Cartes mémoires Pharmakologie, Prüfungsfragen (Seite 2 von 3)

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Langue	Deutsch
Catégorie	Médecine
Niveau	Université
Crée / Actualisé	14.06.2017 / 31.01.2025
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Beurteilen Sie folgende Aussagen über 5-HT₃-Antagonisten

1. Wichtige Indikationen sin Prophylaxe von Nausea/Erbrechen Chemotherapie und nach Operationen

2. Extrapyramidale Störungen sind häufig

3. Können ein Serotonin-Syndrom verursachen

4. Haben sowohl zentrale wie periphere Angriffspunkte

Risikofaktoren für einen Vitamin B₁₂-Mangel sind alle, ausser:

A) Strenger Vegetarismus (Veganer)

B) Atrophe Gastritits (Atrophie der Magenschleimhaut im Alter)

C) Langandauernde Therapie mit Metformin

D) Schwangerschaft

E) Bildung von Auto-Antikörpern gegen die Parietalzellen

In Bezug auf die medikamentöse Therapie von Colitis ulcera sind folgende Feststellungen richtig, ausser

A) Bakterielle Toxine spielen eine wichtige Rolle

B) Symptome treten meist nach 5-10 Tagen nach Beginn einer antibiotischen Therapie auf

C) Betalaktam-Antibiotika führen deutlich weniger häufig zu Pseudomembranose Colitis als Chinolone

D) Das Leitsymptom ist Diarrhöe

E) Die Therapie besteht aus oraler Verabreichung von Metromidazil

Beurteilen Sie bitte folgende Aussagen betreffend Wirkmechanismen von Analgetika und Ko-Analgetika

1. Tramadol ist ein μ-Opiod Agonist und hemmt den Noradrenalin- Reuptake in präsysynaptischen Neuronen

2. Carbamazepin blockiert Na+ Kanäle von Nervenfasern

3. Paracetamol hat nebst seiner analgetischen Eigenschaften auch eine klar definierte, anti-inflammatorische Komponente

4. Für Optiate existieren Höchstdosen, oberhalb deren der analgetische Effekt nicht weiter zunimmt

Welche der folgenden Aussagen zu NSAID trifft nicht zu

A) Nichtselektive NSAIDs hemmen beide Cyclooxigenasen (COX-1&2)

B) Acetylsalicylsäure ist ein selektiver Hemmer der COX 1

C) NSAIDs sind im letzten Trimeron der Schwangerschaft kontraindiziert

D) NSAIDs haben einen gut dokumentierten anti-inflammatorischen Effekt

E) NSAID erhöhen dosisabhängig das Risiko für Ulcera im oberen Teil des Gastrointestinaltrakt

Beurteilen Sie folgende Feststellungen über Amoxicillin

1. Amoxicillin ist ein Säurestabiles Penicillin

2. Hautreaktionen sind eine häufige UAW

3. Die Kombination mit Clavulansäure erweitert das antiobiotische Spektrum auf Keime mit Penicillase-Produktion

4. Pseudomonas species sind in der Regel sensitiv auf Amoxicillin

Welche Aussagen zur Behandlung chronisch obstruktiven Lungenfunktionsstörung (COPD) treffen zu? Folgende Behandlungsoptionen sind durch grosse Studien belegt

1. Vermeidung der Noxe (zB Rauchen)

2. Bronchodilatatoren (zB β2-Sympathomimetika, Anticholinergika)

3. Antiinflammatorische Medikamente (zB topische Glukokortikoid...)

4. Dauertherapie mit hochdosierten Nitraten zur Dilatation der glatten Bronchialmuskulatur

5. Dauertherapie mit Sauerstoff

Ein mit Theophyline behandelter Patient soll wegen einer chronisch obstruktiven Pneumopathie (COPD) antibiotisch behandelt werden. Welche der aufgeführten Antibiotika darf wegen einer Interaktion nicht verwendet werden

A) Amoxicillin

B) Amoxicillin/ Clavulansäure

C) Ciprofloxacin

D) Cefadroxil (orales Cephalosporin 1. Generation)

E) Sulfamethoxazol/Trimethoprim

Was trifft im Bezug auf Therapie mit Sulfonamiden nicht zu

A) Sulfonamide hemmen die Folsäuresynthese in Bakterien

B) Im Gegensatz zu Baktierien können menschlicheZellen Folsäure aufnehmen (spezifische Transporter für Folsäure)

C) Bekannte UAW der Sulfonamidist Knochenmakersupression

D) Sulfonamide sind gegen die meiste Bakterien bakterizid

E) Die Wirkung von Sulfonamiden (zB Sulfametho... gleichzeitige Gabe von Trimethoprim synergetisch

Welche der unten aufgeführten wirkt nicht über eine Hemmung der Zellwandsynthese von Bakterien

A) Penicillin G

B) Clarithromycin

C) Ceftriaxon

D) Amoxycillin/Clavulansäure

E) Imipenem

Für Acyclovir trifft alles zu, ausser

A) Die Antivirale Wirkung erfolgt erst nach Phosphorylierung

B) Die Elimination erfolgt zum grössten teil biliär (Export über canaliculäre Ca)

C) Die Wirksamkeit beschränkt sich auf die Familie der Herpes-Viren

D) Valacyclovir kann als Prodrug von Acyclovir aufgefasst werden

E) Der Vorteil von Valacyclovir gegenüber Acyclovir besteht in der erhöhten Bioverfügbarkeit

Beurteilen Sie bitte folgende Aussagen in bezüglich auf Gram-Färbung

1. Gram+ Bakterien besitzen im Vergleich zu Gram-Bakterien eine dickere Peptidoglycan-Schicht

2. Gram- Bakterien enthalten in ihrer Zellwand Lipopolysaccharide (Endotoxine)

3. Penicilline wirken nur auf Gram+ Bakterien bakterizid

4. Gram+ Bakterien können Exotoxine freisetzen

Ein mit Phenprocoumon antikoagulierter Patient wird wegen einer Pilzinfektion während 14 tagen mit Fluconazol behandelt. In Bezug auf die gleichzeitige Antikoagulation mit Phenproccoumon trifft folgendes zu:

A) Phenprocoumaron hemmt den Abbau von Fluconazol

B) Fluconazol induziert CYP2C9

C) Flucanazol verdrängt Phenprocoumon

D) Flucanazol beschleunigt den Abbau

E) Fluconazol hemmt CYP3A4 und CYP2C9

Welche Aussage über die Wirkung von Johanniskrautextrakt trifft nicht zu.

A) Es ist wirksam bei milden bis mittelschweren Depressionen

B) Das wirksame Prinzip ist nach wie vor unbekannt

C) Eine häufige UAW ist die Phototoxizität

D) Die stimmungsaufhelltende Wirkung trifft signifikant früher auf, als bei den anderen Antidpetressiva

E) Längere Gabe von Johanniskraut-Extrakt führt zu einer Induktion von Cytochrom P450 Isoenzymen und P-Glykoprotein

Beurteilen Sie bitte unten aufgeführte Aussagen zu Chloroquin

1. Wirksam gegen die erythrozytäre Form des Malariaerregers

2. Wirksam bei der Malariaprophylaxe

3. Kontraindiziert bei Patienten mit Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase-Mangel

4. Kann bei Langzeittherapie Retinopathie auslösen

In Bezug auf Methotrexat trifft folgendes zu, ausser

A) Die UAW können teilweise können teilweise mit Leucovorin aufgehoben werden

B) Die Wirkung kann unter andereum durch Hemmung der Dihydrofolatreduktase erklärt werden

C) Mukostitis ist eine potentiell schwerwiegende UAW

D) Durch die langzeitige Anwendung kleiner Dosen kann sich eine Hepatotoxiziät entwickeln

E) Methotrexat wird vorwiegen glukuronidiert und dann biliär und renal.... ausgeschieden

Eine prokinetische (=motilitätsteigernde) Wirkung haben folgende Arzneistoffe/Arzneistoffgruppen:

1. Dopamin 2 (D2)-Antagonisten (zB Domperidon)

2. Histamin 2 (H2)-Antagonist (zB Ranitidin)

3. Motilin-Rezeptor-Agonist (zB Makrolid-Antibiotika wie Erythromycin.)

4. Opioide (zB Loperamin) via Stimulation von intestinalen Opiatrezeptein (μ-Rezeptoren)

Folgenden Antwort trifft auf Fluorouracil (5-FU) zu

A) 5-FU ist ein alkylierendes Zytostatikum

C) Vitamin C verstärkt die Wirkung von 5-FU

D) Capecitabin ist ein oral wirksames Prodrug von 5-FU

E) Hämorrhagische Zystitis ist eine typische UAW

Beurteilen Sie bitte folgende betreffend Behandlungsmöglichkeiten von säureassoziierten Erkrankungen

1. Protonoenpumpeninhibitoren (PPIs) unterliegen nach wenigen Tagen einem deutlichem Wirkungsverlust (Toleranzbildung)

2. PPIs haben eine Halbwertszeit von 1-2h, aber wegen der irreversiblen Hemmung der Protonenpumpen haben sie eine deutlich längere Wirkung

3. Histamin-2 Rezeptorenblocker (zB Ranitidin) haben in Bezug auf Anhebung des Magen.pH eine schwächere Wirkung als die PPIs

4. PPIs wirken im wesentlichen von der luminalen Seite (dh vom Magen her und nicht via Blut) auf die Protonenpumpen der Belegzellen.

Ein 50-Jähriger Patient schluckt versehentlich eine Kapsel Nitroglyzerin (...im Mund zu zerbeissen) und erleidet einen Kreislaufzusammenbruch wegen massiven Blutdruckabfalls. Welches ist der wahrscheinlichste Grund dafür:

A) Gleichzeitige Therapie mit einem Betablocker

B) Der Patient hat eine Leberzirrhose mit protocavalem Shunt (Umgehung der Leber)

C) Das Alter des Patienten

D) Typische UAW von Nitroglycerin

E) Der Patient hat vorher 2dL Grapefruitsaft getrunken.

Welche der folgenden Aussagen über Clopidogrel trifft nicht zu

A) Clopidogrel ist ein Prodrug und muss über Cytochrome P450 Isoenzyme aktiviert werden

B) Eine wichtige Indikation ist die Prävention von postoperativen... Venenthrombosen

C) Die Wirkung kommt durch irreversible Bindungen an ADP-Rezeptoren...Blutplättchen zustande

D) Die klinische Wirksamkeit ist durch grosse Studien belegt

E) Nach Stopp der Therapie hält der Effekt für ca 1 Woche an

Für kardioselektive Betablocker trifft zu, ausser:

A) Beim schnellen Absetzen fehlt im Gegensatz zu den nicht-selektiven ... Rebound-Hypertonie

B) Bei Diabetikern sollten wegen erhöhter Gefahr für Hypoglykämie kardioselektive Betablocker vorgezogen werden

C) Blockieren vorwiegend β1-Rezeptoren

D) Können bei Patienten mit Angina pectoris eingesetzt werden

E) Bronchoobstruktion ist seltener als unter nicht-selektiven Betablockern

Für das Verapamil gilt folgendes, ausser

Verapamil hemmt CYP3A4

B) Schwere Herzinsuffizienz (NYHA 3-4) ist eine typische Indikation

C) Verapamil hemmt die Überleitung am AV Knoten

D) Unterschenkelödeme sind eine typische UAW

E) Eine Reflextachykardie tritt im Gegensatz zu Niferlipin nicht auf

Folgende Arzneistoffe/Arzneistoffgruppen können das Mortalitätsrisiko bei chron. Herzinsuffizienz senken

1. ACE-Hemmer

2. Calciumantagonisten

3. Bisoprolol (kardioselektiver Betablocker)

4. Spironlaction (low dose)

Auf die Triptane trifft folgendes zu, ausser:

A) Strukturell sind sie mit Serotonin verwandt

B) Muskelschmerzen im Brustbereich sind eine häufige UAW

C) Neben der Migräne sind sie auch bei Spannunungskopfschmerzen

D) Via Stimulation von 5-HT (Serotonin)-Rezeptoren führen...Vasokonstriktion

E) Eine Kombination mit Ergotaminderivaten sowie wegen... Gefässspasmen nicht durchgeführt werden.

Folgende Aussage ist bezüglich Neuroleptika nicht nicht zutreffend

A) Typische Antipsychotika sind mit extrapyramidalen UAW assoziiert

B) Die Wirkung von atypischen Antipsychotika beruht hauptsächtlich auf antagonismus am Dopamin D2-Rezeptor.

C) Atypische Antipsychotika können zu einer Zunahme des Körpergewichtes führen

D) Bei einer Therapie mit Clozapin muss das Blutbild regelmässig kontrolliert werden

E) Bestimmte Antipsychotika können in tiefer Dosis auch zur Prophylaxe Delirs eingesetzt werden

Welche Aussagen zu Infliximab trifft nicht zu

A) Infliximab ist ein monoklonaler, chimärer AK

B) Es bindet lösliches und membrangebundenes TNF-α

C) Es wirkt bei rheumatischen Erkrankuungen aber nicht bei Darmkrankheiten wie Colitis ulcera

D) Bei prädisponierten Patienten kann es zu einer Tuberkulose kommen

E) Das Verteilungsvolumen entspricht ungefähr dem Plasmavolumen

Welche der untenstehenden Aussagen über Valproinsäure ist falsch

A) Valproinsäure ist eine verzweigtkettige, mittellange Fettsäure

B) Valproinsäure hat eine hohe Bindung an Serumalbumin

C) Valproinsäure wird praktisch zu 100% unverändert ausgeschieden

D) Valproinsäure kann schwere Leberschäden verursachen

E) Zur Überwachung der Therapie ist „therapeutisch drug“... geeignet

Welche der unten aufgeführten Wirkungen gehört nicht zu (Insulin?)

A) Hemmung der Lipolyse

B) Förderung der zellulären Aufnahme von Glucose

C) Förderung des Aufbaus von Glycogen in Leber und Muskeln

D) Hemmung der Proteolyse

E) Hemmung der Chlosterinsynthese

Trizyklische Antidepressiva sind typischerweise mit folgenden UAW assoziiert

1. Hypertonie

2. Agranulozytose

3. Trockener Mund

4. Diarrhöe

Welche Aussagen zu Sulfonylharnstoffen treffen zu, welche nicht

1. Sulfonylharnstoffe sind in der Schwangerschaft kontraindizierend

2. Sulfonylharnstoffe stimulieren die Insulin-Sekretion

3. Sulfonylharnstoffe wirken bei Typ I und II Diabetikern....

4. Eine häufige und wichtige UAW von Sulfonylharnstoffen ist die Laktazidose

Beurteilen Sie bitte die folgenden Aussagen über die orale Antidiabetika

1. Die Kombination von Sulfonylharnstoffen (SHS) mit Metformin ist kontraindizierend weil sich ihre Wikungen aufheben

2. SHS werden über Bindung an der SUR1-Rezeptor (einen ATP-au... Kanal) an der Beta-Zelle des Pankreas

3. Alter, verminderte Nahrungsaufnahme und Interaktionen senken das Risiko von Hypoglykämien bei SHS-Therapie

4. Die meist auftretende Abnahme des Körpergewichts unter SHS... Wirkmechanismus erklärbar

Welche therapeutischen Konzepte sind beim M. Parkinson

1. Hemmung der Acetylcholinesterase im Gehirn

2. Block der Dopamin (D2)-Rezeptoren

3. Block der N-Methyl-D-Aspartat (NMDA) Rezeptoren

4. Block der H1-Rezeptoren im Gehirn

In welchen Eigenschaften unterscheiden Schleifendiuretika ( Torasemid) von Thiaziden wesentlich, in welchen nicht:

1. Tendenz zur Hypokaliämie

2. Molekularer Wirkmechanismus

3. Wirkort im Nephron

4. Wirksamkeit bei Patienten mit Lungenödemen

Gewichtszunahme ist unter folgenden Arzneistoffen/Arzneistoffgruppen zur des Diabetes beschrieben:

1. Metformin

2. Sulfonylharnstoffe

3. Insulin

4. Thiazolidindione (PPAR-δ Agonisten oder Glitazone)

Welche Aussage zu Schleifendiuretika trifft nicht zu

A) Greifen am aufsteigenden Schenkel der Henle’schen Schleife an

B) Sie stimulieren den Transport von Na+ und Cl- in den Urin

C) Sie induzieren nach einer therapeutischen Einzeldosis im Vergleich zu Thiaziden oder Spironolaction die ausgeprägteste Natriurese

D) Nachdem sie filtriert und sezerniert worden sind, wirken.... Seite (Urinseite) cer Nierentubuli her

E) Bei schneller i.v. Applikationen hoher Dosen können.... (Ohrengeräusch) und zum Teil irreversible Taubheit... der Endolymphe)

In Bezug auf Metformin ist folgende Aussage falsch:

A) Metformin wird vorwiegend unverändert renal ausgeschieden

B) Metformin wirkt primär über die Hemmung der Glukosesynthese in der Leber

C) Dyspepsie ist eine häufige UAW

D) Metformin führt typischerweise zu Vitamin C-Mangel (Skorbut)

E) Die Kombination mit Sulfonylharnstoffen ist möglich

Welche der unten aufgeführten Feststellungen trifft für Lactulose zu?

A) Lactulose ist ein natürlich vorkommendes Disaccharid welches im Duodenum (Zwölffingerfarm) abgebaut

B) Lactulose hemmt die intestinale Absorption von Glucose

C) Lactulose fördert die intestinale Absorption von Natrium durch ... NA+/Glucose Kotransproterts

D) Durch Ansäuerung des Colons kommt es zu einer verminderten Resorption von NH4+

E) Melanosis coli ist eine gefürchtete UAW

In Bezug auf Antikonzeption ist folgendes korrekt, ausser

A) Östrogene wirken vor allem auf die Zyklusstabilität (weniger Zwischenblutungen)

B) Östrogene sind mit einem Thromboserisiko vergesellschaftet

C) Depression und Libidoverlust sind am ehesten Folge von zuviel Gestagen

D) Hypermenorrhöe lässt auf zu viele Östrogene schliessen

E) Gestragene sind nicht mit einem erhöhten Thromboserisiko vergesellschaftet

Folgenden Aussagen über die Pharmakokinetik/Pharmakodynakik von Statinen (HMG-CoA Reduktase-Hemmern) ist falsch

A) Alle gegenwärtig vermarkteten Statine habe eine Bioverfügbarkeit von weniger als 50%

B) Statine wirken über eine irreversible Bindung an die aktive Stelle der HMG-CoA Reduktase

C) UAW der Statine könnten durch die zelluläre Verarmung an Zwischenstufen der Cholesterinsynthese bedingt sein (zB Ubiquinol, Farnesyl- Pyrophosphat, Geranyl-Geranyl-Pyrophosphat)

D) Die Dosis-Wirkungskurve der vermarkt Statine ist ausgesprochen flach

E) Die Kombination mit Ezetimib führt zu einer weiteren Senkung des LDL- Cholesterins um ca. 20%

Pharmakologie, Prüfungsfragen

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