Sport

1. Anamnese, eintrag des Fragebogens
2. Belastende Aktivität definieren
3. Bestimmung der Prioritäten in der Behandlung
4. Funktionelle Demonstration
5. Transfer der Übungen benennen
6. Vorbereitende Übungen festlegen
7. Belastungsvariabeln bestimmen
8. Info über die Zusammenarbeit

Trainingsbarriere: Alles tun ohne Effekt. Leistungsniveau stagniert oder wird schlechter

Reversibilität: Alles was nicht nutze geht weg

Abnahme Mehrgewinn: Am Anfang viel Mehrgewinn, nimmt dann ab und dann muss man richtig trainieren

Spezifität: Bewegungsablauf, Bewegungsausmass, Energiesystem und Kontraktionsmech. muss mit eingeschränkter Aktivität stimmen.

Periodisierung: Festlegung einer kontinuierlichen Folge von Zeitabschnitten

Vorbereitungsphase: Schaffung grundlegender konditioneller, technomot. voraussetzungen für hohe sportliche Leistungen und Trainingsbelastungen in der Wettkampfperiode

Wettkampfperiode: der Zyklus der, der optimalen Ausprägung und relativen Stabi. der sportlichen Form dient.

Übergangseinheit: aktive Erholung des sportlers u. vorübergehender, geplanter Verlust sportlicher Form

Trainingseinheit: kleinstes abgeschlossenes Element des Trainings.

Vorteile:

• Flexorenapparat unangetastet
• hohe Reissfestigkeit
• Elongationstendenz gering
• hohe Primärstabi.

Nachteil:

• gr. Hautschnitt
• Schwächung der Extensoren
• Risiko Patella baja
• Selten Patellafrakturen

Vorteil:

• kl. Hautschnitt
• 20% der Sehne wächst nach
• sehr starkes Transplantat

Nachteil:

• Schwächung der Agonisten -> wenn gut auftrainiert nach 1/2 Jahr sollte bds. gleich stark sein
• Vermehrte laxitität
• Weichteilhämatom

Rissfestigkeit in den ersten 12 Mt. ist sehr variabel.

Es degeneriert zuerst und wird dann wieder aufgebaut.

Wichtig die Belastung einzuhalten und nach Schma zu arbeiten

Es werden Löcher in den Knochen gebohrt damit es einblutet -> der Stoffwechsel wird besser.

2/3 des VKB muss noch vorhanden sein.

OP:

• 0-42% bei isolierten VKB Rupturen
• 21-48% bei Kombi. Verletzungen

Konservativ:

• 0-25% bei isolierten VKB's

• Begleitverletzungen
• Persistierende Instabisympt.
• Rotationssportarten

Ursächlich kein Entz. , Prostaglandine sind nicht erhöht

Mikrotraumen -> Ödem -> Hypoxie (wenig O2) -> Neovaskularisation (Blutgefässe werden geildet für mehr O2) -> Neoneuralisation (SZ) -> Stoffwechselstörung ( Abfallstoffe können nicht weg, Lagern sich an -> Degeneration) -> weniger Kollagen Typ I -> mehr Kollagen Typ III

Häufigste Verletzun beim Läufer

Symptome:

• Anlaufschmerz
• Klammerschmerz
• Kolbige Verdickung

Mehr als 10J. Lauftraining > 6125 km

RF: Achsenfehler, Trainingsumfang

Symptome:

• Lokale Druckdolenz
• Oft fem. pate. Instabi.
• Achsen und Rotationsfehler
• Cave: ISG / LWS

Symptome:

• Anlaufschmerz
• Häufige Vorfussläufer
• Oft OSG /USG Instabi
• Compartmen Flexoren
• chron. ven. Insuff.

• Ursache eleminieren
• Exzentrisches Training > 12 Wo. 6x 15 Wdh -> Ödem wird ausgepresst, Sehnenzellen aktiviert -> bilden Kollagen, Neovaskularisation wird ausgepresst
• Bandagen
• Kryo
• Lasertherapie
• Stosswellen
• Injektionen
• Medis (Glycerin -> Gefässe werden weit, besserer abtransport)

• Gelenkkette -> viele Gelenke
• Missverhältnis von Kopf : Pfanne 4:1
• Kugelgelenk -> gr. Ausmass
• Lockere, statische Stabi. (Kapsel, Lig., Labrum)
• Kompl. dyn. Stabi (Muskeln)
•  

Rotatorenmanschette mach ein Vakuum  welches die Stabi. der Schulter gewährleistet. Wenn defekt nicht optimal.

• Altersabhängig (je jünger, je höher)
• Geschlechtsabhängig (Frauen mehr als Männer)
• Therapieabhängig
• Abhängig von Begleitverletzung (Glenoid, Hill-Sachs)

• Rigides Ellbogengelenk -> Gelenkskongruenz, Kapsulolig. Strukturen -> Muskelkräfte
• Knöcherne Stabi bei 20 Grad und 120 Grad
• Weichteil Stabi bei 20-120 Grad Flex

SZ vor der Belastung, ist der entzündliche Prozess noch nicht abgeschlossen. Belastung einschränken.

SZ während der Belastung = Genesungsprozess in subakuter Phase. Trainingsreiz vorsichtig

SZ nach der Belastung Genesungsprozess im chron. Stadium soll ein intensiver Reiz gesetzt werden.

SZ darf nach der Belastung nicht deutlich stärker sein, Zeiche von Überlastung

- verletzten Bindegewebsstrukturen

- aktuellem Bewegungsausamass (ROM)

- aktuellen SZ

- koordinative Durchführung (Qualität)

-Verletzungsmechanismus

- Art der Verletzung und Wundheilung

- individuelle Belastungstoleranz

- Zielsetzung

- Motivation

• Zeitraum in welchem eine Leistung erbracht werden kann.
• "Tank" soll grösser werden
• Laufgeschwindigkeit ist geringer.

Es gibt keine Verbesserung der Leistungsfähigkeit ohne die Kapazität verbessert zu haben.

spezifische Bewegung ohne Geschwindigkeit oder Intensität

Entzündungsphase:

noch kein Training.

Proliferationsphase:

Start mit PRT A: Koordination (underload)

B: Extensive Kraftausdauer (gut zur schulung des Bewegungsmusters, Automatisieren, verbesserung Stoffwechsel  + intermuskuläre Koordination 20-40% RM)

C: Intensive Kraftausdauer (50-60% RM. Transfer zum Hypertrophie training)

Bis dahin alles im Aeroben bereich! aufgrund der Fibroblasten.

Remodellierungsphase:

PRT D-G im anaeroben Bereich. Erst ab hier da die Fibroblasten nicht geren Laktat haben.

• A / 10-15 Wdh. / Koordination
• B / 20-25 Wdh. / Extensive Kraftausdauer
• C / 13-20 Wdh. / Intensive Kraftausdauer
• D1 / 8-12 Wdh. / Hypertrophie, Body Building Methode, laktisch
• D2 / 8-12 Wdh. / Extensive Wiederholungsmethode, alaktisch, breite Pyramide
• E / 5-7 Wdh. / Intensive Wiederholungsmethode, IK
• F / 3-4 Wdh. / Training, Schmale Pyramide
• G / 1-2 Wdh. / Test 1 RM

variabler individueller anaerober Schwellentest

PB = Personal Best sek.

• Extensives Intervall: 75-80% Verlust des PB (12x 300m)  (25-20% + PB sek = Zeitrahmen)
• Intensives Intervall: 80-85% Verlust des PB (8x 200m)
• Wiederholungsläufe: 85-90% Verlust des PB (4x 150m)

Entzündungsphase = Allg.

Proliferationsphase = vielseitig, zielgerichtet

Remodulierungsphase = spezifisch

• Koordiantionstraining
• Tonustraining
• Kraftausdauertraining
• Schnelligkeitstraining

Reihenfolge wird eingehalten bei SZ, Wundheilung. Wenn jemand sehr gut ist und die übung kann kann man schneller weiter gehen.

Gewicht: underload

Wdh: 15

Serien: 1-4

Rhythmus: 1-0-1

Pause: 30-60 sek (fakultativ)

Übungen: 1-4

Anzahl: 1 oder mehrmals tägl.

Gewicht: underload

Wdh: 20

Serien: 1-4

Rhythmus: 1-0-1

Pause: 60 sek (fakultativ)

Übungen: 1-4

Anzahl: 1 oder mehrmals tägl.

Gewicht: overload

Wdh: 20

Serien: 14

Rhythmus: 1-0-1

Pause: 60-90 sek (muss gemacht werden)

übungen: 3-5

Anzahl: 1x tägl.

Gewicht: Geringes Gewicht

Wdh: 1-10

Serien: 1-3

Rhythmus: so schnell wie möglich

Pause: 2-4 minuten -> weil hohe qualitative anforderungen

Übungen: 1-3

Anzahl: 1x innerhalb 2-3 tage

1. Kompensationsmechanismen
2. Richtige Ausgangsstellung
3. Richtiger ??
4. Richtiger Bewegungsrythmus
5. optimaler ROM
6. Kein Spannungsverlust
7. Pausen
    

1. Serienzahl
2. Wiederholungszahl
3. Gewicht
4. Übungszahl
5. Pause
6. Trainingssequenz

• Aktualität der Beschwerden
• Lokalisation der Beschwerden
• Funktionelle Anayse (ADL, Hobby, Arbeit, Sport)
• Allg. Belastbarkeit
• Geschlecht

unter vorermüdung noch etw. leisten.

Erst in eine Ermüdung bringen und dann noch etwas Koordinatives üben.

wird vor allem zum Thema wenn eine Verletzung am Ende des Trainings auftritt

1. Segm. Stabi.: K1 lok. Ext.stabi / K2 lok. Flex.stabi
2. Regionale Stabi: K3 reg. Ext. / K4 reg. Felx. / K5 reg. Lat.
3. Total Stabi: K6 Ext. / K7 Lat. / K8 Ext. mit Rot
4. Totale Bewegung (allg. und vielseitig zielgerichtet): K9 Flex/Ext. Bew. / K10 Flex / Ext. Bew. mit Rot.stabi / K11 Flex/Ext. Bew. mit Rot.bew.
5. Funkt. Training (spez.): K12 Aktivität ADL, Arbeit... / K13 Aktivität ADL, Arbeit... unter nicht optimalen bedingungen

Segmentale Stabi:

Transversus spannung. vermehrte Rekrutierung mot. Einheiten aufgrund besserer intramuskulärer Koordination

Regionale Stabi:

WS in der vertikalen Position stabi. Arbeit segm. und global

Totale Stabi:

Stabi der WS während die Extremitäten dynamisch bewegen.

Totale Bewegung:

allg. und vielseitig zielgerichtete übungen. WS wird dynamisch belastet. Kyphose und Lordose wird zugelassen um globales System zu Trainieren. Koordination, Kraft und Beweglichkeit ist wichtig.

Funktionelle Bewegung:

sportart spezifisch