Wirkstoffe - Herzkreislaufsystem

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Diese Lernkartei bietet einen umfassenden Überblick über Wirkstoffe, die auf das Herz-Kreislauf-System wirken, und richtet sich an Medizinstudenten und Fachkräfte. Sie deckt Substanznamen, Einteilungen und Therapien bei Herzerkrankungen wie Herzinsuffizienz, Hypertonie und Herzrhythmusstörungen ab. Besonders behandelt werden Blutgerinnung, Diuretika und deren Angriffspunkte, sowie die Verwendung von Antagonisten und Hemmern. Die Karteikarten helfen, die komplexen Zusammenhänge der Pharmakologie des Herz-Kreislauf-Systems zu verstehen und anzuwenden.

Cartes-fiches

Utilisateurs

Langue

Allemand

Catégorie

Médecine

Niveau

Autres

Créé / Mis à jour

22.04.2016 / 11.06.2020

Fichiers de cartes similaires

4.1. Hypertonie

Medikamentöse Therapie

ACE-Hemmer (ACE-I) und Angiitensin II-Antagonisten
Alpha-Adrenorezeptor-Antagonisten
Guanethidin
alpha-Methyldopa
Betablocker
Calciumkanalblocker (Calciumantagonisten)
Diurtetika
Kaliumkanalöffner
Reserpin

4.1. Hypertonie

Alpha-Adrenorezeptor-Antagonisten - Substanznamen

Phentolamin und Tolazolin
Phenoxybenzamin, Prazosin, Doxazosin, Tamulosin und Urapidil
Yohimbin und Rauwolscin
Mutterkornalkaloide (Dihydroergotamin)

4.1. Hypertonie

Alpha-Adrenorezeptor-Antagonisten - Substanznamen

Naphazolin, Oxymetazolin, Clonidin, Moxonidin, Guanfacin

4.1. Hypertonie

Betablocker - Einteilung und Substanznamen

...nach Rezeptoraffinität
- Unselektive Betablocker
  - Propranolol, Pindolol, Timolol
- Beta1-selektive Betablocker
  - Atenolol, Bisoprolol, Celiprolol
- Beta-Blocker mit intrinsicher sympathomimetischer Aktivität
  - Pindolol, Acebutolol
...nach zusätzlichen pharmakodynamischen Angriffspunkten
- Kaliumkanalblockade (Sotalol)
- Natriumkanalblockade (Propafenon)
- NO-Freisetzung (Nebivolol)
...nach pharmakokinetischen Gruppeneigenschaften
- lipohil: Bisoprolol, Propranolol
- hydrophil: Atenolol, Sotalol
- rascher Abbau: Esmolol

Substanznamen von Betablockern enden auf -olol oder -ol

4.1. Hypertonie

Calciumkanalblocker - Einteilung und Substanznamen

Ältere: Cinnarizin, Flunarizin, Carbocromen, Fendilin
Neuere:
- Phenylalkylamin-Typ: Varapamil, Gallopamil
- Benzothiazepin-Typ: Diltiazem
- 1,4-Dihydropyridintyp: Nifedipin, Amlodipin, Felodipin, Isradipin, Nicardipin, Nimodipin, Nitrendipin

4.1. Hypertonie

Diuretika

siehe "Medikamentöse Therapie der Herzinsuffizienz"

bevorzugter Einsatz: Benzothiadiazine, Schleifendiuretika

4.1. Hypertonie

Kaliumkanalöffner - Substanznamen

Diazoxid, Minoxidil

4.1. Hypertonie

Kombiniterte Kaliumkanalöffner und Aktivatoren der löslichen Guanylcyclase - Substanznamen

Nicorandil

4.1. Hypertonie

Vasodilatatoren mit unbekanntem Wirkmechanismus - Substanznamen

Hydralazin und Dihydralazin

4.2. PAVK

Medikamentöse Therapie

Medikamentöse Therapie ist bei arteriosklerotischen Gefäßerkrankungen nicht sinnvoll

Bei schweren Fällen von idopathischen oder kälteinduzierten Vasospasmen --> Therapieversuch:

Calciumantagonisten: Nifedipin
alpha1-Adrenorezeptorantagonisten (Prazosin)
lokal applizierte Nitratsalben

4.3 Hypotonie

Medikamentöse Therapie - Substanznamen

Mutterkornallkoaloid Dihydroergotamin
Sympathomimmetika
- alpha-Adrenorezeptorantagonisten
  - Midodirin
- Kombinierte alpha- und beta-Adrenorezeptorantagonisten
  - Etolefrin (Effortil®)
  - Oxilofrin (Carnigen®)
- Indirekt wirkende Sympathomimmetika
  - Amezinium

5. Blutgerinnung (Hömostase)

Einteilung nach Wirkort in der Gerinnungskaskade

Antikoagulantien
(Thrombozyten-)Aggregationshemmer
Fibrinolytika
Hämostatika

5. Blutgerinnung

Antikoagulantien - Einteilung und Substanzen

direkt wirkende Antikoagulantien
- Heparin, Heparinoide, Fondaparinux
- Hochmolekulare Thrombininhibitoren
- Kleinmolekulare synthetische Thrombininhibitoren
indirekt wirkende Antikoagulantien
- Cumarinderivate

5. Blutgerinnung (Hömostase)

direkt wirkende Antikoagulantien

Heparinoide - Substanznamen

Danaparoid (Orgaran®)
Pentosanpolysulfat (Fibrezym®)
Fondaparinux (Arixtra®)

5. Blutgerinnung (Hömostase)

direkt wirkende Antikoagulantien

Hochmolekulare Thrombininhibitoren - Substanznamen

Hirudin, Desirudin, Lepirudin, Bivalrudin

5. Blutgerinnung (Hömostase)

direkt wirkende Antikoagulantien

Niedermolekulare Thrombininhibitoren - Substanznamen

Argatroban (Novastan®)
Melagatran
Ximelagatran (Exanta®)

5. Blutgerinnung (Hömostase)

indirekt wirkende Antikoagulantien

Cumarinderivate

Phenprocoumon (Marcumar®)
Acenocoumarol (Sintrom®)

5. Blutgerinnung (Hämostase)

Thrombozytenaggregationshemmer - Substanzen

Acetylsalicylsäure (Aspirin®)
Thenopyridine:
- Ticlopidin (Tiklyd®)
- Clopidogrel (Plavix®)
Glykoprotein IIb/IIIa-Rezeptor-Antagonisten:
- Abciximab (ReoPro®)
- Eptifibatid (Intefrilin®)
- Tirofiban (Aggrastat®)
- Lamifiban
- Orbifiban
Prostaglandinanaloga
- Alprostadil (Caverjekt®, Viridal®, PGE1)
- Epoprostenol (Flolan®, PGI2)
- Iloprost (Ventavis®, PGI2-Analogon)

5. Blutgerinnung (Hämostase)

Fibrinolytika (Thrombolytika) - Einteilung und Substanzen

1. Generation:
- Streptokinase, Antistreplase = APSAC, Staphylokinase und Urokinase
2. Generation:
- t-PA = Alteplase, Actilyse®, r-PA = Reteplase, Rapilysin®, TNK-t-PA = Tenekteplase, Metalyse®

5. Blutgerinnung (Hämostase)

Hämostatika (Hämostyptika = Antihämorrhagika) - Substanzen

Aprotinin
Erythropoetin
Flüssigkeiten
- Ringer-Lactat-Lösung
- Dextran
- Hydroxyäthylstärke
- NaCl
Intraoperative Kleber/Prokoagulantien
- Fibrinkleber, Kollagen, Zellulose

1. Herzrythmusstörungen

Medikamentöse Therapie

Commandes clavier:

= tourner,

= avant/arrière,

= faire défiler

Antiarrythmika: Klasse I-IV
Sympathomimmetika
Parasympatholytika
Digitalis
Adenosin

1. Herzrythmusstörungen

Klassen der Antiarrythmika

Commandes clavier:

= tourner,

= avant/arrière,

= faire défiler

Klasse I (Natriumkanalblocker) und Klasse IV (Calciumkanalblocker) greifen in der Phase 0 ein
- Natriumkanalblocker verzögern die Erregungsleitung durch Angriff am Myokard
- Calciumkanalblocker durch Angriff am Schrittmachergewebe
Klasse III (Kaliumkanalblocker) greifen in Phase 3 ein und hemmen die Resorption
Klasse II (Betablocker) hemmen die arrythmogene Wirkung der Katecholamine auf das Reizbildungs- und -leitungssystem des Herzens. Sie sind die einzigen Antiarrythmika, für die ein Herzschutz und ein günstiger Einfluss gegen den plötzlichcen Herztod nachgewiesen sind

1. Herzrythmusstörungen

Klasse I Antiarrythmetika = "Natriumkanalblocker" - Subtanznamen

Commandes clavier:

= tourner,

= avant/arrière,

= faire défiler

Klasse I A: Chinidin, Procainamid, Disopyramid
Klasse I B: Lidocain, Mexiletin, Tocainid, Phenytoin
Klasse I C: Propafenon, Encainid, Fleacainid, Ajmalin, Prajmaliumbitartrat

1. Herzrythmusstörungen

Klasse II Antiarrythmetika = "Betablocker" - Subtanznamen

Commandes clavier:

= tourner,

= avant/arrière,

= faire défiler

Endung: -olol oder -ol

Propranolol, Pindolol, Atenolol, Carvedilol

1. Herzrythmusstörungen

Klasse III Antiarrythmetika = "Kaliumkanalblocker" - Subtanznamen

Commandes clavier:

= tourner,

= avant/arrière,

= faire défiler

Amiodaron (Sedacoron®), Sotalol

1. Herzrythmusstörungen

Klasse IV Antiarrythmetika = "Kalziumkanalblocker" - Subtanznamen

Commandes clavier:

= tourner,

= avant/arrière,

= faire défiler

Phenylalkylamin-Typ: Verapamil, Gallopamil
Benzothiazepin-Typ: Diltiazem

1. Herzrythmusstörungen

Sympathomimmetika - Substanznamen

Commandes clavier:

= tourner,

= avant/arrière,

= faire défiler

Adrenalin, Isoprenalin, Orciprenalin

1. Herzrythmusstörungen

Parasympatholytika - Substanznamen

Commandes clavier:

= tourner,

= avant/arrière,

= faire défiler

Atropin, Ipratropiumbromid

1. Herzrythmusstörungen

Digitalis - Substanznamen

Commandes clavier:

= tourner,

= avant/arrière,

= faire défiler

Digoxin, Digitoxin

2. Herzinsuffizienz

Medikamentöse Therapie

Commandes clavier:

= tourner,

= avant/arrière,

= faire défiler

Hemmung der (schädlichen) Kompensationsmechanismen
- ACE-Hemmer und A-II-Antagonisten
  - Beta-Blocker
  - Diuretika
Erhöhung der Kontraktilität des Herzens
- Sympathomimmetika
- Herzglykoside
- PDE III-Hemmer
- Calciumsenitizer
Indirekt durch Senkung der Vor- und /oder Nachlast
- ACE-Hemmer und A-II-Antagonisten
- Diuretika
- Nitrate
- Hydralazin

2. Herzinsuffizienz

ACE-Hemmer und A-II-Antagonisten

ACE-Hemmer: Enalapril

A-II-Antagonisten: Losartan

2. Herzinsuffizienz

Beta-Blocker - Substanznamen

2. Herzinsuffizienz

Nitrate (Nitrovasodilatoren)

2. Herzinsuffizienz

Diuretika - Einteilung nach Angriffspunkt

Hemmer der Carboanhydrase (proximaler Tubulus)
Schleifendiuretika
Diuretika mit Angriffspunkt im frühdistalen Tubulus (Thiazide)
Diuretika mit Angriffspunkt im spätdistalen Tubulus und Sammelrohr (kaliumsparende Diuretika)
Osmodiuretika (gesamtes Nephron)
Genussmittel mit diuretischer Wirkung

2. Herzinsuffizienz

Diuretika: Carboanhydrasehemmer - Substanznamen

Acetazolamid (Diamox®)

2. Herzinsuffizienz

Diuretika: Schleifendiuretika - Substanznamen

Furosemid (Lasix®)

2. Herzinsuffizienz

Diuretika: Diuretika mit Angriffspunkt im frühdistalen Tubulus (Thazide) - Substanznamen

Hydrochlorothiazid (HCTZ, Esidrex ®), Mefrusid, Chlorthalidon

2. Herzinsuffizienz

Diuretika: Diuretika mit Angriffspunkt im spätdistalen Tubulus und Sammelrohr (kaliumsparende Diuretika)

- Substanznamen

Natriumkanalblocker: Amilorid, Triamteren
Aldosteronanaloga: Spironolacton (Adactone®), Triamteren (Jatropur®)

2. Herzinsuffizienz

Diuretika: Osmodiuretika - Substanznamen

Mannit (Osmofundin®), Sorbit

2. Herzinsuffizienz

Diuretika: Genumssmittel mit diuretischer Wirkung - Substanznamen

Methylaxanthine: Theophyllin, Theobromin und Coffein

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4.3 Hypotonie

Medikamentöse Therapie - Substanznamen

Mutterkornallkoaloid Dihydroergotamin
Sympathomimmetika
- alpha-Adrenorezeptorantagonisten
  - Midodirin
- Kombinierte alpha- und beta-Adrenorezeptorantagonisten
  - Etolefrin (Effortil®)
  - Oxilofrin (Carnigen®)
- Indirekt wirkende Sympathomimmetika
  - Amezinium

5. Blutgerinnung (Hömostase)

Einteilung nach Wirkort in der Gerinnungskaskade

Antikoagulantien
(Thrombozyten-)Aggregationshemmer
Fibrinolytika
Hämostatika

5. Blutgerinnung

Antikoagulantien - Einteilung und Substanzen

direkt wirkende Antikoagulantien
- Heparin, Heparinoide, Fondaparinux
- Hochmolekulare Thrombininhibitoren
- Kleinmolekulare synthetische Thrombininhibitoren
indirekt wirkende Antikoagulantien
- Cumarinderivate

5. Blutgerinnung (Hömostase)

direkt wirkende Antikoagulantien

Heparinoide - Substanznamen

Danaparoid (Orgaran®)
Pentosanpolysulfat (Fibrezym®)
Fondaparinux (Arixtra®)

5. Blutgerinnung (Hömostase)

direkt wirkende Antikoagulantien

Hochmolekulare Thrombininhibitoren - Substanznamen

Hirudin, Desirudin, Lepirudin, Bivalrudin

5. Blutgerinnung (Hömostase)

direkt wirkende Antikoagulantien

Niedermolekulare Thrombininhibitoren - Substanznamen

Argatroban (Novastan®)
Melagatran
Ximelagatran (Exanta®)

5. Blutgerinnung (Hömostase)

indirekt wirkende Antikoagulantien

Cumarinderivate

Phenprocoumon (Marcumar®)
Acenocoumarol (Sintrom®)

5. Blutgerinnung (Hämostase)

Thrombozytenaggregationshemmer - Substanzen

Acetylsalicylsäure (Aspirin®)
Thenopyridine:
- Ticlopidin (Tiklyd®)
- Clopidogrel (Plavix®)
Glykoprotein IIb/IIIa-Rezeptor-Antagonisten:
- Abciximab (ReoPro®)
- Eptifibatid (Intefrilin®)
- Tirofiban (Aggrastat®)
- Lamifiban
- Orbifiban
Prostaglandinanaloga
- Alprostadil (Caverjekt®, Viridal®, PGE1)
- Epoprostenol (Flolan®, PGI2)
- Iloprost (Ventavis®, PGI2-Analogon)

5. Blutgerinnung (Hämostase)

Fibrinolytika (Thrombolytika) - Einteilung und Substanzen

1. Generation:
- Streptokinase, Antistreplase = APSAC, Staphylokinase und Urokinase
2. Generation:
- t-PA = Alteplase, Actilyse®, r-PA = Reteplase, Rapilysin®, TNK-t-PA = Tenekteplase, Metalyse®

5. Blutgerinnung (Hämostase)

Hämostatika (Hämostyptika = Antihämorrhagika) - Substanzen

Aprotinin
Erythropoetin
Flüssigkeiten
- Ringer-Lactat-Lösung
- Dextran
- Hydroxyäthylstärke
- NaCl
Intraoperative Kleber/Prokoagulantien
- Fibrinkleber, Kollagen, Zellulose

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