BfG
Fichier Détails
| Cartes-fiches | 35 |
|---|---|
| Langue | Deutsch |
| Catégorie | Médecine |
| Niveau | Apprentissage |
| Crée / Actualisé | 22.02.2017 / 06.11.2021 |
| Lien de web |
https://card2brain.ch/cards/20170222_wunden_dekubitus_apoplexie
|
| Intégrer |
<iframe src="https://card2brain.ch/box/20170222_wunden_dekubitus_apoplexie/embed" width="780" height="150" scrolling="no" frameborder="0"></iframe>
|
Was ist die Apoplexie?
Plötzlichen Verschluss eines hirnnversorgenden Gefässes, dadurch kommt es zu eine Minderdurchblutung von Teilen des Gehirns.
Was passiert nach einen Schlaganfall?
Je nach dem in welche Hirnregion die minderdurchblutung ist, treten unterschiedliche Funktionsstörungen auf, z.B. halbseitige Lehmungen oder Sprech- und Sprachstörungen.
Was passiert wenn man es nicht sofort behandelt?
Mit jeder Minute ohne Therapie kann sich das Areal des geschädigten Gewebes vergrössern und zur Zunahme der Behinderung oder zum Tot führen.
Ischämisches Schlaganfall
Entsteht durch ein Verschluss eines Blutgefässes im Gehirn z.B. Thrombose. Vom abgestorbenen Gefäss entsteht eine Narbe.
Hämorrhagischen Schlaganfall
Entsteht durch das Zerplatzen eines Gefässes. Das passiert weil das Gefäss unterversorgt ist mit Sauerstoff, zusätzlich drückt das Austretende Blut auf die Nervezellen.
Symptome einer Apoplexie
Schwindel, Verwirrtheit, Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Licht- und Geräuschempfindlichkeit.
Diagnose der Apoplexie
Bei Verdacht muss man sofort ins Spital. Dort erkündigt sich der Arzt über die Symptome, Vorerkrankungen und Risikofaktoren. Sonographie, Computertomographie.
Risikofaktoren Apolexie
Diabetes, hohes Cholesterin Anteil im Blut, Alter (meiste fälle über 60J.), Herzkrankheiten, Adipositas
Was ist die Aphasie?
Sprach und Sprechstörung die durch verschiedene Faktoren im ZNS entsteht.
Was ist das Wernicke Areal?
Sensorische Sprachzentrum z.B. Spontansprache ist flüssig aber inhaltsleer. Wörter werden verwechselt oder erfunden.
Was ist die Broca Aphasie?
Störung der Sprachmotorik. Grosse Anstrengung beim Sprechen, verlangsamte stockende spontansprache.
Pflegerische Massnahmen bei Aphasie
- Langsam und laut sprechen
- Zeit lassen zum sprechen
- Geduld, Zeit lassen um sprechen zu erhalten
- geschlossene Fragen stellen
- zu sprechen ermutigen
- logopädische Therapie
Was ist eine Wunde?
Durchtrennung oder Beschädigung der Haut oder Schleimhaut.
Entstehungsursachen einer Wunde
- Mechanisch: Unfall
- Thermisch:Verbrennung
- Chemisch: Säure
- Krankheitsbedingt: Dekubitus, Pavk
Wundheilung
Primäre Wundheilung: Aseptische OP-Wunde, Glatte aneinander liegende Wundränder, nicht infiziert, weniger als 6 Stunden alt, nach OP
Sekundäre Wundheilung: wird nicht primär, heilt aus der Tiefe, kontaminiert infizierte Wunde, alte wunden z.B. wenn Hund beisst, Dekubitus, Verbrennung.
Wundheilungsphasen
- Exsudationsphase
- Proliferationsphase
- Regenerationphase
Exsudationsphase
Auch als Reinigungsphase bezeichnet. Gerinnung setzt sich durch Fibrin ein. Bakterien werden durch Sekret ausgeschwemmt. (4Tage)
Proliferationsphase
Auch Granulationsphase genannt. Die Wunde ist zu, kann aber weil es noch schwach ist leicht wieder aufgehen. Blutgefässe bilden sich neu und Gewebe. ca. 10 Tage
Regenerationsphase
ca. 3 Monate. Epitel Gewebe wird gebildet, Narbe bildet sich
Welche Faktoren Beeinflussen die Wundheilung?
Lokale Faktoren
- Keimbesiedlung, kontaminiert, infiziert
- Hautzustand
- Durchblutung
- Diabetes
Allgemeine Faktoren:
- Ernährung
- Alter
- Grunderkrankung
- Alter
Wundheilungsstörungen
- Hämatom
- Wundinfekt
- Wunddehiszens( Wunde geht immer wieder auf)
Kardinalsymptome der Entzündung
- Funktioleasa: Funktionsverlust
- Dolor : Schmerz
- Tumor: Schwellung
- Rubor: Rötung
- Calor: Erwärmung
Behandlungsprinzipien bei sekundär heilenden Wunden
Nasse Wunde: Feuchtigkeitsentziehende Wundbehandlung
Feuchte Wunde: Feuchtigkeitsregulierende Wundbehandlung
Trockene Wunde: Feuchtigkeitsregulierende Wundbehandlung
Dekubitus
Eine Druckstelle die durch eine Minderdurchblutung der Haut aufgrund längerer Druckeinwirkung verursacht wird.
Ischämie
Minderdurchblutung
Sepsis
Blutvergiftung
Risikofaktoren Dekubitus
- Diabetes
- Inmobilität
- Sensibilitätsstörung
- Enge Brille, Hörgeräte, Nasensonde etc
- Stoffwechselstörungen
Ursachen Dekubitus
Auflagedruck: Behindert die durchblutung, Ischämie entsteht
Druckdauer: Wenn Ischämie weniger als 2 Stunden entsteht können sich Zellen erholen sonst entsteht Nekrose durch absterben von Zellen
Einschätzung wird durch.... Skala festgestellt
Norton Skala. Gefahr besteht wenn man weniger als 25 Punkte hat.
Stadien Dekubitus
Stadium 1: Rötung
Stadium 2: Blasenbildung
Stadium 3: Nekrose
Stadium 4: Kann bis zum Knochen, Muskeln kommen
Therapie Dekubitus
- Vollständige Druckentlastung
- Ernährung: Viel Eiweiss und Flüssigkeit
- Besteht wunde muss es feucht behandelt werden
- Schmerzen beachten
Verlauf und Prognose Dekubitus
Schlecht heilende wunde kann bis zu wochen dauern bis es heilt
Warum ist die Durchblutung bei Diabetiker schlecht?
Gefässe werden zu wenig mit Nährstoffe und Sauerstoff versorgt
Leber...
Speichert Nährstoffe, synthetisiert Protein die wichtig ist für die Wundheilung
Fibrin...
Protein für Blutgerinnung
