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T. B.
Diese Karteikarten bieten eine umfassende Übersicht über die Urinanalyse im medizinischen Bereich, insbesondere für die Berufslehre. Sie konzentrieren sich auf die Bewertung des Urinsediments, die Interpretation von Harnteststreifen und die Identifikation verschiedener pathologischer Befunde wie Zylinder, Erythrozyten und Leukozyten. Die Karteikarten helfen Lernenden, die Ursachen und Bedeutungen dieser Befunde zu verstehen, sowie die richtige Beurteilung und Dokumentation des Urinsediments durchzuführen. Besonders nützlich sind sie für Medizinstudenten und Berufslehrlinge, die sich auf die Diagnostik und Behandlung von Nierenerkrankungen und Harnwegsinfektionen spezialisieren.
Karten
109
Lernende
2
Sprache
Deutsch
Kategorie
Medizin
Stufe
Berufslehre
Erstellt / Aktualisiert
19.04.2013 / 26.08.2018

Lernkarten

Pathologie der Übergangsepitheline im Urinsediment

Entzündung des Nierenbeckens und der ableitenden Harnwege

Tubuläre Epithelzellen

(Rundepithel)

Sie sind ein wenig grösser als Leukozyten, rund bis oval und enthalten einen grossen bläschenförmigen Zellkern.

Referenzbereich: Vereinzeltes Vorkommen = physiologisch

Herkunft Tubuläre Epithelien

Nierentubuli

Pathologie tubuläre Epithelzellen

  • akute Nierenentzündung
  • Viruserkrankungen

Was sind Zylinder?

Die Grundsubstanz der Zylinder ist der hyaline Zylinder.

Zylinder bestehen aus hochmolekularen Proteine, die von der Niere selbst hergestellt werden. Sie entstehen durch Eiweisseindickung in den Tubuli. Zylinder findet man eher im saurem, hochkonzentriertem Urin

Hyaline Zylinder

Hyaline Zylinder lösen sich leicht auf im alkalischen Milieu.

Pathologie der hyalinen Zylinder

  • Nierenerkrankungen
  • bei gesundem Tier = nach körperlicher Anstrengung.

granulierte Zylinder im Urinsediment

Die Granula sind feinere und gröbere Tröpfchen von Plasmaproteinen auf hylinen Grundsubstanz. Die Voraussetzung ist eine Proteinurie. Hyaline Zylinder sind meistens grösser und breiter als die hyalinen.

Pathologie der granulierter Zylinder

Akute oder chronische Glomerulonephritis

Leukozytenzylinder im Urinsediment

Lc - Zylinder bestehen aus stark zusammengeballten Leukozyten oder aus Leukozyten, die auf einen hyalinen Zylinder aufgelagert sind.

Epithelzylinder im Urinsediment

Epithelzellen bestehn aus der hylinen Grundsubstanz mit aufgelagerten Nierenepithelien.

-> auf Bild gefärbt

Pathologie der Epithelzylinder

Epithelzylinder sind ein Hinweis auf eine schwere Nierenerkrankung.

Wachszylinder im Urinsediment

Sie bestehen aus Plasmaproteinen, die denaturiert sind. Sie sind lichtbrechend, und daher nich zu übersehen. gelblich mit Einkerbung.

-> Sie sind breiter als die anderen Zylinder

Pathologie der Wachszylinder

  • Schwere chronische Nierenerkrankung mit Insuffizienz
  • Gelegetntlich auch bei Wiederbeginn nach einer akuten Anurie

In was unterteilt man Harnteile?

  • primäre Harnsteine nilden sich stoffwechselbedingt.                                         Beispiele: Harnsäure, Oxalate, Urate, Cystin
  • Sekundäre Harnsteine bilden sich durch Harnwegsinfektionen.                                  Beispiele: Phosphate

Faktoren, die eine Kristallurie beeinflussen

  • Konzentration der Stoffe im Urin
  • pH des Urins
  • Löslichkeit der Kristalle - bildenden SStoffen
  • Ernährung und Wasseraufnahme

Calciumcarbonat im Urinsediment

Calciumcarbonate sind grosse, gelbbraune oder farblose Kugeln mit radiären Streifen oder kleinere Kristalle mit runden, eiförmige oder hantelartige Formen.

Sie können im alkalischen urin von Pfd, Kaninchen, MS und Ziegen auskristallisieren.

Calciumoxalat im Urinsediment

Calciumoxalate sind farblos, briefcouvertförmig oder hantelartige Kristalle. Sie können in der Grösse stark variiren.

Sie kommen im leich sauren, neutralen oder leicht alkalischem Urin vor

Tripelphosphate, Struvit

Struvit Steine sind farblos, sargdeckelähnliche Prisemen. Wenn sie sich auflösen, können sie federartige oder mottenzerfressen aussehen. 

Sie trreten im alkalischen Urin auf

Harnsäure im Urinsediment

Harnsäurekristalle sind gelb oder gelbbraun, sie können in vielen verschiedenen Formen auftreten. Oft sind sie rhombische Plättchen oder Rosetten.

Man findet sie im saurem Urin, oft treten sie bei Fieber und Dalmatinern auf.

Cholesterol im Urinsediment

Cholesterolkristalle sind farblose, grosse rechteckige Plättchen mit einer typischen Eckkerbe

Sie haben in Tierurin keine besondere Bedeutung

Cystin im Urinsediment

Cystinkristalle sind farblos und haben eine charakteristische sechseckige Form mit gleichlange oder ungleichlangen Seiten. Sie könen einzelt auftreten, lager sich aber meistens zu schichten zusammen. 

Sie können bei Katzen und Hunden auf eine Stoffwechselstörung hindeuten. Bei gewissen Rassen ist eine Cystinurie ein Grund für einen Zuchtausschuss

Tyrosin im Urinsediment

Tyrosinkristallen sind feine farblose oder gelbe Nadeln, die zu Bündeln oder Haufen zusammen gelagert sin

Im Tierurin sind sie ohne Bedeutung

Amorphe Salze im Urinsediment

Amorphe Sale = Harnkristalle, die keine spezielle Form haben. Im Urinsediment sehen sie aus wie kleine Sandhaufen

Amorphe Urate im Urinsediment

Amorphe Urate haben wenn sie in grossen Mengen auftreten eine rötliche Farbe.

Sie treten oft im sauren Urin auf und bei Zimmertemperatur

Amorphe Phosphate

Sie erscheinen in grosser menge weiss.

Sie treten häufig bei bakteriellen Infekten der Harnblase auf, da die Bakterien mit ihren Stoffwechselprodukten den pH erhöhen nämlich alkalischer.

Bakterien im Urinsediment

Im Urin findet man oft Kokken oder Stäbchenbakterien.

Es hat fast imn jedem Harnsediment Bakterien, oft kommen sie auf der Scheide oder aus dem Präputium. 

Wenn Bakterien jedoch nach einer Blasenpunktion oder Katheterurin auftreten, müssen weitere bakteriologische Abklärungen unternommen werden.

bakterien können siich nach 3 Stunden bei Zimmertemperatur stark vermehren (128'000)

Hefenpilze im Urinsediment

Hefepilze sind im Tierurin meist Artefakt, das heisst sie sind nachträglich in den Urin gekommen. 

Sie sind kleine ovale Zellen mit kleinen Sprossungen.

Spermien im Urinsediment

Im Urin von Rüden finden sich oft Spermien. Sie hane keine Besondere Bedeutung. 

Allenfals Hinweis auf Prostataerkrankung

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