Sozialversicherungen

Vorbereitung Sachbearbeiter/in Personal

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J. B.

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Diese Lernkarten bieten einen umfassenden Überblick über die Sozialversicherungen in der Schweiz, insbesondere für Berufstätige und Selbstständige. Sie behandeln Themen wie Krankenversicherung, Unfallversicherung, berufliche Vorsorge und Familienzulagen, wobei Begriffe wie Beitrag, CHF, AHV und Säule zentral sind. Die Karteikarten eignen sich besonders für Personen, die sich über ihre Versicherungsbeiträge, Leistungen und Ansprüche informieren möchten, sowie für Berufstätige, die ihre sozialen Absicherungen verstehen und optimieren wollen.

Flashcards

46

Students

1

Language

German

Category

Career Studies

Level

Other

Created / Updated

18.06.2016 / 23.08.2020

Eine Möglichkeit zur Reduktion der Prämie der Krankenversicherung ist die Wahl des HMO-MOdells oder des Hausarzt-Modells. Worauf verzichtet der Versicherte bei diesen Modellen?

Versicherte sind bei diesen Modellen in der Wahl der Leistungserbringer eingeschränkt, sie verzichten auf die freie Arzt- und Spitalwahl.

Was wird im Zusammenhang mit der Krankenversicherung unter Franchise verstanden?

Kostenbeteiligung

Nach welchen Verfahren arbeitet die Krankenversicherung?

Umlageverfahren.

Welche Leistungen umfasst die obligatorische Krankenversicherung u.a.? Welche nicht?

Ja:
- Beteiligung an Kosten für angeordnete Badekuren
- Kostenübernahme von Massnahmen der medizinischen Prävention

Nein:
- Dentalhygiene und Entfernung von Zahnstein
- Erstattung von Krankentaggeld (max. versicherter Lohn 126'000.-)

Wie hoch ist der Beitragssatz für die Unfallversicherung?

Der Beitragssatz ist nicht einheitlich, er richtet sich nach der beruflichen Tätigkeit und der Risikoklasse gemäss Einstufung durch die SUVA.

Herr Maurer ist in der Holzverarbeitung tätig. Letzten Monat kam es zu einem Unfall und die Hand von Herrn Maurer wurde eingequetscht. Im Krankenhaus stellt man fest, dass die Hand amputiert werden muss. Mit welcher finanziellen "Genugtuung" kann Herr Maurer rechnen, wenn sein versicherter Jahresverdienst in den letzten Jahren bei CHF 70'000.- lag?

Integritätsentschädigung von CHF 50'400.-. Diese einmalige Zahlung richtet sich nicht nach dem Jahresverdienst des Verunfallten, sondern nach dem maximal versicherbaren Verdienst.

max. versicherter Verdienst: 126'000
Integritätsentschädigung bei Verlust der Hand: 40%
126'000 x 40% = 50'400

Herr Frisch ist arbeitslos. Er erhält seit drei Monaten ein Taggeld für den Erwerbsausfall. Letztes Wochenende hat er mit seiner Familie eine kleine Wanderung gemacht. Auf dem Weg vom Bahnhof zur Wohnung rutscht er aus und bricht sich den Knöchel. Er überlegt, ob er überhaupt bei der UV angemeldet ist. Was meinen Sie dazu?

Arbeitslose Personen, die eine Erwerbsausfallentschädigung beziehen, sind bei der Unfallversicherung gemeldet und entrichten Beiträge für NBU.

Urs Studer leistet Zivildienst und bricht sich dabei ein Bein. Wo kann er den Unfall melden?

Als ZIVI ist er auch bei der Militärversicherung versichert. Den Schaden kann er bei der Suva melden.

Sie treffen sich am Abend mit Freunden und Kollegen. Ueli und Moritz berichten von ihren Diensttagen. Ueli sagt, er bekäme nur CHF 62.- EO pro Diensttag, Moritz spricht von CHF 196.- pro Diensttag. Wie erklären Sie sich diesen Unterschied?

Ueli ist vermutlich Rekrut und erhält max. CHF 62.- pro Diensttag. Moritz macht wahrscheinliche einen Gradänderungsdienst und ist vermutzlich erwerbstätig mit relativ gutem Lohn. Er erhält deshalb den Höchstsatz von CHF 196.-.

a) Sie haben für Frau Maurer das Taggeld der MSE (CHF140.-) berechnet. Wie viele Tage wird Frau Maurer maximal MSE erhalten und wie hoch ist dann der MSE-Gesamtbetrag?

b) Die Mutterschaftsentschädigung wird als Einkommen betrachtet. Frau Maurer ist AN. Welche Beiträge werden von ihrer MSE berechnet und abgezogen?

a) Frau Maurer kann max. 98 Tage Mutterschaftsgeld beziehen. Bei einem Taggeld von CHF 140.- liegt der MSE Gesamtbetrag bei CHF 13'720.-.

b) Weil die MSE als Einkommen gilt, muss Frau Maurer Beiträge für AHV, IV, EO und Arbeitslosenversicherung bezahlen.

Frau Mechler hat einen kleinen Betrieb mit 3 AN. Keiner der AN hat Kinder. Frau Mechler geht deshalb davon aus, dass sie sich als AG nicht der Familienausgleichskasse anschliessen muss. Was meinen Sie dazu?

Es besteht grundsätzlich Anschlusspflicht für AG.

Wird der Beitragssatz der Familienzulage auch zu 50% von AN und 50% von AG getragen?

Nein. Die Beiträge für die Familienzulagen trägt im Allgemeinen der AG zu 100% (es gibt nur wenige Ausnahmen auf kantonaler Ebene).

Ehepaar Tobler freut sich auf Nachwuchs. Mit welcher Kinderzulage können sie mindestens rechnen?

Sie können nach dem Bundesgesetz über die Familienzulagen mit einer Kinderzulage von mind. CHF 200.- monatlich rechnen.

a) was wird unter dem Begriff "koordinierter Lohn" verstanden?

b) wie wird der koordinierte Lohn berechnet?

a) Der koordinierte Lohn ist der im Rahmen der beruflichen Vorsoge versicherte Lohn.

b) Er wird berechnet, indem von Jahreseinkommen des Versicherten ein Koordinationsbetrag in Abzug gebracht wird.

Frau Hirt ist 64 Jahre alt. Sie hat ein Altersguthaben von CHF 100'000.00 in der PK. Sie möchte von Ihnen wissen, wie hoch ihre monatliche BVG-Rente sein wird (Stand 2012).

Bei einem Umrechnungsfaktor von 6.85% für Frauen wird Frau Hirt eine monatliche BVG-Rente in der Höhe von CHF 570.80 erhalten. Pro Jahr sind es CHF 6'850.-.

Herr Alt blickt auf ein langes Erwerbsleben zurück. Bei Durchsicht seiner Unterlagen merkt er, dass es noch ein Guthaben der beruflichen Vorsorge geben muss. Das Unternehmen, für das er damals gearbeitet hat, besteht nicht mehr. An wen kann er sich wenden?

Er kann sich an die Zentralstelle 2. Säule beim Sicherheitsfonds BVG wenden. Sie hilft bei der Suche nach Guthaben.

Wie wird sich der Umwandlungssatz in den nächsten Jahren entwickeln? Bitte begründen Sie Ihre Antwort.

Der Umwandlungssatz wird sinken, weil die Lebenserwartung stärker als ursprünglich angenommen gestiegen ist. Das bedeutet, dass das angesparte Kapital weitaus länger reichen muss. Sinkt der Umwandlungssatz, fällt die monatliche Rentenauszahlung zwar etwas geringer aus, aber die Zahlung ist in den durch di längere Lebenserwartung gewonnenen Lebensjahren möglich.

Herr Müller möchte sich selbständig machen. Für die Firmengründung und die Ausstattung mit Maschinen benötigt er Kapital. Er fragt bei der Pensionskasse nach, ob er mit einer Barauszahlung seines Kapitals rechnen kann. Was meinen Sie dazu? Bitte begründen Sie die Antwort.

Ja, Herr Müller kann eine Barauszahlung erhalten. Das ist möglich, weil er eine selbständige Erwerbstätigkeit aufnimmt.

a) Herr Berg ist arbeitslos geworden. Er erhält sein Taggeld und den Bescheid dazu. Welche Beiträge wurden ihm vom Taggeld in Abzug gebracht?

b) Bei welcher Einrichtung erfolgt die obligatorische berufliche Vorsorge arbeitsloser Personen für die Risiken Tod und Invalidität?

a) sozialversicherungsrechliche Beiträge: AHV/IV, EO, NBU, BVG-Risikoprämie

b)Arbeitslose Personen sind bei der Stiftung Auffangeinrichtung BVG für die Risiken Tod und Invalidität versichert.

Welche Argumente sprechen für den Abschluss einer kollektiven Krankentaggeldversicherung?

- Die Hälfte der Prämie kann auf dei Angestellten überwälzt werden.
- Im Schadenfall zahlt die Firma ab dem 31. Tag lediglich 20% des geschuldeten Lohns, nämlich die differenz zwischen der arbeitsvertraglichen Lohnfortzahlung von 100% und der Leistung der Taggeldversicherung von 80%.
- Da die Taggeldversicherung auch nach Beendigung der vertraglichen Lohnfortzahlung von 12 Monaten weiterhin zahlt, nimmt die Firma gleichzeitig ihre soziale Verantwortung gegenüber den MA wahr.

Die zehn Sozialwerke

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- Militärversicherung (MV)

- Krankenversicherung (KV)

- Alters- und Hinterlassenenversicherung (AHV)

- Erwerbsersatzordnung (EO)

- Familienzulagen (FZ)

- Invalidenversicherung (IV)

- Ergänzungsleistungen (EL)

- Arbeitslosen und Insolvenzentschädigung (AVI)

- Unfallversicherung (UV)

- Berufliche Vorsorge (BV)

Militärversicherung

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(MV)

- ältestes Schweizer Sozialwerk

- versichert Personen, welche währen Miliärdienst, Zivildienst oder Zivilschutz erkranken oder einen Unfall erleiden

- Versicherte zahlen keine Beiträge, Bund finanziert

Krankenversicherung

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(KV)

- wird auch Grundversicherung genannt

- ist obligatorisch

- bietet Leistungen bei Krankheit und Unfall sowie Mutterschaft

Alters- und Hinterlassenenversicherung

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(AHV)

- alle erwerbstätigen Personen sind obligatorisch versichert

- sichert Existenzbedarf im Alter und sieht Leistungen für Versicherte und auch Hinterlassene vor

- zusammen mit IV erste Säule

Welches sind die zwei wesentlichen Unterschiede zwischen Säule 3a und Säule 3b?

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Säule 3a:
- gebunden (ausschliesslich und unwiderrufliche für Altersvorsorge)
- steuerlich begünstigte Altersvorsorge

Säule 3b
- frei (nicht zweckgebunden)
- nicht steuerlich begünstigt

Mit welchen Finanzierungsverfahren arbeiten die drei Säulen?

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1. Säule: Umlageverfahren
2 Säule: Kapitaldeckungsverfahren
3. Säule: Kapitaldeckungsverfahren

Warum gibt es beim Umlageverfahren keine Verzinsung?

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Das Umlageverfahren basiert auf einer unverzüglichen Umverteilung. Versicherte zahlen ihre Beiträge in die Kasse ein und von dort werden Renten an Berechtigte ausgerichtet.

Daniel Kreis leistet Zivildienst. Er ist bei einer Einrichtung für Kinder eingesetzt. Beim Aufbauen von Spielgeräten auf dem neuen Spielplatz bricht er sich den Arm. Es kommen mehrere Versicherungen infrage. Nennen Sie mindestens drei Versicherungen und sagen Sie Herrn Kreis, wo er eine Lösung für sein Problem finden kann.

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1) MV 2) UV 3) IV 4) KV

Wenn es Überschneidungen gibt, kann man das Bundesgesetz über den Allgemeinen Teil der Sozialversicherungsrechts (ATSG) zurate ziehen. Das ATSG hat eine korrdinierende Funktion und schafft Klärung. Bei einer Heilbehandlung sieht das ATSG eine bestimmte Rangliste vor: Herr Kreis sollte sich zuerst an die MV wenden.

Wenn Versicherungsleistungen koordiniert werden, muss darauf geachtet werden, dass auch wirklich die Person, das Ereignis und die Zeit übereinstimmen.

Prinzip?

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Kongruenzprinzip

Wir halten zusammen und tragen Risiken gemeinsam.

Prinzip?

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Solidaritätsprinzip

Jede soziale Ebene (z.B. Familien) trägt Verantwortung für die Lösung ihrer Probleme. Nur, wenn das nicht möglich ist, springt die nächsthöhere Instanz bzw. Versicherung ein.

Prinzip?

Subsidiaritätsprinzip

Was verbirgt sich hinter den Buchstaben GRSV und warum könnte das wichtig sein?

Gesamtrechnung der Sozialversicherungen.

Sie ist ein wichtiges Instrument für die Beobachtung, Bewertung und Steuerung der Sozialversicherungen. Besonders deutlich wird das, wenn man Entwicklungen im Zeitablauf betrachtet (z.B. Über mehrere Jahre anwachsende Defizite einer Versicherung).

Warum stimmt der Begriff "Bevölkerungspyramide" nicht mehr?

Die Pyramidenform war lange Zeit eine typische Form der Bevölkerung. Mit der immer geringer werdenden Geburtenrate und der zunehmenden Lebensdauer hat sich eine andere Form herausgebildet, die man eher als "Tanne" bezeichnen kann.

1) Was sagt ein Altersquotient von 50% aus?

2) Warum ist der Altersquotient interessant für Sozialversicherungen?

1) Anzahl der Menschen über 65 Jahre zahlenmässig genau so gross ist, wie 50% der Personen im erwerbsfähigen Alter. Das Verhältnis zwischen der Bevölkerung ab 65 Jahren und der Bevölkerung zwischen 20 und 64 Jahren ist 1:2.

2) sagt den Sozialversicherungen, wie viele Menschen im erwerbsfähigen Alter für die Menschen im Pensionsalter aufkommen müssen. Ist der Altersquotient hoch, dann besteht die Gefahr, dass die Zahl der Erwerbsfähigen zu gering ist und mit ihren Beiträgen zum Beispiel für die AHV die erforderlichen Ausgaben in der Form von Renten nicht oder nur unzureichend gedeckt werden können.

Auf welcher Grundidee baut die AHV auf?

Worim sehen Sie das grösste Problem des Generationenvertrags?

a) Die AHV baut auf der Idee der Solidarität auf. Gemeint ist vor allem Solidarität zwischen den Generationen sowie zwischen Arm und Reich, kinderlosen Personen und Eltern und der Partnerschaft.

b) Das grösste Problem des Generationenvertrags liegt vor allem darin, dass immer mehr Menschen Rente beziehen und im Verhältnis dazu eher wenige Menschen die erforderlichen Beiträge entrichten können. Die Ursachen für dieses Ungleichgewicht liegen in zwei demografischen Entwicklungen: 1. Menschen werden immer älter und ein Teil davon benötigt Pflegeleistungen und 2. ist die Geburtenrate eher niedrig.

a) Wie wird das Verfahren genannt, nach dem die AHV und die IV finanziert werden?

b) Wie lautet der Grundsatz der IV?

c) In welchem allgemein zugänglichen Medium finden Sie ein Verzeichnis der Ausgleichskassen?

a) Umlageverfahren

b) Eingliederung statt Rente

c) Im Telefonbuch auf der letzten Seite resp. im Internet

Nur, wer in der CH wohnt, ist AHV- und IV-pflichtig.

Richtig oder falsch?

Falsch.

Wer in der CH wohnt und/oder erwerbstätig ist, ist AHV- und IV-pflichtig.

Nur die IV ist eine obligatorische Versicherung.

Richtig oder falsch?

Falsch.

Arbeitslose müssen AHV-Beiträge leisten.

Richtig oder falsch?

Richtig.

Die IV hat mehr Einnahmen als Ausgaben.

Richtig oder falsch?

Falsch.

Die IV ist defizitär und wird saniert.

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Flashcards

Frau Hirt ist 64 Jahre alt. Sie hat ein Altersguthaben von CHF 100'000.00 in der PK. Sie möchte von Ihnen wissen, wie hoch ihre monatliche BVG-Rente sein wird (Stand 2012).

Bei einem Umrechnungsfaktor von 6.85% für Frauen wird Frau Hirt eine monatliche BVG-Rente in der Höhe von CHF 570.80 erhalten. Pro Jahr sind es CHF 6'850.-.

Herr Alt blickt auf ein langes Erwerbsleben zurück. Bei Durchsicht seiner Unterlagen merkt er, dass es noch ein Guthaben der beruflichen Vorsorge geben muss. Das Unternehmen, für das er damals gearbeitet hat, besteht nicht mehr. An wen kann er sich wenden?

Er kann sich an die Zentralstelle 2. Säule beim Sicherheitsfonds BVG wenden. Sie hilft bei der Suche nach Guthaben.

Wie wird sich der Umwandlungssatz in den nächsten Jahren entwickeln? Bitte begründen Sie Ihre Antwort.

Der Umwandlungssatz wird sinken, weil die Lebenserwartung stärker als ursprünglich angenommen gestiegen ist. Das bedeutet, dass das angesparte Kapital weitaus länger reichen muss. Sinkt der Umwandlungssatz, fällt die monatliche Rentenauszahlung zwar etwas geringer aus, aber die Zahlung ist in den durch di längere Lebenserwartung gewonnenen Lebensjahren möglich.

Herr Müller möchte sich selbständig machen. Für die Firmengründung und die Ausstattung mit Maschinen benötigt er Kapital. Er fragt bei der Pensionskasse nach, ob er mit einer Barauszahlung seines Kapitals rechnen kann. Was meinen Sie dazu? Bitte begründen Sie die Antwort.

Ja, Herr Müller kann eine Barauszahlung erhalten. Das ist möglich, weil er eine selbständige Erwerbstätigkeit aufnimmt.

a) Herr Berg ist arbeitslos geworden. Er erhält sein Taggeld und den Bescheid dazu. Welche Beiträge wurden ihm vom Taggeld in Abzug gebracht?

b) Bei welcher Einrichtung erfolgt die obligatorische berufliche Vorsorge arbeitsloser Personen für die Risiken Tod und Invalidität?

a) sozialversicherungsrechliche Beiträge: AHV/IV, EO, NBU, BVG-Risikoprämie

b)Arbeitslose Personen sind bei der Stiftung Auffangeinrichtung BVG für die Risiken Tod und Invalidität versichert.

Welche Argumente sprechen für den Abschluss einer kollektiven Krankentaggeldversicherung?

- Die Hälfte der Prämie kann auf dei Angestellten überwälzt werden.
- Im Schadenfall zahlt die Firma ab dem 31. Tag lediglich 20% des geschuldeten Lohns, nämlich die differenz zwischen der arbeitsvertraglichen Lohnfortzahlung von 100% und der Leistung der Taggeldversicherung von 80%.
- Da die Taggeldversicherung auch nach Beendigung der vertraglichen Lohnfortzahlung von 12 Monaten weiterhin zahlt, nimmt die Firma gleichzeitig ihre soziale Verantwortung gegenüber den MA wahr.

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