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Wochenbett

Veränderung der Frau nach Geburt Pfelge im Wochenbett Stillen uterusrückbildung kompliationen lochien rückbildung/sonstige schwangerschaftsveränderungen blase darm allgemeine massnahmen thrombosegefahr psychische veränderungen beratung im wochenbett und entlassungsberatung

Veränderung der Frau nach Geburt Pfelge im Wochenbett Stillen uterusrückbildung kompliationen lochien rückbildung/sonstige schwangerschaftsveränderungen blase darm allgemeine massnahmen thrombosegefahr psychische veränderungen beratung im wochenbett und entlassungsberatung

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Deborah Wüthrich
Deborah Wüthrich

Kartei Details

Karten 72
Sprache Deutsch
Kategorie Berufskunde
Stufe Andere
Erstellt / Aktualisiert 22.04.2018 / 18.05.2024
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Massnhamen um einen MIlchstau zu verhindern:

Vollständige entleeren beider Brüste beim Stillen

Massnhamen um Rhagaden vorzubeugen:

Nach Stillen Milchreste an der Brust trocknen lassen, Schützt somit vor Rhagaden

Ursachen Milchstau.

  • Gestörter Milchspendereflex mit daraus folgender Abflussbhinderung ( Durch Stress verursacht)
  • Eine mechanische Abflussbehinderung (Engsitzender BH)
  • Mangelnde Entleerung der Brust beim Stillen

Ursache Mastitis:

Bakterien (staphylokokkus aureus) übertragnung druch unzureichender Hygiene, berührung der brust mit kontaminierten Hände 

Meistens über wunde Brustwarzen

symptome einer Mastitis:

  • -schmerzhafte schwellung mit rötung und überwärmung der haut der betroffenen brustpartie
  • -Oft hohes fieber, allgemeinees krankheitsgefühl mit kopf und gliederschmerzen
  • -begleitende schwellung der achsellymphknoten der betreffenden stie
  • -bei der mastitis in 4-12% der fälle abszessbildung nach 1-3 tagen

 

Massnahmen um Mastitis und Milchstau vorzubeugen:

  • ausreichende Brustentleerung 
  • häufiges udn korrektes Anlegen des Kindes
  • Ausstreichen der Milch ( Schmerzhaft aber am effektivsten)
  • wechselnde Stillpositionen unterstützen optimale Entleerung
  • Bettruhe zur körperlichen Schonung

Vor dem Stillen Wärme und sanfte Brustmassage, nach dem Stillen Kühlung mit Quark oder Kühlelemente!

Funduskontrolle:

Direkt nach der Geburt: Zwischen NAbel und Symphyse

1. Tag:                           1 Querfinger unter dem Nabel

3. Tag                            2 Querfinger unter dem Nabel

6 Wochen                     Vollständige Rückbildung

Wann sollte der Uterus vollständig rückgebildet sein?

nach 6 wochen

Definition Lochien :

Auch Wochenfluss genannt. NAch Ablösung der Plazenta besteht im Cava uteri (Gebärmutterhöhle) eine grosse Wunde, die unter Einwanderung von Leukozyten (Weisse BLutkörperchen) abheilt

Bestandteile der Lochien:

und Menge

  • Zellreste
  • Wundsekret
  • Bakterien
  • Leukozyten
  • Blutgerinnsel

werden rausgespühlt mithilfe des Wochenflusses

ca 400 bis 1200 ml

wie wird die wunde der Gebärmutterhöhle wieder verschlossen?

Durch wiedereinsetzende Produktion und Ausschüttung des Hormons Östrogen in den Ovarien wird das Endometrium (Gebärmutterschleimhaut) wieder aufgebuat und die Wunde der ehemaligen Plazentahaftstelle nach 6-8 Wochen verschlossen

lochiendefinition und aussehen post partum.

1 woche                               blutig (Lochia rubra)

Ende der 1. WOche             braun rötlich (lochia fusca)

Ensde der 2. WOche            dunkel gelb (lochia flava)

Ende der 3. Woche              Grau weiss  (lochia alba)

ca 4-6 wochen                      versiegen der lochien

Keime in den Lochine:

Nach ca 24 Stunden haben aufsteigende Keime aus der Vulva Region die Gebärmutterhöhle besiedelt

Lochienpflege.

Vorlage Einlage häufig wechseln, aufgrund Nährboden für die Keime, die Aufsteigen können

Genitalbereich der Frau nur mit Handschuhe reinigen

 

Auf was kontrolliert man die Lochien?

Auf:

  • Menge
  • Farbe
  • Geruch
  • Beimengungen

Mögliche Komplikationen bei Lochien:

Lochienstau ind er Uterushöhle

Gründe eines Lochienstaus:

  • Verschlossener Muttermund im Wochenbett (aufgrund unzureichender Aufdehnujng nach einer Sectio
  • Blutkoagel¨
  • Reste der Eihaut
  •  

Können Loch nicht abfliessen und sammeln sich in der Uterushöhle.

Symptome eines Lochiensstaus:

  • Hohes Fierber
  • Kofpschmerzen
  • wenig bis kein WOchenfluss

Massnahmen des Arztes bei Lochienstau:

 

  • oxytocingabe  um das zusammenziehen der Gebärmutter zu fördern dass der wochenfluss wieder in gang kommt
  • krampflösende medis die den muttermund entspannen sollten
  • aufdehnen des muttermundes

Pflegerische mMAssnahmen  um Rückbildung des Uterus zu fördern:

 

  • Frühes Aufstehen nach der Geburt
  • Rückbildungsgymnastik
  • häufiges Anlegen des Kindes kann die Heilung beschläunigen (durch Ausschüttung des Oxytocin)

Welche Komplikationen können bei einemm Harnverhalt entstehen?

  • Harnröhrenödeme
  • Blasenhalsödeme
  • IReversible NErvenschdädigung
  • Harnträufeln
  • Inkontinenz

Massnhamen um die Miktion zu fördern:

Wickel

Wärme

Nierentee

Brenneseltee

Alle 2-3 Toilette aufsuchen (Blasentraining)

Pat darf nicht unter Zeitrdrukc kkommen, Entspannungstechniken--> Ruhe

Wieso kann die Stuhlausscheidung verzögert sein?

Die Paltzverhältnisse im Bach verändern sich nach der Geburt-

-Stress.bspNAch Episiotomie oder Dammriss kann eine psychische Blockade entstehen weil Frau schon im vorab im Wundbereich Schmerzen befürchtet

Massnahmen zur Stuhlentleerung:

  • Stuhlprotokoll
  • Ausreichende Flüssigkeitszufuhr
  • Ballaststoffreiche Ernährung
  • Quellmittel wie Leinsamen weizenkleie flohsamen
  • Frühmobi dient der OBstipationsprophylaxe
  • Leichte Abführmittel
  • Gylcerinzäpchen
  • Movicol
  • Kolonmassage

Massnahme während der Schwangerschaft betreffend Trhomobsegefahr:

  • Kompressionsstrümpfe
  • Flüssigkeit
  • Bewegung

wann ist die Babyblueszeit?

ca während dem 3-10 Tag

Massnahmen eines Babyblues

  • Verständnis zeigen
  • Gespräche mit Hebamme
  • Psychologische Massnahmen
  • familienzentrierte Pflege
  • Miteinbezug des Partners
  • Erklären, dass dieser Vorgang normal sei aufgrund hormonellen Veränderung
  • Tees
  • Für Ruhe sorgen
  • Offene Fragen stellen und in Erfahrung zu bringen was die Frau genau belastet

folgen eines Babyblues

Postpartale Depresseion (Wochenbettdepression)

Wann findet normalerwiese ein Austritt statt?

nach vaginaler entbindung: 3 tage post partum

nach sectio: ab 5. oder 7 tag

waas beinhaltet die beratung und entlassungsberatung

hebammenhilfe

mutterschutz (8.wochen)

hygiene

menstruation(bei ca 5-10 wochen)

geschlechtsverkehr(nach 4-6 wochen physiologisch wieder möglich)

nächste gynäkologische untersuchung

weitere schwangerschaften

früherkennungsuntersuchung des kindes U3 hinweisen

wie heisst eine Frau die das erste Mal geboren hat

Primipara

wie heisst eine frau die noch nicht geboren hat

nulipara

Étudier