Mikrobiologie

Resistezprüfug & EUCAST

Resistezprüfug & EUCAST


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Langue Deutsch
Catégorie Médecine
Niveau Autres
Crée / Actualisé 27.12.2018 / 08.01.2019
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Welche drei verschiedenen Resultate könen bei der Resistezprüfug erzielt werden?

Empfindlich:
-das Bakterium wird durch die übliche Disis Atibiotika gehemmt oder abgetötet

Iermediär:
-Graubereich, lässt sich icht i empfidlich oder resistent einordnen

Resistent:
-das Bakterium wird über die übliche Dosis Atibiotika nicht gehemmt oder abgetötet

Welche sechs Methoden gibt es, um die Resistenz von Bakterien zu testen?

Agardiffusiostest

Reihenverdünugstest

Bouillondilutionstest

Breakpoint-Methode

Gradientendiffusions-Methode

Automatische Resistenbestimmug

Welcher Test?

Agardiffusiunstest:

-Disk, welches mit Antibiotika imrägniert ist, wird auf einen Agar gelegt
-ist das Antibiotika wirksam, ensteht ein Hemmhof

-Mithilfe der EUCAST-Tabelle kann abgelesen werden ob Resistent oder Empfindlich

MERKE:
In der Schweiz am meisten durchgeführt -> günstig, schnell % flexibel 

Welche Faktoren müssen standartisiert sein, damit bei einem Agardiffusionstest mit der EUCAST-Tabelle gearbeitet werden kann?

-Definiertes Medium

-Inokulum

-Inkubation

MERKE:
Beachtet werden müssen auch die Lagerung & Verfalldatum

Reihenverdünnungstest

Veraltet:
Aufwändig & Teuer

Bouillondilutionstest

-verdünnte Antibiotika-Konzentration wird in ein Röhrchen pipettiert.
-zu jedem  Röhrchen wird anschliessend der zu prüfende Keim hinzugefügt

Breakpoint-Methode

Vorallem in automatischen Systemen (Vitek)

Bakterien werden nur gegen eine geringe Auswahl von Antibiotika-Konzentration getestet, damit man die verschiedenen Verdünnungs-Schritte umgehen kann.

Welcher Test?

Gradientendiffusionstest:
(E-Test)

-kombination zwischen MHK und Agardiffusion
-Streifen enthält bereits verschiedne Konzentrazionen von Antibiotikum
-MHK wird dor abgelesen, wo das Bakterium am Streifen heranwächst

MERKE:
einfache Handhabung, jedoch die Streifen teuer

Was ist MHK?

Wann ist es nötig, den MHK zu messen?

Minimale Hemmkonzentration:
Die kleinste Antibiotika-Konzentration, welche das Wachstum eines Bakteriums hemmt.

Messgründe:
-wenn nicht in Empfindlich oder Resistenz einzuteilen (Agardiffusion)
-überprüfung der Ergebnisse einer Agardiffusion
-Testung von neuen Antibiotika (auch für EUCAST)
-wen Empfindlich oder Resistenz nicht genügt und ein MHK benötigt wird

Automatische Resistenzbestimmung

Vor & Nachteile

z.B:

VITEK 2

Was ist EUCAST?

Ist ein Netzwerk um die Antimikrobielle Empfindlichkeit in Europa zu standartisieren

Was ist CLSI?

''alte Versin von EUCAST''

-international