Dentalassistentin pathologie be-med

Innere Krankheitsursachen: Erbkrankheiten. Sie beruhen auf krankhaftveränderten Genen (Erbanlagen), die auf die Nachkommen vererbt werden können. z.B. Trisomie 21, Hämophilie (Bluterkrankheit). Veränderung in Zahl oder Struktur der Chromosomen.

Disposition: Krankheitsbereitschaft oder Veranlagung

• Genetische Disposition: (Erbveranlagen) Hautfarbe
• geschlechtliche Disposition: (Wenn die Erkrankung häufig bei männlichen oder weiblichen Individuen auftritt) Brustkrebs häufiger bei Frauen.
• Altersdisposition: ( Degenerative Veränderungen) Sehvermögen
• erworbene Disposition: (durch längeren oedr intensiveren Kontakt mit einem krankheitsauslösenden Stoff oder Erreger oder mit Stressoren) Radioaktivitat -> Krebs

Unbelebte Ursachen:

• Mechanische Einwirkungen: Verletzungen (Trauma) -> geschlossene oder offene Wunden z. B  Knochenbrüche, Extraktionen
• extreme Temperaturen: Verbrennungen, Erfrierungen, Hitzeschlag, Kältetod
• Elektrizität: Blitz- oder Starkstromeinwirkungen sowie Verbrennungen und Verkrampfungen
• Strahlen Einwirkung: Sonnenbrand durch UV-Strahlen oder Schädigungen durch RX-Strahlen oder Radioaktivestrahlen.
• unausgewogene Ernährung: Fettsucht, Magersucht, Fehlernährung (Fastfood), Mangelernährung (Keine Vitamine), zu grosse Flüssigkeitszufur oder mangelnde Flüssigkeitsabfuhr.
• Chemisch Schadstoffe: Gifte, Säuren, Laugen
• Sauerstoffmangel: Zu wenig Sauerstoff in der Luft
• Psychosoziale Ursachen: psychischer, beruflicher oder sozialer Stress, Sucht und sonstige Belastungen.

belebte Ursachen

• Bakterien
• viren 
• Protozoen
• Prionen
• Pilze
• Würmer, Zecken, Milben Läuse Flöhe

Definition: eine Entzündung ist eine Abwehrreaktion des Organismus auf schädigende Reize.

Ziele: das Ziel einer Entzündung ist stets, den Schädling und seine Folgen aus dem Körper wieder herauszuschläusen.

Ursachen: Bakterien, Pilze, Viren usw. , Verletzungen, Gifte, Säuren, Allergenen, Durchblutungsstörungen, Abwehrschwächen

• Rubor (Rötung durch Durchblutung)
• Calor (Überwärmung durch Durchblutung)
• Tumor (Schwellung durch Austritt von Blutflüssigkeit und Blutzellen)
• Dolor (Schmerz durch reizung der Schmerzrezeptoren)
• Funktio laesa ( Funktionsstörung, Einschränkung der Bewegung oder des physiologischen Vorgangs)
•  

Verlauf:

1. verstärkte Durchblutung des betroffenen Gewebegebietes. 
2. erhöhte Durchlässigkeit der Gefässe -> Austritt von Blutflüssigkeit und Leukozyten in das Betroffene Gewebegebiet.
3. Nervenendigungen im betroffenen Gewebegebiet werden gereizt, also Schmerz

Ziele

• Ausschaltung oder Neutralisation der schädigenden Reize durch Leukozyten
• Abbau und Elimination( Wegbringen) des geschädigten und nekrotischen Gewebes.
• Regeneration oder Reparation des Gewebes.

Definition einer akuten Entzündung: rascher und heftiger Eintritt der Symptome, meistens schmerzhaft

Beispiele:

• akute apikale Parodontitis nach Zerfall der Pulpa (Zahn ist klopfempflindlich, Abszess tastbar und ev. sichtbar ( Starke schmerzen))
• ANUG( Akute, nekrotisierende, ulzerierende Gingivitis)

Definition einer chronischen Entzündung: entwickelt sich langsam und zieht sich über längere Zeit hin, meistens ohne Symptome.

Beispiele:

• chronische apikale Parodontitis nach Zerfall der Pulpa( Apikale Aufhellung im RX-Bild, Granulom, Fistel oder radikuläre Zyste. Patient hat kaum Schmerzen)

Entstehung:

gehen im Rahmen einer Entzündung Leukozyten zugrunde, werden sie im Allgemeinen über die Lymphkapillaren abtransportiert. reicht dieser Abtrasport bei einer massiven Entzündung jedoch nicht aus, so bildet sich Eiter. Eiter besteht aus abgesonderten Leukozyten, eingeschmolzenem Gewebe und mikroorganismen

Behandlung:

lokal: Inzison und Drainage. 

generalisiert: Antibiotika Abgabe

Umkapselte Eitersammlung in einer nicht vorgebildeten Körperhöhle

ist eine eitrige, sich diffus ausbreitende Infektionserkrankung der Weichteile

Eiterbildung in einer anatomischen Körperhöhle (Kieferhöhle)

Eiterbildung am Haarbalg

jede Zunahme eines Gewebevolumens unabhängig von der Ursache, ist ein Tumor.

eine Neubildung von Köprergewebe, durch Fehlregulationen des Zellwachstums.

Zellvergrösserung, Zellzahl und Struktur bleiben identisch

vergrösserung durch Erhöhung der Zellanzahl ( vermehrte Zellteilung)

Rückbildung, verminderung der Zellzahl/ Zellgrösse. Gegenteil von Hypertrophie und Hyperplasie

Abnützungsprozess, Rückbildungsprozess

erneute Bildung von Gewebe, wiederherstellung

lokaler Gewebetod in einem lebenden Organismus

Wachstum: langsam und verdrängend

Abgrenzung: gut abgrenzbar (Kapsel)

Differenzierung: gut differenziert (homogenes Gewebe)

Zellgehalt: niedrig

Zellveränderungen: keinen oder wenige Zellveränderungen. Geringe mitotische Aktiität

Verlauf: langdauernd, symptomarm, keine Metastasen, selten Rezidive (Rückkehrend)

Wachstum: schnell invasiv

Abgrenzung: schlecht abgrenzbar

Differenzierung: unreife, heterogenes Gewebe

Zellgehalt: hoch

Zellveränderungen: hoher mutationsrate, viele atypische Veränderungen, hohe Zellteilungsrate

Verlauf: meist kurz, häufig letal, Metastasen, häufig rezidive(Rückkehrend)

eine Thrombose ist eine Gefässerkrankung, bei der sich ein Blutgerinsel in einem Gefäss bildet.

Embolie versteht man den Teilweisen oder vollständigen Verschluss eines Gefässes durch mit dem Blut eingeschwämmtes Material. Dazu gehören Körpereigene und Fremde Substanzen wie Fetttropfen, Blutgerinsel und Luftblasen.

Infarkt (örtlicher Gewebstod durch blutleere) können an allen Organen auftreten.

Symptome: Starke Schmerzen hinter dem Brustbein, ausstrahlung in den linken Arm, Engegefühl im Brustkorb, Pulsbeschleunigung, blässe und Schweissausbruch

ist eine plötzlich einsitzende kurzdauernde Bewustlosigkeit, die mit einem Verlust der Haltungskontrolle einhergeht und ohne besondere Behandlungsmassnahme spontan wieder aufhört. sie ist durch eine vorübergehende Minderdurchblutung der Gehirns charakterisiert.

Therapie: Flachlagerung des Patienten, Beine hochlagern, feuchter, kalter Lappen auf die Stirn

Schock = Lebensbedrohliches Zustandsbild, bei dem die Blutzirkulation in den Kapillaren vermindert ist. als Folge treten eine Sauerstoffunterversorgung der Gewebe und in letzter Konsequenz Stoffwechselstörung und Zelltod auf. 

Therapie: liegt ein Schock vor sind so schnell wie möglich gezielte Notfallmassnahmen einzuleiten. besondere Bedeutung kommt dabei den prompten Erkennen des kariogenen Schockes zu.

Gutartige: Endung mit -om

• Adenom (Drüsentumor)

bösartige:  Endung mit -karzinom

• Adenomkarzinom 
• Lippenkarzinom
• Zungenkarzinom

gutartig: Endung mit -om

• Fibrom (Bindegewebetumor)
•  Lipom (Fettgewebetumor)
• Hämangiom (Gefässtumor)
• Osteom (knochentumor)

bösartig: Endung mit -sarkom

• Fibrosarkom
• Liposarkom
• Angiosarkom
• Osteosarkom

gutartig: Endung mit -om

• Myom (Muskelgewebetumor)

bösartig: Endung mit -sarkom

• Myosarkom

gutartig: Endung mit -om

• Neurinom (Nervengewebetumor)

bösartig: Endung mit -sarkom

• Neurosarkom