FaGe NHB Hkb D1 Vitalzeichenkontrolle
Vitalzeichen und Vitalzeichenkontrolle, Flüssigkeitsbilanz, Pflegeinterventionen KHK, Fieber, Pathologie KHK, Fieber
Vitalzeichen und Vitalzeichenkontrolle, Flüssigkeitsbilanz, Pflegeinterventionen KHK, Fieber, Pathologie KHK, Fieber
Set of flashcards Details
Flashcards | 85 |
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Students | 36 |
Language | Deutsch |
Category | Care |
Level | Vocational School |
Created / Updated | 23.01.2019 / 16.03.2025 |
Weblink |
https://card2brain.ch/box/20190123_fage_nhb_hkb_d1_vitalzeichenkontrolle
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Was sind Vitalzeichen?
Vitalzeichen sind messbare Werte für die Funktion lebenswichtiger Organe.
Welche Vitalzeichen werden gemessen?
- Puls
- Blutdruck
- Atmung
- Körpertemperatur
- Bewusstseinszustand
Nenne einige körperliche Einflussfaktoren. (Vitalzeichenkontrolle)
- Schmerzen
- Diabetes / Herzinsuffizienz
- Medikamente (Betablocker)
- Niereninsuffizienz
- Hormonelle Veränderungen
- Tageszeit
Nenne einige sozio-kulturelle, seelisch-geistige und Umgebungs- Einflussfaktoren zur Vitalzeichenkontrolle.
- Gefühlslage
- Depressive Episoden
- Bewegungsverhalten
- Essverhalten
- Substanz und nicht Substanz-gebundene Abhängigkeiten
- Lebenstil
Was ist die Herzleistung?
Das Blutvolumen welches die linke Herzkammer pro Minute in den arteriellen Kreislaus pumpt.
Fachbegriff für unregelmässigen Herzschlag
- Rythmusstörung
- Arrythmie
Fachbegriff für einen einzelnen zusätzlichen Herzschlag?
- Extrasystole
Was passiert bei einem Vorhofflimmern?
Die Kontraktionsfrequenz der Vorhöfe ist stark erhöht welches den Herzkammern nicht erlaubt sich vollständig zu füllen.
Was wird unter Synusrhytmus verstanden?
Normaler, regelmässiger Herzschlag welcher vom Sinusknoten ausgelöst wird.
Was ist die Pulsamplitude?
Die Differenz zw. systolischem und diastolischem BD
Nenne einige Orte an welchen ein peripherer Puls gemessen werden kann?
- Arteria Radialis
- Arteria dorsalis pedis
- Arteria subclavia
An welchen Stellen wird der zentrale Puls gemessen?
- Arteria carotis
- Arteria inguinalis
- Sthetoscope auf Herzhöhe
Welche drei Beobachtungskriterien haben wir zur Pulskontrolle?
- Herzfrequenz (Anzahl Pullswellen pro Minute)
- Herzrhythmus (regelm./ unregelm.
- Pulsamplitude / Blutdruckamplitude
Welche Qualitäten unterscheiden wir beim Puls?
- stark
- normal
- schwach
- fehlend
- fadenförmig
Welche drei körperlichen Faktoren beeinflussen den Blutdruck?
- Blutvolumen
- Gefässwiederstand
- Herzleistung
Welches ist eine normale Pulsfrequenz beim Erwachsenen?
60 - 80 Schläge die Minute
Normale Pulsfrequenz bei einem 1-jährigen Kind?
80 - 160
Pulsfrequenz bei Kindern über 10 Jahren?
50 - 110
Welche Körpersysteme beeinflussen den BD
- Nieren
- Autonomes Nervensystem
- Bestimmte Hormone
- Herz- und Kreislaufsystem
Hauptsächliche Einflussfaktoren BD
- Alter
- Geschlecht
- Gewicht
- Körperliche Aktivität
- Schmerzen und Extreme Gefühlslagen
- Tageszeit
Was versteht mn unter orthostatischer Hypotonie?
Beim Aufrichten, fliesst plötzlich mehr Blut in die Beine, das Hirn wird momentan ungenügend durchblutet.
Welche Gruppen sind gefährdet? (Orthostatische Hypotonie)
- Hypotonische Patienten
- Nach langer Bettruhe
- Patienten mit Varizen
- Patienten mit Antihypotonica
Vier Symptome der orthostatischen Hypotonie?
- Schwindel
- Blässe
- Schwäche
- Bewusstseinstrübung
Wie wird die Körpertemperatur definiert?
Die Körpertemperatur entspricht der Wärme des Körperinnern.
Die Körpertemperatur erhöhende Faktoren?
- Steigende Stoffwechseltätigkeit
- Körperliche Aktivität
- Ernährung
- Best. Hormone
- hohe Umgebungstemperatur
Die Körpertemperatur senkende Faktoren?
- Sinkende Stoffwechseltätigkeit
- verminderte Umgebungstemperatur
- Luftströmung Wärmeabstrahlung
- Verdunstung (Schwitzen)
Wo liegt das Wärmeregulationszentrum und wie funktioniert es?
Im Hypothalamus ist der Sollwert hinterlegt, welcher mit den Thermorezeptoren im Körperkern und der Körperschale verglichen wird. Der Hypothalamus regelt Wärmebildung und Wärmeabgabe.
Welches ist die Normaltemperatur des Körpers?
36°C (Körperschale) bis 37,5 (Körperkern)
Gib die Temperaturbereiche von erhöhter emperatur bis sehr hohes Fieber an.
- Erhöhte Temperatur 37,5 - 38°C
- Leichtes Fieber 38,1 - 38,5°C
- Mässiges Fieber 38,6 - 39°C
- Hohes fieber 39,1 - 39,9°C
- Sehr hohes Fieber 40 - 42°C
Symptome beim Fieberanstieg
- Schüttelfrost
- Zähneklappern
- Frieren
- gedrosselte Hautdurchblutung
- kühle Extremitäten
Nenne die Symptome der Fieberhöhe
- gerötete warme Haut
- Durst / Austrocknng
- Lichtempfindlichkeit
- Schläffrigkeit / Unruhe
- Schwäche
- Muskelschmerzen
- Krämpfe
- Appetitlosigkeit
Symptome des Fieberabfalls
- Schwitzen
- Krämpfe bei zu schnellem Fieberabfall
Pflegeinterventionen bei Fieberanstieg?
- Klient ruhig und warm halten
- Abklärung der Fieberursache Veranlassen
- Auf genügende Flüssigkeitszufuhr achten
- Vitalzeichenkontrolle
Pflegeinterventionen bei Fieberhöhe
- Zu- und Aufdecken / Auf Wohlbefinden achten
- Verabreichen und Wirkung von verordneten Medikamenten beobachten und dokumentieren
- Nach Konsultation ev. Wadenwickel zur Fiebersenkung
- Zimmer gut lüften
- Lindenblüten- Holundertee sowie Calendula-Auszüge haben eine Fiebersenkende Wirkung
Pflegeinterventionen bei Fieberabfall
- Vitalzeichen regelmässig kontrolliere
- schneller Fieberabfall kann zur Krisis führen (Fieberkrämpfe)
Welches sind die drei Grundziele bei der Pflege von Fiebernden Patienten?
- Ursachen erkennen
- Komplikationen vermeiden
- Wohnlbefinden fördern
Welche Prozesse löst Fieber aus?
Fieber regt das Imunsystem an und dämpft die Vermehrung von Krankheitserregern.
Fieber ist ein Anzeichen für:
- Infektionen
- Toxische Stoffe im Organismus
- Tumore
- Schädigung des zentralen Nervensystems
Was ist Resortionsfieber?
Nach grösseren OP's Verletzungen, Blutergüssen, gelangen die pyrogenen Abbauproduke abgestorbener Zellen in die Blutbahnen. Fieber erst nach einigen Tagen, nicht über 38,5°C
Was ist zentrales Fieber?
Entsteht durch eine Schädigung des Hypothalamus. Lässt sich in der Regel nicht durch Medikamente senken