Statistique

Statistiques

Statistiques

Ces Lernkarten couvrent les concepts fondamentaux et avancés de la statistique appliquée aux soins, avec un focus sur l'analyse des tests diagnostiques, les valeurs prédictives, la sensibilité et la spécificité. Elles abordent également la régression, la taille de l'effet, la puissance statistique et les théorèmes de Bayes, essentiels pour évaluer la fiabilité des outils médicaux. Destinées aux étudiants universitaires en santé, elles permettent de maîtriser les outils statistiques nécessaires à l'interprétation des données médicales et à la prise de décision clinique.
Cartes-fiches
453
Utilisateurs
1
Langue
Français
Catégorie
Soins
Niveau
Université
Créé / Mis à jour
26.09.2026 / 05.10.2026

Cartes-fiches

Régression linéaire multiples : test d'hypothèses

  1. Attention! On teste en premier lieu le R2. S’il est significatif, on admet qu’au moins un coefficient est significative
    1. H0 : β1 = β2 = β3 = β4 =…= βk =0 • →toutes les VI ne permettent pas d’expliquer les variations observées de Y
    2. H1 : au moins un βi ¹ 0
  • Test statistique F (Fisher)

Régression mulitples :

Règée de décision test d'hyp

  • On rejette Ho si la statistique F que l’on a calculée est égale ou plus grande que celle indiquée sur la table.
  • Si on rejette H0, on peut conclure que le modèle linéaire s’ajuste bien aux données et qu’au moins une des Vi permet d’expliquer la variation de Y. (Un des coefficient B mais on ne sait pas encore lequel !)

Régression linéaire : contribution de chaque variable : 

Du moment que le test d’hypothèse sur le modèle est significatif, on va pouvoir analyser les contributions respectives des différentes variables indépendantes.

  • Pour cela, on procède à un test d’hypothèse sur chaque coefficient β
  • Objectif :
    • Evaluer la force de la relation linéaire entre Y et les VI indépendamment les unes des autres.
    • • H0 : βi = 0  / H1 : βi ¹ 0
  • Pour tester H0 (à savoir que βi est égal à une valeur particulière, à savoir βi0), on utilise la statistique t:

 

Régression linéaire multiples : IC ? 

Du moment que le test d’hypothèse sur le modèle est significatif, on va pouvoir analyser les contributions respectives des différentes variables indépendantes.

  • Pour cela, on procède à un test d’hypothèse sur chaque coefficient β
  • Objectif :
    • Evaluer la force de la relation linéaire entre Y et les VI indépendamment les unes des autres.
    • • H0 : βi = 0  / H1 : βi ¹ 0
  • Pour tester H0 (à savoir que βi est égal à une valeur particulière, à savoir βi0), on utilise la statistique t:

 

  1. Prob > ltl
  2. Coeff
  3. t
  4. number of obs
  5. 95%...
  6. F (2,70)
  7. Prob >70
  8. Root MSE
  9. adj, R-Squar
  10. R- Squared

  1.  P-valeur de t
  2. coefficient beta de la variabl indépendante
  3. valeur de la statistique t du coefficient beta
  4. nombre d'échantillon
  5. intervalle de confiance du coefficient beta
  6. valeur de la statistique F et ses degrés de liberté associés
  7. P valeur de F
  8. Déviation standard de l'erreur
  9. Indice de dispersion ajusté à privilégier quand on a plus que un prédicteur
  10. Indice de dispersion du modèle

Régression multiple avec des variables indépendantes catégorielles : quoi ?

  • Mais la valeur de la variable rend compte d’un attribut et non d’une quantité
  • Pour intégrer des variables indépendantes qualitatives, elles doivent être formatées d’une certaine manière

Régression multiple avec des variables indépendantes catégorielles : duumies : quoi ?

  • La variable doit être transformée en un ensemble de variables binaire codées 0 et 1 de telle sorte que pour une variable avec k catégorie, il y ait k-1 variables dummies
  • La catégorie restante est considérée comme une catégorie de référence
  • Ex : on peut le faire avec sexe ou alors aussi avec 3 modalités comme la couleurs de yeux
  • 1 = la variable qu’on a décidé et 0 = catégorie de référence
  • Etre au clair sur ce qui est 1 et sur ce qui est 0

Variable que l'on veut prédire =

= VD

Y chapeau = ?

Y chapeau = prédiction sinon on ajoute erreur

Régression multiple avec des variables indépendantes catégorielles : exemple bébé fumeuse et age

B0 = _cons (constante)

  • Si elle est fumeuse je fais X1 si elle est non-fumeuse =0
  • Catégorie de référence = non fumeuse

 

Variable catégorielle avec plusieurs modalités : dummies, combien on garde de variable ?

Rappel : Dans la régression on ne retient que k-1 variables, car une des modalités devient la référence (car la dernière on saura toujours ce qu’elle sera !)

variable catégorielle avec plusieurs modalités : 

Comment lire :

Prog 2 = accadémique / prog 3 = vocation / réféence = général

On lit : si j’avance d’une unité de read ou math, j’augemnte de X le write. Et quand je viens de la vois accad. J’augmente de 0.6 PAR RAPPORT à la voie général…

Catégorie de référence : comment choisir ? 

  • Choix arbitraire ! MAIS
    • Eviter de prendre une catégorie de référence avec un effectif très petit
    • Guider par le bon sens et par le raisonnement clinique
    • Etre stratégique en fonction des résultats que l’on souhaite mettre en évidence
    • Ex: comparer une situation minoritaire à une situation dite «normale»

Erreur de type I :  quoi ?

: trouver une différence inexistante à on va minimiser, donc diminuer le seuil alpha à Rejeter H0 alors que H0 vrai

  • En recherche, minimiser le risque de se  tromper enrejetantH0alors qu’elle est vraie →très important

Erreur de type II : quoi 

: ne pas trouver une différence existante à ne pas rejeter H0 alors que H0 fausse

  • Mais vu l’investissement temporel et financier des recherches: Il serait peu éthique de se lancer dans une étude si l’on sait d’emblée que l’on a peu de chance de trouver l’effet recherché alors que cet effet existe réellement dans la population!

Erreur type II = on parle de quoi ?

mais parler de puissance :

  • 1-β
  • probabilité de rejeter à juste titre une hypothèse nulle erronée lorsqu’une hypothèse alternative est vraie
  • probabilité d’obtenir de trouver un effet quand il existe

La puissance ? plusieurs variables influencent la puissance (4)

  •  α →probabilité de commettre une erreur de type I
  • L’hypothèse alternative réel, H1
  • La taille de l’échantillon
  • Le test spécifique que l’on utilise (test paramétrique plus puissant que non paramétrique : t test, comparaison moyenne…). Test pairé plus puissant, mais plus compliqué de garder un échantillon pendant 6 mois par exemple

Puissance = formule ?

1 - beta

Puissance : 

 

  1. La puissance en fonction de alpha :

  1. Si j’agrandi le seuil alpha, j’augmente ma puissance. Si je viens plus sévère, j’ai moins d’aire 1-B donc moins de puissance
  2.  Mais je joue pas plus de 0.5 de seuil

La puissance en fonction de H1 :

  1. Plus H0 et H1 seront distants, plus la puissance sera augmentée
  2. Mais pas bcp d’effet

  1. La puissance en fonction de la taille échantillon et variance à le plus intéressant

  1. Si j’augmente la taille, je ressere mes paramètre, moins de dispersion et donc variance plus petites
  2. Pour même seuil, la superposition est diminuée à donc augmente ma puissance

Puissance : taille de l'effet

  • Influence le chevauchement entre les distributions d’échantillonnage de H0et H1
  • On va tout d’abord mesurer la taille de l’effet:

 

d= mesure du degré auquel μ1 et μ0 diffèrent en écart-type dans la population (d, séparation entre H0 et H1)

Taille de l'effet : comment faire ?

  1. Estimer d (taille de l’effet)
  2. D ne contient pas n ! Mais il faut les combiner les 2 !

  1. Estimer d (taille de l’effet) : 3 manières

  1. Recherches antérieures
  2. Evaluation personnelle de la différence jugée importante
  3. Utilisation de conventions spéciales : Cohen (1998)

--> 80%

  1. D ne contient pas n ! Mais il faut les combiner les 2 !

  1. Pour cela on va utiliser Delta = δ : paramètre de non-centralité

i.Permet d’évaluer la distance entre les distributions d’échantillonnage sous H0 et sous H1 en tenant compte de la taille de l’échantillon

ii.Se base sur d et n

Mais du moment qu’on connaît δ et α, on a des tables qui nous définissent la puissance.

Caractéristique des tests diagnositces : quoi ? + objectif

Dans les sciences de la santé, les probabilités sont très utiles pour évaluer la qualité des tests de dépistage et des critères diagnostiques

 

Objectif : Déterminer la capacité du test de prédire correctement la présence ou l’absence d’une maladie particulière à partir des informations suivantes à Gold standard ou test de référence

Caractéristique des tests diagnostics : : 4 caractéristiques 

  1. sensibilité
  2. spécificité
  3. valeur prédictive positive (VPP)
  4. valeur prédictive négative (VPN)

Sensibilité = question

Si les patients sont effectivement malades, quelle est la probabilité que le test soit positif?

Spécificité = question

Si les patients ne sont pas malades, quelle est la probabilité que le test soit négatif?

VPP = question

Si un test est positif, quelle est la probabilité qu’un patient soit malade?

VPN = question

Si un test est négatif, quelle est la probabilité qu’un patient n’ait pas la maladie?

Test + et maladie présente =

= vrai positifs

test - et maladie présente =

faux négatifs

test + et maladie absente

faux positifs

test - et maladie absente

vrai nég

Sensibilité = formule

proba d’avoir un test positif étant donné que la maladie est présente

  • P(T+|M+)= a/(a+c) (vrai pos / tout maladie présente =prévalence))
  • Se varie de 0 ≤ Se ≤ 1
  • Un test très sensible est utile pour exclure la maladie quand il est négatif

Spécificité = formule 

la probabilité d’avoir un test négatif étant donné que la maladie est absente

  • Proportion de «-» parmi les non-malades P(T-|M-)= d/(b+d) ( vrai neg / toute maladie absente)
  • Se varie de 0 ≤ Sp ≤ 1
  • Un test très spécifique est utile pour confirmer la maladie quand il est positif

 

Probabilité post-test 

  • probabilité corrigée selon le résultat d’un test
  • On doit définir la probabilité d’être vraiment malade sachant que le test est positif
    • Si le test est positif: valeur prédictive positive (VPP)
    • Si le test est négatif: valeur prédictive négative (VPN)

Pour VPN pour que cela soit plus intuitif =

Probabilité de maladie pulmonaire 1 – VPN: prob d’être malade avec un test

VPP = formule

Si un test est +, quelle est la proba qu un patient soit malade

Probabilité conditionnelle: P(M+|T+)= a/(a+b) ( vrai pos / tout les test +)

Lernen