Skript Neurologie (Neuropathie)
BA. PF 13 Pflege FH
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Lernkarten
Symptome Spasmus
erhöter Wiederstand bei passiver Drehung
-vorwiegend Muskelgruppen die der Schwerkraft entgegen wirken.
-besonders stark bei schnellen Bewegungen,einseitiger Anstrengung,SZ, Angst
Definition Tremor
=rhytmisches,unwillkürliches,meist symmetrisches Zittern.
-Vorwiegend der Extremitäten
Definition Physiologischer Tremor
Bei bsp. Angst,Erregung,Nerosität,etc... beobachtbar
Definition Physiologischer Tremor
Bei bsp. Angst,Erregung,Nerosität,etc... beobachtbar
Definition Phatologischer Tremor
=Folge einer neurologischen oder Internistischen Erkrankung
-bsp.Kleinhirnerkrankungen,Parkinson,Hyperthyreose,Hyperglykemie.
-essentieller Tremor=wenn keine ursache gefunden werden kann.
Definition Ruhetremor
=Zittern in Ruhe
-wird bei getielten Bewegungen geringer
-vorwiegend Hände
-Pillendreher oder Münzenzhältremor der Parkinson Kranken.
-seniler Tremor bei älteren Menschen
Definition Intentionstremor
=Zittern bei Zielgerichteter Bewegungen
-bei näher kommendem ziel immer heftiger
-thypisch bei Kleinhirnerkrankungen
Definition Sensibilitätsstörungen
=Empfindungsstörung,sensible Lähmung
-Störung der Reizwahrnehmung
-infolge von Schädigung der Sinnesrezeptoren
-gestörte Weiterleitung der Erregungen ans Gehirn
-oder beeinträchtigte Verarbeitung der Reize im Gehirn
Periphere Sensibilitätsstörung
=nach durchtrennen oder einklemmen Pheripheren Nerven
-verbrennungen der Haut
Zentrale Sensibilitätsstörungen
=Schädigung der hinteren Zentralwindung oder HIntersträngen
Definition Hypästhesie und Hyperästhesie
=Herabgesetzte bzw. erhöte Berührungsempfindlichkeit
Definition Hypalgessie und Hyperalgesie
=Herabgesetzte bzw. gesteigerte SZ empfinden
Definition Allästhesie und Dysäthesie
=Andersartig bzw. unangenehme Wahrnemung eines vorhandenen Reizes
Definition Parästhesie
=Subjektive Missempfindungen ohne von aussen nachvollsiebarer Reiz.
bsp. Ameisenlaufen
Definition Bewustseinsstörung (BWSS)
=störung des menschlichen Gesamterlebens
Definition quantitative BWSS
=Minderung der Wachheit
Definition qualitative BWSS
=veränderte Bewusstseinsinhalte
Definition Benommenheit
leichteste Form der BWSS mit verlangsamtem Denken und Handeln
-PAt. ist relativ wach
-örtlich,zeitlich und zur eig. Pers. orientiert
Definition Somnolenz
=Abnorme Schläfrigkeit
-Pat. ist kurz weckbar
-knapp orientiert über ort,zeit,und Person
Definition Sopor
=SChlafähnlicher Zustand
-Durch Ansprechen nicht weckbar
-Reagieren auf SZ-Reize
-kurzzeitige Orientierungsversuche
Definition Koma
=Bewusstlosigkeit
-keinerlei Reaktion auf Ansprache
-teilweise Reaktion auf SZ
Definition Glasgow Koma Skala
zur exakten Einstufung quantitativer BWSS
-kurzfristige Verlaufsbeobachtung
-je weniger Punkte desto, grössere BWSS
Glasgow Grad 1
=leichtes Koma
-fehlende Antwort auf verbale Reize
-gezielte Abwehr auf SZ-Reize
-sofortige Pupillenreaktion
Glasgow Grad 2
=Mitlleres Koma
-ungerichtete Abwehr von SZ-Reizen
-verzögerte Pupillenreaktion
Glasgow Grad 3
=Schweres Koma
-keine Abwehr von SZ-Reizen
-Muskeltonus erhöht
-Beugen und Strecken -Synergismen
-wenig bis keine Pupillenreaktion
Glasgow Grad 4
=tiefes Koma
-Strecksynergismen von Extremitäten&Rumpf
-zunehmend schlaffer Tonus
-keine Pupillenreaktion
Inhalt Neurologischer Untersuchungen
=Prüfung des Bewusstseins
-Beobachtung der Sprache
-Prüfung der Hirnnervenfunktionen
-Prüfung der Bewegung
-Koordinationsprüfung
-Reflexprüfung
-Sensibilitätsprüfung
-teilweise neuro-psychologische untersuchung
Liquor Untersuchung
=duch Punktion wird Liquor entnommen
-Grund: viele neurologischen Erkrankungen führen zu änderung der Liquorzusammensetzung
Subokzipitalpunktion
=Punktion der Kleinhirnzistern (Erweiterung des Subarachnoidalraumes unterhalb des KLeinhirns)
-nur noch selten, da hohe Komplikationsgefahr
Definition Lumbalpunktion
=Punktion des Liquorhaltigen Duralsackes in dem LWS
-bei Infektiösen oder enzündlichen Erkrankungen des ZNS
-Nicht durchführen bei erhötem Hirndruck
→Hirn ruscht durch Druckentlastung in Richtung Wirbelkanal-->klemmt lebenswichtige Zentren ein!
Normalbefund bei Lumbalpunktion
=Liquor ist klar
-keine Bakterien
Risiken bei Lumbalpunktion
=Kopf-SZ
-Übelkeit
-Meningitis(jedoch selten)
Definition Elektoenzephalographie
=Hirnstrombild/EEG
-kontinuieliche Registrierung und Aufzeichnung der durch Aktivitäten von Nervezellen im Bereich der Hirnrinde auftrettende elektrische Spannung
-zur Diagnostik und Verlaufskontrolle bei Epilepsie
-Beurteilung der Gehirnaktivität im Koma
-zur Feststellung der dissozierten Hirntodes
Definition Evozierte Potentiale
EEg gestützte Speziauntersuchung /EP
-erhebt Reizantwort des ZNS auf definierte Sinnesreize
Visuell evozierte Potentiale
-eingesetzt bei MS
erregen den Sehsinn
akustisch evozierte Potentiale
-stimmulieren den Ohrsinnen
-bsp. bei Schädel-Hirn Trauma
somatosensible evozierte Potentiale
-direkte Nervenreizung--> bsp. Rückenmarkleitungsstörung
motorisch evozierte Poteniale
Stimulieren von motorischer Grosshirnrinde mit Magneten
Definition Elektromyographie
Ableitung und Registrierung der Aktionsströme eines Muskels
Definition Elektroneurographie
=Ableitung und Registrierung der Aktionsströme eines Nervs
