Gehirnanatomie - Grundlagen

a) Primär motorischer Cortex: Signale für Muskelbewegung

b) Prämotorischer Cortex: Planung & Koordination der Muskelinnervation

c) Supplementär motorischer Cortex: Steuerung komplexer Bewegung (z. B. Tanzen)

d) Präfrontaler Cortex: Planung zukünftiger Bewegungen, Handlungssteuerung, Arbeitsgedächtnis, komplexe Verhaltensweisen

Das Wernicke-Areal liegt im Gyrus temporalis superior (Temporallappen). Es liegt auf der sekundären Hörrinde auf der dominanten Hemisphäre. Die sekundäre Hirnrinde integriert auditorische Impulse. Somit ist das Wernicke-Areal entscheidend für das auditorische, aber auch semantische Sprachverständnis. Ist das Wernicke-Areal beschädigt, ist vor allem das Verstehen von Wörtern und Sprachverständnis gestört.

Zum limbischen System gehören der Gyrus cinguli, die Amygdala und der Hippocampus. Sie sind für viele emotionale Vorgänge (Motivation, Lernen, Gedächtnis) zuständig.

Der Isocortex (entwicklungsgeschichtlich neu) ist 6-schichtig und besteht zumeist aus der von außen sichtbaren Hirnrinde (Neocortex).

Der Allocortex (entwicklungsgeschichtlich älter) hat nur 2-3 Schichten. Beispiel dafür sind der Hippocampus, der olfaktorische Cortex und die Insula.

Beide gehören zur Pyramidenbahn (größte absteigende Bahn für motorische Befehle).

Die Nervenstränge, die an der Pyramidenkreuzung (Decussatio pyramidum, zwischen Medulla oblongata und Rückenmark) auf die kontralaterale Seite kreuzen, heißen Tractus corticospinalis lateralis.

Die übrigen Nervenstränge, die ungekreuzt bleiben, gehören zum Tractus corticospinalis anterior.

• Der supplementär-motorische Kortex und prämotorischer Kortex entwerfen einen Bewegungsplan
• Auftrag wird an Basalganglien und Kleinhirn weitergegeben: Diese korrigieren den Entwurf (weiche, flüssige Bewegung, bzw. zielgerechte Bewegung) und legen ihn dem Thalamus vor
• Der Thalamus meldet zurück an den Kortex
• Im primären motorischen Kortex laufen alle Signale der übrigen Kortex-Areale zusammen und werden in einzelne Aufgaben aufgeteilt
• Die fertigen Reize werden vom Kortex über die Pyramidenbahn weitergeleitet zu den peripheren Organen
• An der Medulla oblongata kreuzen die meisten Bahnen auf die kontralaterale Seite (Pyramidenkreuzung)

• Motorisches Sprachzentrum
• Gyrus frontalis inferior (auf der sprachdominanten Hemisphäre)
• Formung von Sprache in ihrem Wortlaut und Satzbau (Grammatik)

Der motorische Homunculus ist ein Modell, um die Areale im motorischen Kortex entsprechenden Organen zuzuordnen. Dabei fällt auf, dass Organe wie Hand und Gesicht von besonders vielen Neuronen vertreten sind. Diese Bereiche sind motorisch besonders geschickt.

Die Extremitäten werden von der Pyramidenbahn gesteuert:

• Tractus corticospinalis anterior (Fuß, Bein, Rumpf)
• Tractus corticospinalis lateralis (Arm, Hand)

Das Gesicht wird von den Fibrae cortico-nucleares bulbi innerviert, die im Hirnstamm abzweigen. Diese sind für die Innervierung von Gesicht, einschließlich der Zunge, zuständig.

• Striatum nimmt den Bewegungsentwurf vom Motorischen Cortex entgegen
• Striatum kommuniziert mit Substantia nigra
• Weitergabe des Befehls an Globus pallidus ext. + int.
• Kommunikation mit Nucleus subthalamicus
• Weitergabe an den Thalamus, der den Entwurf an den Cortex zurückgibt

Die Vierhügelplatte oder Tectum ist ein Teil des Mesencephalons (Mittelhirn). Sie befindet sich oberhalb des Aquädukts.

Sie besteht aus vier Colliculi: den beiden oberen Colliculi superiores (Zentrum der Augenbewegungen) und den beiden unteren Colliculi inferiores (akustisches Zentrum).

1. Spinocerebellum: Besteht u. a. aus der paravermalen Zone. Erhält Afferenzen aus dem Rückenmark über Lage des Körpers und Extremitäten. Zuständig z. B. für geraden Stand, Feinjustage beim Sprechen.
2. Pontocerebellum: Besteht aus den beiden Hemisphären. Steht in enger Beziehung zur Großhirnrinde und koordiniert die Feinabstimmung der Zielmotorik.
3. Vestibulocerebellum: Besteht aus Nodulus und Flocculus, Vermis (Kleinhirnwurm). Erhält Afferenzen aus dem Vestibularorgan, nimmt Einfluss auf Stützmotorik, Gleichgewicht und Augenbewegungen.

Das Parkinson-Syndrom entsteht durch degenerative Veränderungen im extrapyramidalmotorischen System. Betroffen sind vor allem die Basalganglien.

• Untergang von Neuronen in der Substantia nigra, die Dopamin synthetisieren und die Neurone des Striatums hemmen (würden)
• Dopaminmangel in den Basalganglien > Acetylcholinüberschuss

Gestörter Transmitterhaushalt wirkt sich vor allem auf die Motorik aus (Hyperkinese).