PZM Phase 2
DH/HF
DH/HF
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Cartes-fiches
Definieren sie Karies
Ein Entkalkungs und Auflösungsprozess von Schmelz und Dentin, welcher an der Zahnoberfläche beginnt und in die Tiefe fortschreitet
Von was für einem Geschehen spricht man bei Karies?
Von einem multifaktoriellem Geschehen
Was bedeutet multifaktoriell im Bezug auf Karies?
Es erfordert verschiedene ursächliche Faktoren zur gleichen Zeit
Nennen sie die Verschiedenen Faktoren welche es für das Geschehen von Karies erfordert
- Mikroorganismen
- Substrat
- Wirt
- Zeit
Was sind Prädilektionsstellen?
Nischen in welcher Bakterien sich gut etablieren können
Welche Prädilektionsstellen unterscheidet man?
- Natürliche und iatrogene Prädilektionsstellen
Nennen sie 5 natürliche Prädilektionsstellen
- Fissuren, Grübchen
- Zahnhalsbereich
- approximale Glattflächen
- Zahnengstand
- Margo gingivae
Nennen sie 5 iatrogene Prädilektionsstellen
- Über und unterschüsse von Füllungen
- Prothesenklammern
- Orthodontische Apparaturen
- Kronenränder
- Implantate
Weshalb bevorzugen Bakterien die Zähne als Lokalisation für ihr Wachstum?
Weil sie sich besser halten können als auf Weichgebewen wo sie immer wieder mit Epithel abgeschlifert und verschluckt werden
Nennen sie Wirtsfaktoren welche die Karies begünstigen oder hemmen
- Posteruptive Schmelzmaturation
- natürliche und iatrogene Prädilektionsstellen
- Mundflüssigkeiten
Welcher der 4 Faktoren nimmt einfluss auf alle anderen 3 Voraussetzungen welche Karies Verursachen?
Die Zeit
Nennen sie den Bezug von Zeit auf die Mikroorganismen
Plaque muss genügend Lange am Zahn liegen, bei regelmässiger Entfernung entsteht keine Karies
Nennen sie den Bezug von Zeit auf das Substrat
Das Substrat muss häufig zugeführt werden, damit die Milchsäure in genügender Konzentration an der Zahnoberfl. vorhanden sein kann
Nennnen sie den Bezug von Zeit auf den Wirt
Der Zahn muss immer wieder der Milchsäure ausgesetzt sein, damit eine Kariöse Läsion entstehen kann
Nennen sie die 4 lokalisationen der Karies
- Fissurenkaries
- Approximal Karies
- Glattflächenkaries
- Wurzelkaries
Wo befindet sich eine approximal Karies?
An den Kontaktpunkten nebeneinander stehender Zähne
Wie kann eine approximalkaries verhindert werden?
Mit individuell abgestimmten Interdentalraum-Hilfsmitteln
Was ist zur frühen diagnostik von Approximalkaries unerlässlich?
RX(Bite-wings)
Was ist Glattflächenkaries?
Weisse-opake Schmelzveränderung entlang der Gingiva
Welche Glattflächen sind häufig bei Glattflächenkaries betrofen?
Zervikale Glattflächen
Was ist Wurzelkaries
Karies untehalb der SZG
Wann kommt Wurzelkaries häufig vor?
- Bei parodontal reduzierten Gebisse
- Xerostomie
Weshalb ist die Wurzel Kariesanfälliger?
- rauher als Schmelz
- Schwierig zu Reinigen
- Zum Teil überempfindlich
Beschreiben sie die Merkmale einer aktiven Läsion
- Gelblich-bräunlich
- weich, lederartig
- meistens Plaque bedeckt
- Läsion nahe am Gingivalrand
Beschreiben sie die Merkmale einer inaktiven Läsion
- Bräunlich-Schwarz
- hart, glänzende, glatte Oberfl.
- meistens Plaquefrei
- grössere Entfernung vom Gingivalrand
Welches Hilfsmittel ist das entscheidende Kriterium um die aktivität von Wurzelläsionen zu bestimmen?
Sonde
Nennen sie 4 verschiedene Kariestypen
- Karies sicca
- Sekundärkaries
- Kariesrezidiv
- Hidden caries
Nennen sie 4 verschiedene Kariestypen
- Karies sicca
- Sekundärkaries
- Kariesrezidiv
- Hidden caries
Was ist eine Karies sicca?
Eine ausgetrocknete zum Stillstand gekommene Karies durch Remineralisation.
Wie sieht eine Karies sicca aus und was ist speziell?
- Braun bis schwarz verfärbt
- Sie ist sehr ressistent gegen neue Karies
Was ist sekundärkaries?
Eine neu auftretende Karies im Bereich der Randspalten von Restaurationen
Was können Anhaltspunkte von Sekundärkaries sein?
- Randspalten
- Verfärbungen der Füllungsränder
- Risse oder Frakturen von Füllungen
Was ist ein Kariesrezidiv?
Fortschreiten der KAries nach ungenügender Excavation
Was ist eine Hidden caries?
Eine versteckte Karies welche keine sichtbaren Beschädigungen im Schmelz aufweisen
Was ist eine Hidden caries?
Eine versteckte Karies welche keine sichtbaren Beschädigungen im Schmelz aufweisen
Wie kann eine Hidden caries "endeckt" werden?
Mit BW-Aufnahmen
Wie erklären sie sich eine Hidden caries?
Durch wiederholte Fluoridzufuhr welche den Schmelz wieder remineralisiert, während die Mikroorganismen sich weiter im Dentin verbreiten
Nennen sie Hilfsmittel zur Diagnostik von Karies
- Sonde
- RX
- Lasergerät (Diagnodent)
- Elektrische Wiederstand
- Kaltlicht(Faseroptiktransillumination)
Nennen sie die Radiologischen Gradeinteilungen
D1-D4
D1=...
kegelförmige Radioluzenzen in äusseren Schmelzhälfte