radialis
  • Arteria dorsalis pedis
  • Arteria subclavia

An welchen Stellen wird der zentrale Puls gemessen?

 

  • Arteria carotis
  • Arteria inguinalis
  • Sthetoscope auf Herzhöhe

Welche drei Beobachtungskriterien haben wir zur Pulskontrolle?

  • Herzfrequenz (Anzahl Pullswellen pro Minute)
  • Herzrhythmus (regelm./ unregelm.
  • Pulsamplitude / Blutdruckamplitude

Welche Qualitäten unterscheiden wir beim Puls?

  • stark
  • normal
  • schwach
  • fehlend
  • fadenförmig

Welche drei körperlichen Faktoren beeinflussen den Blutdruck?

  • Blutvolumen
  • Gefässwiederstand
  • Herzleistung

Welches ist eine normale Pulsfrequenz beim Erwachsenen?

60 - 80 Schläge die Minute

Normale Pulsfrequenz bei einem 1-jährigen Kind?

80 - 160

Pulsfrequenz bei Kindern über 10 Jahren?

50 - 110

Welche Körpersysteme beeinflussen den BD

  • Nieren
  • Autonomes Nervensystem
  • Bestimmte Hormone
  • Herz- und Kreislaufsystem

Hauptsächliche Einflussfaktoren BD

  • Alter
  • Geschlecht
  • Gewicht
  • Körperliche Aktivität
  • Schmerzen und Extreme Gefühlslagen
  • Tageszeit

Was versteht mn unter orthostatischer Hypotonie?

Beim Aufrichten, fliesst plötzlich mehr Blut in die Beine, das Hirn wird momentan ungenügend durchblutet.

Welche Gruppen sind gefährdet? (Orthostatische Hypotonie)

  • Hypotonische Patienten
  • Nach langer Bettruhe
  • Patienten mit Varizen
  • Patienten mit Antihypotonica

Vier Symptome der orthostatischen Hypotonie?

  • Schwindel
  • Blässe
  • Schwäche
  • Bewusstseinstrübung

Wie wird die Körpertemperatur definiert?

Die Körpertemperatur entspricht der Wärme des Körperinnern.

Die Körpertemperatur erhöhende Faktoren?

  • Steigende Stoffwechseltätigkeit
  • Körperliche Aktivität
  • Ernährung
  • Best. Hormone
  • hohe Umgebungstemperatur

Die Körpertemperatur senkende Faktoren?

  • Sinkende Stoffwechseltätigkeit
  • verminderte Umgebungstemperatur
  • Luftströmung Wärmeabstrahlung
  • Verdunstung (Schwitzen)

Wo liegt das Wärmeregulationszentrum und wie funktioniert es?

Im Hypothalamus ist der Sollwert hinterlegt, welcher mit den Thermorezeptoren im Körperkern und der Körperschale verglichen wird. Der Hypothalamus regelt Wärmebildung und Wärmeabgabe.

Welches ist die Normaltemperatur des Körpers?

36°C (Körperschale) bis 37,5 (Körperkern)

Gib die Temperaturbereiche von erhöhter emperatur bis sehr hohes Fieber an.

  • Erhöhte Temperatur   37,5 - 38°C
  • Leichtes Fieber           38,1 - 38,5°C
  • Mässiges Fieber         38,6 - 39°C
  • Hohes fieber                39,1 - 39,9°C
  • Sehr hohes Fieber      40 - 42°C

Symptome beim Fieberanstieg

  • Schüttelfrost
  • Zähneklappern
  • Frieren
  • gedrosselte Hautdurchblutung
  • kühle Extremitäten

 

Nenne die Symptome der Fieberhöhe

  • gerötete warme Haut
  • Durst / Austrocknng
  • Lichtempfindlichkeit
  • Schläffrigkeit / Unruhe
  • Schwäche
  • Muskelschmerzen
  • Krämpfe
  • Appetitlosigkeit

Symptome des Fieberabfalls

  • Schwitzen
  • Krämpfe bei zu schnellem Fieberabfall

Pflegeinterventionen bei Fieberanstieg?

  • Klient ruhig und warm halten
  • Abklärung der Fieberursache Veranlassen
  • Auf genügende Flüssigkeitszufuhr achten
  • Vitalzeichenkontrolle

Pflegeinterventionen bei Fieberhöhe

  • Zu- und Aufdecken / Auf Wohlbefinden achten
  • Verabreichen und Wirkung von verordneten Medikamenten beobachten und dokumentieren
  • Nach Konsultation ev. Wadenwickel zur Fiebersenkung
  • Zimmer gut lüften
  • Lindenblüten- Holundertee sowie Calendula-Auszüge haben eine Fiebersenkende Wirkung

Pflegeinterventionen bei Fieberabfall

  • Vitalzeichen regelmässig kontrolliere
  • schneller Fieberabfall kann zur Krisis führen (Fieberkrämpfe)

Welches sind die drei Grundziele bei der Pflege von Fiebernden Patienten?

  • Ursachen erkennen
  • Komplikationen vermeiden
  • Wohnlbefinden fördern

Welche Prozesse löst Fieber aus?

Fieber regt das Imunsystem an und dämpft die Vermehrung von Krankheitserregern.

Fieber ist ein Anzeichen für:

  • Infektionen
  • Toxische Stoffe im Organismus
  • Tumore
  • Schädigung des zentralen Nervensystems

Was ist Resortionsfieber?

Nach grösseren OP's Verletzungen, Blutergüssen, gelangen die pyrogenen Abbauproduke abgestorbener Zellen in die Blutbahnen. Fieber erst nach einigen Tagen, nicht über 38,5°C

Was ist zentrales Fieber?

Entsteht durch eine Schädigung des Hypothalamus. Lässt sich in der Regel nicht durch Medikamente senken