Der Patient ist schwer, nur durch starke Reize wie Zwicken oder kräftiges Rütteln kurzzeitig erweckbar. Er zeigt noch grobe Abwehrreflexe, die aber schon ungerichtet sind. Welche Störung des Bewusstseins liegt vor?

Sopor (lat. tiefer Schlaf) Quantitative Störung des Bewusstseins Voraussetzung für Tätigkeiten des Geistes ist die Wachheit (Vigilanz) Störungen der Vigilanz sind quantitative Bewusstseinsstörungen

PSHP01

Allgemeine Psychopathologie Teil 1, Untersuchung und Befund

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F. B.

Étudier

F. B.

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Diese Karteikarten bieten einen Überblick über psychologische Konzepte und Störungen auf Berufslehre-Niveau. Sie behandeln Themen wie Bewusstseinsstörungen, Gedächtnisstörungen, Denkstörungen und psychomotorische Auffälligkeiten, wobei Begriffe wie Vigilanz, Merkfähigkeitsstörung und Erinnerungsstörung im Mittelpunkt stehen. Ideal für Studierende und Fachleute in der Psychologie, die ihr Verständnis von psychopathologischen Phänomenen vertiefen möchten.

Cartes-fiches

Utilisateurs

Langue

Allemand

Catégorie

Psychologie

Niveau

Apprentissage

Créé / Mis à jour

27.06.2013 / 18.10.2021

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Der Patient hat Probleme mit der Speicherung

neuer Wahrnehmungen oder
neuer Gedanken

Welche Gedächtnisstörung liegt vor?

Merkfähigkeitsstörung

Speicherung neuer Daten

Gedächtnisstörung = mnestische Störung

wird unterteilt in
- Merkfähigkeitsstörung
- Erinnerungsstörung

Der Patient hat Probleme mit dem

Wiedererinnern gespeicherter Inhalte

Welche Gedächtnisstörung liegt vor?

Erinnerungsstörung

Abrufen und Wiedererinnern

Gedächtnisstörung = mnestische Störung

wird unterteilt in
- Merkfähigkeitsstörung
- Erinnerungsstörung

Der Patient teilt mit, dass er eine Hirnerschütterung hatte und kann sich an nichts erinnern, was danach geschah.

Welche Störung liegt vor?

Anterograde (antegrade) Amnesie

Störung tritt ab bestimmten Moment auf
kann sich auf bis zu alle Ereignisse beziehen, die danach aufgetreten sind

Amnesie

zeitlich und inhaltliche begrenzte Erinnerungslücke
kann sich total oder
begrenzt zeigen. (Szene, Körperempfinden, Zusammenhänge o.ä.)

Sie kommen zu einem Autounfall und sprechen den Fahrer des Fahrzeuges an, um Informationen zum Unfallhergang zu erhalten. Dieser stellt dar, dass er sich an fast nichts erinnern kann wie es zum Unfall kam.

Welche Störung liegt vor?

Retrograde Amnesie

Störung tritt ab bestimmten Moment auf
kann sich auf bis zu alle Ereignisse beziehen, die davor aufgetreten sind

Amnesie

zeitlich und inhaltliche begrenzte Erinnerungslücke
kann sich total oder
begrenzt zeigen. (Szene, Körperempfinden, Zusammenhänge o.ä.)

Sie sprechen mit einem Patienten und haben aufgrund des äußeren Erscheinungsbildes das Gefühl, das dieser unter starken Fieber leidet. Die Person kann keine Angaben zu dem bisher verlebten Tag machen, sie kann sich nur an Fragmente erinnern.

Welche Störung liegt vor?

Kongrade Amnesie

Störung tritt für die Dauer eines schädigenden Ereignisses auf
- hohes Fieber, Durchblutungsstörung, Medikamenteneinwirkung
kann sich auf bis zu alle Ereignisse beziehen

Amnesie

zeitlich und inhaltliche begrenzte Erinnerungslücke
kann sich total oder
begrenzt zeigen. (Szene, Körperempfinden, Zusammenhänge o.ä.)

Des Patienten seine Erinnerungen werden

zunehmend allgemeiner und
oberflächlicher.

Er weist ein

unterdurchschnittliches Gedächtnis auf.

Welche Gedächtnisstörung liegt vor?

Hypomnesie

Erinnerungsstörung

Gedächtnisstörung = mnestische Störung

wird unterteilt in
- Merkfähigkeitsstörung
- Erinnerungsstörung

Der Patienten hat eine

gesteigerte Klarheit der Erinnerungen
und zeugt von einer übermäßigen Gedächtnisleistung.

Welche Gedächtnisstörung liegt vor?

Hypermnesie

Erinnerungsstörung

Gedächtnisstörung = mnestische Störung

wird unterteilt in
- Merkfähigkeitsstörung
- Erinnerungsstörung

Der Patient interpretiert und wertet tatsächliche Ereignisse plötzlich falsch.

Welche Gedächtnisstörung liegt vor?

Paramnesie (Trugerinnerung)

Erinnerungsstörung
Erinnerungen werden im Sinne eines Wahns geändert reproduziert
Sonderform: Déjà-vu/Déjà-vécu (er glaubt/denkt irgendwie, schon gesehen/erlebt)

Gedächtnisstörung = mnestische Störung

wird unterteilt in
- Merkfähigkeitsstörung
- Erinnerungsstörung

Der Patient hat oberflächlich betrachtet ein

lückenloses Gedächtnis.
Beim nochmaligen Befragen erzählt er eine andere lückenlose Geschichte.

Damit konfrontiert, stellen sie fest, dass

der Patient dies nicht bewusst tut,
sondern vielmehr seine Einfälle als Gedächtnisinhalte wahrnimmt.

Welche Gedächtnisstörung liegt vor?

Konfabulation

Erinnerungsstörung
Erinnerungslücken werden mit Phantasien und Einfällen gefüllt
Einfälle nicht konstant

Gedächtnisstörung = mnestische Störung

wird unterteilt in
- Merkfähigkeitsstörung
- Erinnerungsstörung

Der Patient erzählt, dass sein Enkel schon zum Zeitpunkt des zweiten Weltkrieg gelebt habe, in dem der Patient selbst Soldat war. Auch habe sein Sohn in dieser Zeit geheiratet und das Kaiserreich habe es auch noch gegeben.

Welche Gedächtnisstörung liegt vor?

Zeitgitterstörung

Erinnerungsstörung
Biografische Daten können nicht mehr korrekt zugeordnet werden/verschiedene Zeiten
Sonderform: Vergangenheit(serinnerungen) wird als Gegenwart erlebt

Gedächtnisstörung = mnestische Störung

wird unterteilt in
- Merkfähigkeitsstörung
- Erinnerungsstörung

Nennen Sie die Bausteine des psychischen Befundes!

Die Bausteine des psychischen Befundes sind:

Äußeres Erscheinungsbild, Verhalten in der Untersuchungssituation
Bewusstseinslage/Vigilanz, Orientierung, Aufmerksamkeit, Gedächtnis, Konzentration, Denkstörungen
Wahrnehmungsstörungen, Ich-Störungen
Antriebsstörungen und psychomotorische Auffälligkeiten, Affektivität
Prämorbide Persönlichkeit, Zirkadiane Besonderheiten
Suizidalität, Fremdgefährlichkeit
Krankheitseinsicht, Therapiemotivation (auch durch einige Autoren genannt)

Was versteht man konkret unter einer Aufmerksamkeitsstörung und Konzentrationsstörung?

Unter einer Aufmerksamkeits- und Konzentrationsstörung versteht man,

eine gestörte geistige Hinwendung (kann nicht über längeren Zeitraum aufrechterhalten werden)
auf ein äußeres Geschehen (Gespräch) oder
einen geistigen Gegenstand (Thema)

Was versteht man unter dem Terminus Bewusstsein?

Der Terminus Bewusstsein

ist die Intaktheit perzeptiver und kognitiver Funktionen (einheitlicher Erlebniszusammenhang von Wahrgenommenen und Gedachtem)
ist durch das Wissen um die eigene Person (Ich- und Selbst-Bewusstsein) bestimmt
setzt Wachheit (Vigilanz) voraus
kann quantitativ und qualitativ gestört sein

Der Patient ist schläfrig, jedoch durch Ansprechen und Anfassen gut erweckbar.

Welche Bewusstseinsstörung liegt vor?

Benommenheit

Quantitative Störung des Bewusstseins

Voraussetzung für Tätigkeiten des Geistes ist die Wachheit (Vigilanz)
Störungen der Vigilanz sind quantitative Bewusstseinsstörungen

Was ist bei einer quantitativen Bewusstseinsstörung (Vigilanzminderung) sowie bei einer qualitativen Bewusstseinsstörung zu beachten?

Eine Bewusstseinsstörung ist ein Leitsymptom so genannter körperlich begründbarer psychischer Erkrankungen.

Eine Bewusstseinsstörung weist auf eine organische Ursache hin!

Eine ärztliche Abklärung ist daher meist erforderlich!

Bewusstseinsbeeinträchtigungen können auch durch Alkohol induziert sein oder durch eine Unterzuckerung oder ernstere Erkrankungen hervorgerufen worden sein.
Bei einer Vigilanzminderung muss es sich nicht immer um eine Erkrankung handeln. (schlafender Passagier im Flugzeug)

Der Patient ist

apathisch und sehr schläfrig, nur durch sehr lautes Ansprechen und Anfassen
oder leichtes Schütteln

erweckbar ist.

Er zeigt noch

gute Abwehrreflexe (Schutz des Gesichts, wenn man hinein kneift)

Welche Störung des Bewusstseins liegt vor?

Somnolenz

(lat. somnolentia Schläfrigkeit)

Quantitative Störung des Bewusstseins

Voraussetzung für Tätigkeiten des Geistes ist die Wachheit (Vigilanz)
Störungen der Vigilanz sind quantitative Bewusstseinsstörungen

Der Patient ist schwer, nur durch

starke Reize wie
- Zwicken oder
- kräftiges Rütteln

kurzzeitig erweckbar.

Er zeigt noch

grobe Abwehrreflexe, die aber schon ungerichtet sind.

Welche Störung des Bewusstseins liegt vor?

Sopor

(lat. tiefer Schlaf)

Quantitative Störung des Bewusstseins

Voraussetzung für Tätigkeiten des Geistes ist die Wachheit (Vigilanz)
Störungen der Vigilanz sind quantitative Bewusstseinsstörungen

Was versteht man unter Vigilanz?

Vigilanz

(lat. vigilancia Wachsamkeit)

Wachheit des Bewusstseins

Was versteht man unter Psychomotorik?

Psychomotorik

(gr. psycho Geist,

lat. motor Beweger)

Gesamtheit des körperlich-seelischen Ausdrucksverhaltens

(Beispiele: träge, ruhig, unruhig-angespannt, aufgeregt-unruhig usw.)

Was versteht man unter Affektivität/Affekt?

Affektivität/Affekt

(lat. affectus Gemütsverfassung)

Gefühlsregung

Stimmung bezeichnet eine lang andauernde stabile Ausrichtung der Affektivität

(Beispiel: längere Phase der Trauer)

Was verbirgt sich hinter dem Begriff Anamnese?

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Unter dem Terminus Anamnese (gr. anamnesis Erinnerung) versteht man das Gespräch mit dem Kranken über Art, Beginn, Verlauf der Erkrankung, über persönliche Daten, die Lebensgeschichte.

Somit die Krankengeschichte des Patienten.

Die psychopathologische Anamnese enthält u.a. Informationen zu(r):

früheren Erkrankungen

unmittelbaren Vorgeschichte der jetzigen Beschwerden

Krankheiten und psychischen Beschwerden innerhalb der Familie

sexuellen Problemen des Klienten

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früheren Erkrankungen

unmittelbaren Vorgeschichte der jetzigen Beschwerden

Krankheiten und psychischen Beschwerden innerhalb der Familie

sexuellen Problemen des Klienten

Des Patienten sein

Zusammenhang im Denkfluss ist gestört
Denken ist sprunghaft, assoziativ gelockert (wie bei Ideenflucht); logische und assoziative Verknüpfungen fehlen
Gedachtes und Gesagtes kann so sehr zerfließen, dass nur Gefasel entsteht
inkohärentes Denken kann die Sprachlogik und Grammatik befallen, bis zum völligen Sprachzerfall

Welche Störung liegt vor?

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Zerfahrenes (inkohärentes) Denken

diese schwere Denkstörung findet sich gelegentlich bei schizophrenen Patienten

Formale Denkstörung

Denkablauf gestört;
unlogisches Denken & Bedeutungsveränderungen

Der Patient

versteht die Frage / Thema,
gleitet aber bei der Beantwortung unwillkürlich davon ab

Welche Störung liegt vor?

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Vorbeireden

Formale Denkstörung

Denkablauf gestört;
unlogisches Denken & Bedeutungsveränderungen

Des Patienten

seine Gedankengänge sind
- außerordentlich schnell, einfallsreich und verworren
sein Denken wechselt und verliert ständig seine Ziele und
[…] wird durch Assoziationen ständig auf neue Bahnen geführt → Untersucher kann nicht mehr folgen

Der Patient

verliert roten Faden; stört ihn nicht

Welche Störung liegt vor?

Commandes clavier:

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Ideenflucht

diese Veränderung findet sich häufig in der Manie

Formale Denkstörung

Denkablauf gestört;
unlogisches Denken & Bedeutungsveränderungen

Der Patient

leidet darunter, dass sich
- Gedanken, Ideen, Bilder, Einfälle
unwillkürlich einstellen oder
sich quälend aufdrängen
er kann dies nicht beeinflussen

Welche Störung liegt vor?

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Gedankendrängen

die Steigerung dieser Störung ist die Ideenflucht

Formale Denkstörung

Denkablauf gestört;
unlogisches Denken & Bedeutungsveränderungen

Der Patient

beschäftigt sich kreisend mit quälenden, belastenden oder unangenehmen Gedanken
denkt diese nicht konstruktiv weiter
- sie kommen als Wiederholung oder
- in einer Schleife immer wieder

Welche Störung liegt vor?

Commandes clavier:

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Grübeln

Gedanken werden als ich-zugehörig erlebt (nicht fremdartig / eingegeben)
tatsächliche Lebensprobleme

Formale Denkstörung

Denkablauf gestört;
unlogisches Denken & Bedeutungsveränderungen

Dem Patienten

stoppen unwillkürlich die Gedanken „er verliert den roten Faden“

Der Patient

muss wieder von vorne beginnen oder wechselt nach kurzem Stocken auf ein anderes Thema

Welche Störung liegt vor?

Commandes clavier:

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Gedankensperrungen & Gedankenabreißen

Schizophrene empfinden diese Störung so, als nehme jemand ihnen die Gedanken weg (Gedankenentzug)

Formale Denkstörung

Denkablauf gestört;
unlogisches Denken & Bedeutungsveränderungen

Der Patient

wiederholt sinnlos zuvor gebrauchte Worte/Gedanken
äußert gelegentlich Wortneuschöpfungen (Neologismen), die erst im Zusammenhang verstanden werden

Welche Störung liegt vor?

Commandes clavier:

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Verbigeration

Formale Denkstörung

Denkablauf gestört;
unlogisches Denken & Bedeutungsveränderungen

Der Patient

haftet krankhaft an Worten, Gedanken, Vorstellungsbildern
kann sich kaum auf neue Gedankenziele umstellen

Welche Störung liegt vor?

Commandes clavier:

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= avant/arrière,

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Perseveration

Formale Denkstörung

Denkablauf gestört;
unlogisches Denken & Bedeutungsveränderungen

Der Patient

haftet an wenigen Themen oder einer Frage
ignoriert oder verkennt wahnhaft andere Wahrnehmungen
hat große Mühe sein Thema zu wechseln oder kommt immer wieder auf sein Thema zurück

Welche Störung liegt vor?

Eingeengtes Denken

inhaltliche Perseveration
häufig bei Depression

Formale Denkstörung

Denkablauf gestört;
unlogisches Denken & Bedeutungsveränderungen

Der Patient

kann Wesentliches nicht vom Nebensächlichen unterscheiden
denkt weitschweifig, erreicht aber nach Umwegen das gesetzte Ziel

Welche Störung liegt vor?

Umständliches Denken

Formale Denkstörung

Denkablauf gestört;
unlogisches Denken & Bedeutungsveränderungen

Des Patienten

sein Gedankengang ist mühsam & schleppend
sein Denken ist deutlich verzögert

Welche Störung liegt vor?

Denkverlangsamung

Haben Sie den Eindruck, das Denken dauert länger,
[…] verläuft schleppender und
[…] daher mühsamer?

Formale Denkstörung

Denkablauf gestört;
unlogisches Denken & Bedeutungsveränderungen

Des Patienten

sein Denkablauf ist erschwert, zäh und träge
sein Denken ist eingeengt;
[…] ohne Einfälle

Der Patient

nimmt diese Veränderung wahr und empfindet sie als störend

Welche Störung liegt vor?

Denkhemmung

Müssen Sie sich zwingen einen Gedanken zu Ende zu denken?
Fällt es Ihnen schwer, den Gedanken festzuhalten?

Formale Denkstörung

Denkablauf gestört;
unlogisches Denken & Bedeutungsveränderungen

Der Patient

gibt Wortneuschöpfungen von sich (Wörter, Wortgruppen, Sätze) die so nicht existieren; jedoch im Zusammenhang noch verständlich sein können

Welche Störung liegt vor?

Neologismen

Patient verschafft sich eine Privatsymbolik;
Kinder wählen manchmal auch bewusst eine Geheimsprache

Formale Denkstörung

Denkablauf gestört;
unlogisches Denken & Bedeutungsveränderungen

Der Patient weiß nicht

welches Datum
welcher Wochentag
welcher Monat
welches Jahr
welche Jahreszeit
welche Uhrzeit

ist.

Welche Störung liegt vor?

1. Grad Orientierungsstörung - Zeitliche

meist die erste Störung der Orientierung

Orientierung

erlaubt ein „Zurechtfinden“ in allen 4 Graden der Gegebenheit
kann die Situation auf Grundlage seines Erfahrungsschatzes, seiner Intelligenz und sein seines Weltbildes wahrnehmen

Der Patient weiß nicht

wo er sich befindet
welches Bundesland
welche Stadt
welches Gebäude
welche Straße

ist.

Welche Störung liegt vor?

2. Grad Orientierungsstörung - Örtliche

meist die zweite Störung der Orientierung

Orientierung

erlaubt ein „Zurechtfinden“ in allen 4 Graden der Gegebenheit
kann die Situation auf Grundlage seines Erfahrungsschatzes, seiner Intelligenz und sein seines Weltbildes wahrnehmen

Der Patient weiß nicht

warum er sich in der Situation befindet;
was hier geschieht;
wozu das gut ist;
wer der Gesprächspartner ist
welche Funktion er in dieser Situation hat. Er = Ich → Therapeut

Welche Störung liegt vor?

3. Grad Orientierungsstörung - Situative

meist die dritte Störung der Orientierung

Orientierung

erlaubt ein „Zurechtfinden“ in allen 4 Graden der Gegebenheit
kann die Situation auf Grundlage seines Erfahrungsschatzes, seiner Intelligenz und sein seines Weltbildes wahrnehmen

Der Patient weiß nicht

wer er ist;
welchen Namen er hat;
was sein Geburtsdatum ist;
welche Lebensgeschichte er hat;
welchen Beruf er hat;
wer seine Angehörigen sind

Welche Störung liegt vor?

4. Grad Orientierungsstörung – Eigene Person

meist die vierte Störung der Orientierung

Orientierung

erlaubt ein „Zurechtfinden“ in allen 4 Graden der Gegebenheit
kann die Situation auf Grundlage seines Erfahrungsschatzes, seiner Intelligenz und sein seines Weltbildes wahrnehmen

Wie bezeichnet man das Gedächtnis, für die Speicherung und Reproduktion innerhalb eines Zeitraumes von 10 bis 30 Sekunden?

Ultrakurzzeitgedächtnis

Leistung des Gedächtnisses

ist stark abhängig von:
- der Vigilanz
- der Stimmung
- augenblicklichen Affekten
- der Motivation
Müdigkeit, Benommenheit, Traurigkeit, Depression & Desinteresse erschweren die mnestischen Funktionen.

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Der Patient ist schwer, nur durch

starke Reize wie
- Zwicken oder
- kräftiges Rütteln

kurzzeitig erweckbar.

Er zeigt noch

grobe Abwehrreflexe, die aber schon ungerichtet sind.

Welche Störung des Bewusstseins liegt vor?

Sopor

(lat. tiefer Schlaf)

Quantitative Störung des Bewusstseins

Voraussetzung für Tätigkeiten des Geistes ist die Wachheit (Vigilanz)
Störungen der Vigilanz sind quantitative Bewusstseinsstörungen

Was versteht man unter Vigilanz?

Vigilanz

(lat. vigilancia Wachsamkeit)

Wachheit des Bewusstseins

Was versteht man unter Psychomotorik?

Psychomotorik

(gr. psycho Geist,

lat. motor Beweger)

Gesamtheit des körperlich-seelischen Ausdrucksverhaltens

(Beispiele: träge, ruhig, unruhig-angespannt, aufgeregt-unruhig usw.)

Was versteht man unter Affektivität/Affekt?

Affektivität/Affekt

(lat. affectus Gemütsverfassung)

Gefühlsregung

Stimmung bezeichnet eine lang andauernde stabile Ausrichtung der Affektivität

(Beispiel: längere Phase der Trauer)

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